шпора анализы

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ: расчет ЦП=Hb(г/л)*3/кол-во эрит. (первые 3 цифры)

Лейкоциты – 4-9 10*9

Эритроциты (зрелые) - м 4,0-5,1 / ж 3,7-4,7 10*12 м Гемоглобин 120-140 Ж/ 130-160 М

Цветовой показатель 0,85-1,15

Гематокрит - м 40-48/ ж 36-42 %

Бласты 0,0 % (при остром лейкозе от 10 до 20%; а при хроническом до 10%) ср. сод. гемоглобина (MCH) - 27-33 пг

ср. об. эрит. (MCV) - 75-96 фл

ср. конц. гемог. в эрит.(MCHC) - 30-38 %

ср. объем тромбоцита (MPV) - 9,4-12,4 фл. Нейтрофилы - 47-72 %; Ретикулоциты – 0,2-1,2;

Тромбоциты – 180-320 10*9

Палочкоядерные (“молодые”) 1-6 // сегментоядерные- 47-72 эозинофилы – 0,5 // Базофилы- 0,1 Лимфоциты-18-40 // Моноциты – 2-9

сдвиг влево – к нейтрофилам ( палочкояд, сегментояд) – бактериальная инф. сдвиг вправо – к моноциты лимфоциты – вирусная инф.

СОЭ 2-15 ж/ 1-10 м

БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ:

альбумин - 36-50 г/л; ЩФ - общий белок - 65-85 г/л

билирубин общий - 3,4-20,5 мкмоль/л

билирубин прямой - 0-5,1 мкмоль/л

АЛТ - 0-40 ед/л

АСТ - 0-40 ед/л Альфа-амилаза - 29-90 ед/л

мочевина - 3,3-8,3 ммоль/л

креатинин - 0,04-0,10 ммоль/л

СРБ - 0-10 мг/л

калий - 3,6-5,5 ммоль/л натрий - 135-150 ммоль/л хлориды - 101-111 ммоль/л

Глюкоза - 3,3 ммоль/л, а верхняя — 5,5 ммоль/л

Лейкозы (если много бластов и малое количество зрелых и промежуточных клеток - острый лейкоз, если бластов мало, но много промежуточных клеток - хронический лейкоз).

Повторить про миелолейкоз и лимфолейкоз - какие изменения.

Миелобластный лейкоз

•снижение количества Нь и числа эритроцитов лейкоцитоз, лейкопения, нормальный уровень лейкоцитов

•тромбоцитопения ускорение СОЭ наличие атипичных бластных клеток

•гранулоцитопения

Хроническая фаза:

•Лейкоцитоз» 10х109 /л

•Наличие в периферической крови незрелых форм миелоидного ряда

•Базофилия, эозинофилия / отсутствие моноцитоза

•Бластоз в периферической крови < 5%; Бластоз в костном мозге < 10%

Лимфолейкоз

Общий анализ крови – лейкоцитоз с абсолютным лимфоцитозом

В анализах может быть просто лейкоцитоз - тогда говорим, какие причины могут вызвать лейкоцитоз.

- острые инфекционные или воспалительные заболевания - инфаркты органов

- обширные ожоги

- аллергические реакции

- злокачественные новообразования (острые лейкозы, хронические лейкозы, лимфогранулематоз)

Синдромы:

-​ повыш. АЛТ и АСТ - с-м ЦИТОЛИЗА

-​ с-м ХОЛЕСТАЗА:↑ ЩФ (N 39–117 Е/л), ↑ ГГТФ (N м 11–50, ж 7–32 Е/л) ↑ холестерина (N < 5,2 ммоль/л), ↑(прямой) билирубина (N 0–5,1 мкмоль/л); ↑ желчных кислот

-​ С-м печеночно-клет. недост.: ↓ альбумина (N 36–50 г/л;56,5–66,5 %), ↓ ПТИ (N 80–105 %), ↓ ПТВ (N 12–20

сек) или ↑ МНО (N 0,88–1,37); ↓ холестерина (< 3,1 ммоль/л), ↑ билирубина (N общий 8,5–20,5 мкмоль/л).

-​ мезенхим.-воспал. с-м: гипергаммаглобулинемией (N 12,8–19,0 %); пов. тим. пробы(N 0–4 SH ед)↑ СОЭ, СРБ