Побочные эффекты новых/селективных антидепрессантов:
1. Бупропион. Бессонница, ажитация, тошнота, зависящий от дозировки риск церебральных приступов судорог (примерно 0,1%)
2. Циталопрам/эсциталопрам. Тошнота, беспокойство/сонливость, потливость, диарея
3. Флуоксетин. Тошнота, беспокойство, анорексия
4. Флувоксамин. Тошнота, обнубиляция сознания
5. Мапротилин. Седация, нарушения мочеиспускания/аккомодации, кожные аллергические реакции, «углеводородный голод», церебральные приступы судорог
6. Миансерин. Обнубиляция сознания, боли в суставах Редко: изменения картины белой крови
7. Миртазапин. Усталость, усиление аппетита Редко: изменения картины белой крови
8. Моклобемид. Беспокойство, нарушения сна
9. Пароксетин. Тошнота, обнубиляция сознания, половая дисфункция
10. Сертралин. Тошнота, диарея, тремор, сухость во рту
11. Транилципромин. Головокружение, головная боль, тремор, расстройство сна, гипотония (ДИЕТА!)
12. Траэодон. Сонливость, нарушение аккомодации, приапизм
13. Венлафаксин. Тошнота, головная боль, тахикардия, при высоких дозировках - повышение артериального давления
14. Вилоксазии. Беспокойство, тошнота
Арт-терапия: определение, показания к применению, методики, особенности использования арт-терапии при работе с детьми и подростками.
Особенности лечебных и коррекционно-педагогических мероприятий при детском аутизме.
Купирование различных видов психомоторного возбуждения.
Основные принципы лечения непрерывно-прогредиентной шизофрении.
Основные принципы лечения приступообразных форм шизофрении.
Методы терапевтического воздействия при шизофрении: 1 Лекарственные методы (психофармакотерапия) .
2 Методы общебиологического воздействия - инсулинокоматозная терапия (ИКТ) - электросудорожная терапия (ЭСТ) - разгрузочно-диетическая терапия (РДТ) - методы экстракорпоральной детоксикации- гемосорбция плазмаферез 3 Методы социотерапевтического воздействия - психотерапия - социальная реабилитация
Антипсихотики
(нейролептики) - основные препараты для
лечения шизофрении, их свойством является
способность эффективно влиять на
продуктивную симптоматику (бред,
психотические галлюцинации, расстройства
поведения, возбуждение и агрессивность).
Помимо этого, антипсихотики(в особенности
атипичные) назначают для торможения
развития негативной (дефицитарной)
симптоматики (апатоабулии, эмоционального
уплощения, аутизма, десоциализации и
др.).
1.Нейролептики
седативного действия 一
быстро
купируют психомоторное возбуждение
(аминазин, тизерцин).
2. Нейролептики
общего антипсихотического действия
(мажептил, триседил).
3. Нейролептики
избирательного действия - влияние на
(галоперидол, галлюцинаторную, бредовую
симптоматику трифтазин, клопиксол).
4.
Нейролептики продленного действия
(пролонгов) - Они используются для
поддерживающей терапии (галоперидол -
деканоат, модитен - депо, Рисполепт
Конста).
5. «Малые» нейролептики -
используются у пожилых и ослабленных
симптоматике пациентов,детей,при
непсихотического уровня (например,
сонапакс, алимемазин, сульпирид)
Транквилизаторы
используют для уменьшения эмоциональной
беспокойства, тревоги, страха, снижения
напряжённости, уменьшения психомоторного
возбуждения (диазепам, феназепам,
атаракс).
Антидепрессанты - используют
в комбинированной терапии дЛЯ лечения
депрессии структуре
шизофренического
приступа (трициклические антидепрессанты
- амитриптилин, кломипрамин; селективные
ингибиторы обратного захвата - СИОЗС
селективные серотонина
СИОЗС
(сертралин, эсциталопрам);ингибиторы
обратного захвата серотонина и
норадреналина (СИОЗСиН) (дулоксетин,
иксел); мелатонинэргические антидепрессанты
(агомелатин); норадренэргические
специфические серотонинэргические
антидепрессанты (На ССА) (миансерин,
миртазалин).
Нормотимики - это
препараты, способные выравнивать
настроение (соли лития (седалит),
производные карбазепина (карбамазепин),
производные вальпроевой кислоты (депакин
хроно), современные антиэпилептические
средства (ламотриджин).