7. Церебропротекторы (ноотропные, антиоксидантные препараты) основные представители, показания к применению.

Ноотропные средства применяют при деменции различного генеза (сосудистой, сенильной, при болезни Альцгеймера), хронической цереброваскулярной недостаточности, психорганическом синдроме, последствиях нарушения мозгового кровообращения, черепно-мозговой травмы, интоксикации, нейроинфекции, интеллектуально-мнестических расстройствах (нарушение памяти, концентрации внимания, мышления), астеническом, астено-депрессивном и депрессивном синдроме, невротическом и неврозоподобном расстройстве, вегетососудистой дистонии, хроническом алкоголизме (энцефалопатия, психоорганический синдром, абстиненция), для улучшения умственной работоспособности. В детской практике показаниями к назначению ноотропов являются задержка психического и речевого развития, умственная отсталость, последствия перинатального поражения ЦНС, детский церебральный паралич, синдром дефицита внимания.

· «Пирацетам» оказывает позитивное воздействие на метаболические процессы в головном мозге. Препарат назначают для лечения головокружения, улучшения памяти, коррекции дислексии, церебростении и энцефалопатии у детей. «Пирацетам» является скоропомощным средством при абстинентном синдроме и делирии у алкоголиков. Его применяют при вирусных нейроинфекциях и в комплексной терапии инфаркта миокарда.

· «Пантогам» — эффективное ноотропное средство, широко применяемое для лечения детей. Основным действующим веществом лекарства является витамин В 15. Это физиологически активное вещество, обнаруживаемое практически во всех растениях и продуктах.

· «Фенотропил» – препарат последнего поколения, пользующийся популярностью как у пациентов, так и у врачей. Он обладает выраженным адаптогенным эффектом и повышает устойчивость организма к стрессу. Препарат не вызывает зависимости. Его часто рекомендуют студентам во время подготовки к сессии.

· «Церебролизин» — комплексное ноотропное медикаментозное средство, которое прошло клинические испытания, подтвердившие его эффективность и безопасность. Выпускают лекарство в виде таблеток и раствора для инъекций. «Церебролизин» назначают для лечения пациентов с различными формами психических и неврологических заболеваний. Согласно отзывам, «Церебролизин» активизирует процессы умственной деятельности и повышает настроение. Длительное применение препарата улучшает процессы запоминания, повышает концентрацию внимания и способность к обучению.

8. Антиэпилептические препараты: классификация, основные клинические эффекты, основные представители, показания к применению.

преза

Индивидуальный подбор препаратов в зависимости от типа припадков

Непрерывность приема антиконвульсантов

Постепенное «вытеснение» одного препарата другим в случае его малой эффективности

Осуществление терапии под контролем ЭЭГ

Судорожные проявления – антиковульсанты

Сумеречные состояния – нейролептики, преимущественно алифатические фенотиазины (аминазин, тизерцин)

Предупреждение и купирование дисфорий – тимонейролептики (сонапакс, хлорпротиксен, терален), антидепрессанты с седативным эффектом (амитриптилин)

Коррекция интеллектуально-мнестических нарушений – нейрометаболические протекторы (мексидол, энцефабол, фенибут, пантогам, пикамилон)

Парциальные припадки – препараты выбора карбамазепины (финлепсин, тегретол)

Первично генерализованные припадки – вальпроаты (депакин, конвулекс)

Абсансы – сукцинимиды(этосуксимид)

Не преза

Противоэпилептические средства - это группа ЛС, которые применяют для предупреждения или уменьшения интенсивности и частоты судорог и соответствующих им эквивалентов, наблюдающихся при приступах различных форм эпилепсии.