Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
5 курс / Психиатрия / Весенний семестр ПФ / психиатрия мой раздел 2 (1).docx
Скачиваний:
6
Добавлен:
04.02.2025
Размер:
65.54 Mб
Скачать

Критерии стадий алкоголизма (наркомании) красным мои пометки

Стадии

Синдром зависимости

Синдром измененной реактивности

Осложнения

1

Психическая зависимость: 1) обсессивное влечение(мысли о нем, увеличение настроения при приеме) +2) достижение психического комфорта в состоянии интоксикации(когда выпью я в хорошем настроении)

Физической зависимости нет

Рост толерантности(увеличение потребляемой дозы)

Снижение и исчезновение защитных знаков

Изменение форм потребления: повышение частоты, снижение контроля

Единичные провалы памяти

2

Психическая зависимость +

Физическая зависимость: 1) компульсивное влечение + 2) достижение физического комфорта в состоянии интоксикации +(если я не выпью я буду злой(физическ дискомфорт вне интоксикации (тремор, мидриаз, потливость)))

3) АБСТИНЕНТНЫЙ синдром((возникает на фоне запоя -при его прекращении)

1. Плато толерантности( max доза, необходимая для достижения психологичесог комфорта стабильная)

2. Отсутствие защитных знаков(нет спопа,нет рвоты (как пример))

3. Изменение форм потребления (запои)

4. Изменение форм опьянения

Делирий\\сессии\\ломка(боль)

Начало психозов

Социальная дезадаптация

3

Психическая зависимость +

Физическая зависимость

Толерантность снижается(достаточно пару рюмок)

Изменение форм потребления (истинные запои или постоянное потребление с низкой толерантностью)

Изменение форм опьянения (тонизирующий эффект ПАВ)

психопатии,корсак снм

Социальная деградация(часто бомжи)

Металкогольные психозы

+ психические расстройства (психопатизация личности, деменция) + неврологические и соматические осложнения

Поражается жкт,печень,сердце,нс,энцефалопатии

I стадия зависимости:

  1. Синдром измененной реактивности:

  • измененная форма потребления (это изменение частоты, мотивации и обстоятельств приема одурманивающих веществ. 2 формы: 1) систематическая - это регулярное, практически непрерывное употребление одурманивающих веществ; 2) периодическая или циклическая, когда интенсивный прием наркотических веществ в течение нескольких дней чередуется c днями «отдыха» (характерно для стимуляторов и психоделических препаратов).),

  • рост толерантности (толерантность - это способность переносить введение дозы наркотического вещества с сохранением нормального функционирования. Физиологическая толерантность - индивидуальная переносимость психоактивных веществ, определяемая по максимальной дозе, не вызывающей развития защитных знаков. При введении доз, превышающих физиологическую толерантность, возникают защитные реакции. Рост толерантности - закономерное увеличение потребляемой дозы для достижения эффекта психического комфорта.),

  • исчезновение защитных реакций,

  • измененные (атипичные) формы опьянения (эксплозивный вариант, дисфорический вариант, истерический вариант, депрессивный вариант, с импульсивными действиями (при шизофрении), сопровождается перверзиями (эксгибиционизм, флагелляция). С преобладанием сомнолентности, маниакальный вариант (напоминает гебефреническое возбуждение), эпилептиформное, псевдопараноидное, галлюцинаторно-бредовое).