- •Восприятие как психическая функция: определение, его составляющие.
- •Качественные расстройства ощущений. Сенестопатии как симптом извращения ощущений: определение, примеры (классификация), клиническое значение.
- •Дифференциальная диагностика сенестопатий, парестезий и соматических (алгических) ощущений. Значение в общемедицинской практике.
- •Иллюзии: определение, примеры (классификация), клиническое значение. Клинические отличия от других видов патологии восприятия.
- •Психосенсорные расстройства, включая дереализацию и деперсонализацию: определение, примеры (классификация), клиническое значение. Клинические отличия от других видов патологии восприятия.
- •Галлюцинации как симптом извращения представления: определение, примеры (классификация), клиническое значение. Клинические отличия от других видов патологии восприятия.
- •8. Дифференциальная диагностика истинных и ложных галлюцинаций.
- •1 Эмоции определение, классификация эмоций, варианты эмоциональных расстройств.
- •2 Патология чувственного тона: эмоциональная гиперестезия, эмоциональная гипестезия определение, клиническое значение.
- •3. Патология эмоциональных состояний, отношений, реакций: гипотимия, гипертимия, варианты, примеры, клиническое значение.
- •4 Паратимии, варианты, примеры, клиническое значение.
- •5 Нарушение динамики эмоций, варианты, клиническое значение.
- •6 Классификация негативных эмоциональных расстройств (по экстенсивности и интенсивности).
- •7 Физиологический и патологический аффект, структура, клиническое и судебнопсихиатрическое значение.
- •1 Воля: определение, классификация патологии волевой сферы. Этапы волевого процесса, волевые качества. Компоненты волевого акта.
- •2 Варианты патологии мотивационной компоненты.
- •3. Гипобулия, определение, клиническое значение.
- •4. Гипербулия определение, клиническое значение.
- •5. Абулия, определение, клиническое значение.
- •6. Парабулия, определение, варианты, клиническое значение.
- •7. Патология на уровне интеллектуальной компоненты волевого акта, классификация.
- •8. Амбитендентность, определение, клиническое значение.
- •9. Паракинезии, определение, варианты, клиническое значение.
- •10. Психомоторное возбуждение (гиперкинезия). Разновидности. Клиническое и социальное значение.
- •11. Психомоторное торможение (гипокинезия). Разновидности. Клиническое и социальное значение.
7 Физиологический и патологический аффект, структура, клиническое и судебнопсихиатрическое значение.
При физиологическом аффекте возникшее состояние представляет собой интенсивную эмоцию, которая доминирует в сознании человека, снижает его контроль своих поступков, характеризуется сужением сознания, определенным торможением интеллектуальной деятельности. Однако при этом не наступает глубокого помрачения сознания, сохраняется самообладание и поэтому физиологический аффект может уменьшать, но не исключает ответственности.
Патологический аффект характеризуется полным помрачением сознания и неуправляемым импульсивным действием. Он является обстоятельством, исключающим вменяемость.
Физиологический аффект является смягчающим уголовную ответственность состоянием при условии, что он является реакцией на противоправное либо аморальное поведение потерпевшего, которое может носить однократный или систематический характер (кумулятивный аффект); в последнем случае речь идёт о наличии длительной психотравмирующей ситуации.
ПОДГОТОВИТЕЛЬНАЯ СТАДИЯ
Между ними- нарушение сознания (СТАДИЯ ВЗРЫВ)
ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ СТАДИЯ
Патологический аффект настолько захватывает человека, что он теряет способность рационально мыслить и контролировать свои действия — вся его деятельность становится направленной на цель, заданную эмоционально. В этом состоянии, которое не может длиться дольше нескольких секунд, наблюдается резкая мобилизация ресурсов организма, в результате чего человек может демонстрировать ненормальную для него силу и реакцию, однако по прошествии короткого времени ресурсы организма исчерпываются, что часто приводит к потере им сознания. Человек, переживший состояние патологического аффекта, не помнит ничего, что с ним в этот момент происходило. После этого эпизода у него зачастую резко ухудшается здоровье, обостряются хронические заболевания.
В случае наличия признаков физиологического аффекта назначается судебно-психологическая экспертиза. Для разграничения физиологического и патологического аффектов проводятся психиатро-психологические экспертизы.
Тема: «Патология воли».
1 Воля: определение, классификация патологии волевой сферы. Этапы волевого процесса, волевые качества. Компоненты волевого акта.
Воля — это психический процесс, заключающийся в сознательной, целенаправленной, мотивированной, активной психической деятельности, которая связана с преодолением внешних и внутренних препятствий и направлена на удовлетворение потребностей человека.
Волевой акт состоит из этапов последовательных, спланированных действий.
Непосредственные побуждения к деятельности приводят к действиям по невольному импульсу (мгновенная реакция на полученное воздействие) или в виде реакций отсроченного типа (действие обдуманное, возникающее на основе точного представления результата действия).
Все действия делятся на непроизвольные и произвольные. Непроизвольные действия совершаются в результате возникновения неосознаваемых или недостаточно отчетливо осознаваемых побуждений. Они лишены четкого плана и возникают чаще всего в состоянии аффекта, растерянности, страха, изумления.
Произвольные действия предполагают осознание цели и предварительное представление тех операций, которые могут обеспечить ее осуществление. Волевые действия представляют такую разновидность произвольных действий, которые требуют преодоления препятствий, стоящих на пути к достижению цели.
В самом начале волевого акта, как правило, имеет место одновременное возникновение нескольких мотивов деятельности, вступающих в конкуренцию между собой. Это приводит к следующему этапу волевого акта — ≪борьбе мотивов≫. Об окончании его свидетельствует выбор одного из мотивов — принимается решение, определяется цель последующей деятельности. Постановка цели приводит к необходимости планирования конкретных действий, которые и составляют волевое усилие. Их осуществление приводит к реализации задания, цели и удовлетворению возникшей в начале волевого акта потребности.
При конкуренции сильных мотивов, наличии нескольких возможных исходов (альтернатив) будущего решения может возникнуть психологическое состояние беспокойства, напряженности, душевного дискомфорта, что сопровождается переживанием внутреннего конфликта. Вслед за принятием решения, даже при отрицательном для личности содержании, наступает облегчение.
На любом этапе волевого акта может возникнуть патология волевой сферы.
Волевой акт может иметь разную структуру, в зависимости от количества компонентов, и длительность этапов его осуществления. Волевые действия бывают простые и сложные.
К простым волевым действиямотносятся те, при осуществлении которых человек без колебаний идет к намеченной цели, то есть побуждение к действию непосредственно переходит в само действие.
В сложном волевом актеможно выделить, по крайней мере, четыре фазы:
Первая фаза– возникновение побуждения и предварительная постановка цели.
Вторая фаза– обсуждение и борьба мотивов.
Третья фаза– принятие решения.
Четвертая фаза– исполнение решения.
Первая фаза характеризует начало волевого акта. Волевой акт начинается с возникновения побуждения, которое выражается в стремлении что-то сделать. По мере осознания цели стремление переходит в желание, к которому добавляется установка на его реализацию. Если же установка на реализацию цели не сформировалась, то волевой акт может на этом завершиться, так и не начавшись. Таким образом, для возникновения волевого акта необходимо появление мотивов и их преобразование в цели.
Вторая фаза волевого акта характеризуется активным включением в него познавательных и мыслительных процессов. На этом этапе происходит оформление мотивационной части действия или поступка. Дело в том, что мотивы, появившиеся на первой стадии в виде желаний, могут противоречить друг другу. И личность вынуждена проанализировать эти мотивы, снять существующие между ними противоречия, осуществить выбор.
Третья фаза связана с принятием одной из возможностей в качестве решения. Однако не все люди принимают решения быстро, возможны продолжительные колебания с поиском дополнительных фактов, способствующих утверждению в своем решении.
Четвертая фаза-- исполнение этого решения и достижение цели. Без исполнения решения волевой акт считается незавершенным. Исполнение решения предполагает преодоление внешних препятствий, объективных трудностей самого дела.
Структура волевого действия:
мотивационно-побудительное звено (цель, мотивы);
исполнительское звено (способы действий и поведения как внешние, предложенные кем-то, так и внутренние, выработанные самим);
оценочно-результативное звено (результаты действий).
Волевые качества личности.
Воля обладает определенными качествами: силой, устойчивостью и широтой.
Сила воли- степень возбуждения волевого усилия.
Устойчивость воли- постоянство проявления в однотипных ситуациях.
Широта воли- количество видов деятельности (спорт, учеба, работа и т.п.), в которых проявляется воля.
Воля неразрывно связана с личностью и проявляется в ее качествах. В.А.Иванников выделяет три блока волевых качеств личности:
моралъно-волевые качества (ответственность, обязательность, энергичность, инициативность, самостоятельность, дисциплинированность);
эмоцuонально - волевые (целеустремленность, выдержка, терпение, спокойствие);
собственно волевые (смелость, мужество, решительность, настойчивость).
Ответственность – внешний или внутренний контроль над деятельностью, отражающий социальное, морально-правовое отношение к обществу, выражающееся в выполнении принятых нравственных и правовых норм и правил, своего долга.
Обязательность – (исполнительность) - качество воли, проявляющемся в точном, неукоснительном и систематическом исполнении принимаемых решений.
Инициативность – способность предпринимать попытки к реализации возникших у человека идей.
Самостоятельность – способность осознанно принимать решения и умение не поддаваться влиянию различных факторов, препятствующих достижению поставленной цели, способность критически оценивать советы и предложения других людей, действовать на основе своих взглядов и убеждений и при этом вносить в свои действия коррективы, сформированные на основе полученных советов.
Дисциплинированность – сознательное подчинение своего поведения общественным нормам, установленному порядку.
Целеустремленность – сознательная и активная направленность личности на достижение определенного результата деятельности.
Выдержка – (самообладание) - умение сдерживать свои чувства, когда это требуется, недопущение импульсивных и необдуманных действий, умение владеть собой и заставлять себя выполнять задуманное действие, а также воздерживаться от того, что хочется делать, но что представляется неразумным или неправильным.
Смелость – умение побороть страх и идти на оправданный риск ради достижения цели, несмотря на опасности для личного благополучия.
Мужество – высокая степень самообладания, которая ярко проявляется в сложных и опасных обстоятельствах, в борьбе с необычными трудностями. Мужество - сложное качество. Оно предполагает наличие смелости, выдержки и настойчивости.
Решительность – отсутствие излишних колебаний и сомнений при борьбе мотивов, своевременное и быстрое принятие решений. Примером противоположного качества нерешительности является ситуация «Буриданова осла», который, не решаясь съесть одну из равных охапок сена, так и умер с голоду.
Настойчивость – умение человека мобилизовать свои возможности для длительной борьбы с трудностями. Нельзя путать с упрямством и негативизмом.
Негативизм – немотивированная, необоснованная склонность действовать наперекор другим людям, противоречить им, хотя разумные соображения не дают оснований для таких поступков.
Упрямство – упрямый человек всегда старается настоять на своем, несмотря на нецелесообразность данного действия, руководство не доводами разума, а личными желаниями вопреки их несостоятельности.
