
- •Восприятие как психическая функция: определение, его составляющие.
- •Качественные расстройства ощущений. Сенестопатии как симптом извращения ощущений: определение, примеры (классификация), клиническое значение.
- •Дифференциальная диагностика сенестопатий, парестезий и соматических (алгических) ощущений. Значение в общемедицинской практике.
- •Иллюзии: определение, примеры (классификация), клиническое значение. Клинические отличия от других видов патологии восприятия.
- •Психосенсорные расстройства, включая дереализацию и деперсонализацию: определение, примеры (классификация), клиническое значение. Клинические отличия от других видов патологии восприятия.
- •Галлюцинации как симптом извращения представления: определение, примеры (классификация), клиническое значение. Клинические отличия от других видов патологии восприятия.
- •8. Дифференциальная диагностика истинных и ложных галлюцинаций.
- •1 Эмоции определение, классификация эмоций, варианты эмоциональных расстройств.
- •2 Патология чувственного тона: эмоциональная гиперестезия, эмоциональная гипестезия определение, клиническое значение.
- •3. Патология эмоциональных состояний, отношений, реакций: гипотимия, гипертимия, варианты, примеры, клиническое значение.
- •4 Паратимии, варианты, примеры, клиническое значение.
- •5 Нарушение динамики эмоций, варианты, клиническое значение.
- •6 Классификация негативных эмоциональных расстройств (по экстенсивности и интенсивности).
- •7 Физиологический и патологический аффект, структура, клиническое и судебнопсихиатрическое значение.
- •1 Воля: определение, классификация патологии волевой сферы. Этапы волевого процесса, волевые качества. Компоненты волевого акта.
- •2 Варианты патологии мотивационной компоненты.
- •3. Гипобулия, определение, клиническое значение.
- •4. Гипербулия определение, клиническое значение.
- •5. Абулия, определение, клиническое значение.
- •6. Парабулия, определение, варианты, клиническое значение.
- •7. Патология на уровне интеллектуальной компоненты волевого акта, классификация.
- •8. Амбитендентность, определение, клиническое значение.
- •9. Паракинезии, определение, варианты, клиническое значение.
- •10. Психомоторное возбуждение (гиперкинезия). Разновидности. Клиническое и социальное значение.
- •11. Психомоторное торможение (гипокинезия). Разновидности. Клиническое и социальное значение.
10. Психомоторное возбуждение (гиперкинезия). Разновидности. Клиническое и социальное значение.
Гиперкинезия - приступы возбуждения (совершение бессмысленных, хаотичных, нецеленаправленных движений; часто – двигательные - раскачивание, подпрыгивание, размахивание руками и речевые стереотипии – вербигерации, завывание, смех).
Характерно совершение импульсивных действий: больные могут внезапно вскакивать с постели, нападать на окружающих, совершать непонятные пробежки. Хотя подобные действия представляют серьезную опасность для окружающих, они так же, как и другие поступки пациентов, никак не связаны с их психологическим отношением к объекту агрессии, автоматизированы и непредсказуемы.
Разновидности:
Галлюцинаторная гиперкинезия возникает при галлюцинаторных переживаниях и соответствует их фабуле.
Входит в структуру острых и подострых, галлюцинаторных и галлюцинаторно-параноидных синдромов.
Бредовая гиперкинезия наблюдается при бредовых переживаниях и отражает их содержание, имеет целенаправленный характер, порой продуктивна.
Входит в структуру острых и подострых, иногда хронических бредовых синдромов.
Тревожно-депрессивная гиперкинезия (ажитация) возникает на высоте тревожно-депрессивного аффекта и проявляется нецеленаправленной, непродуктивной суетливостью.
Входит в структуру тревожно-депрессивных синдромов, меланхолического раптуса.
Эйфорическая гиперкинезия является завершающим этапом эйфорической гипербулии и характеризуется целенаправленным двигательным возбуждением в сфере произвольных движений на фоне эйфории. Обычно план действий остается незавершенным из-за отвлекаемости и неустойчивости внимания. В силу этого деятельность непродуктивна.
Входит в структуру маниакальных синдромов.
Кататоническая гиперкинезия выступает внешним проявлением кататонической гипербулии. Характеризуется нецеленаправленным, хаотичным, непродуктивным двигательным возбуждением в сфере произвольных движений с манерностью, вычурностью, стереотипностью.
Входит в структуру кататонического возбуждения.
Гиперкинезия с автоматизмами возникает на фоне нарушенного сознания, проявляется сложными, кажущимися на первый взгляд упорядоченными, правильными и целесообразными действиями.Однако по своей сути они бессмысленные, ненужные, не обусловлены ситуацией и ранее больным не планировались.
Входит в структуру сумеречных состояний сознания с автоматизмами.
11. Психомоторное торможение (гипокинезия). Разновидности. Клиническое и социальное значение.
Гипокинезия (двигательное торможение) — замедление темпа произвольных движений. Крайняя степень — обездвиженность (акинезия) — полное отсутствие произвольных движений.
Входит в структуру выраженной астении, ступора, депрессии, спонтанности, апатико-абулического синдрома.
Разновидности:
Гипомимия — уменьшение интенсивности, объема и экспрессивности произвольных мимических движений или полное их отсутствие (амимия).
Входит в структуру выраженной астении, ступора, депрессии, аспонтанности, апатико-абулического синдрома.
Мутизм — отсутствие спонтанной и ответной речи при сохранности аппарата речепроизводства и функции речепонимания.
Входит в структуру ступора, депрессии, аспонтанности.