Типы побочных эффектов

А: предсказуемые реакции организма на введённое лекарство. Как правило, это дозозависимые побочные реакции, возникающие

в 75% случаев от всех нежелательных реакций. Эти реакции связывают с лекарственным взаимодействием, абсолютной или относительной передозировкой, индивидуальными особенностями организма. Например, седативный эффект антигистаминных препаратов 1 поколения или развитие диареи при назначении антибиотиков за счёт подавления кишечной флоры.

B: непредсказуемые реакции организма, как правило, нечастые и возникают только у чувствительных людей. Это дозонезависимые реакции неизвестного генеза, иммунологические или неиммунологические (иммунопатии, энзимопатии, идиосинкразия, сенсибилизация, гиперчувствительность). Например, синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона, развитие анафилаксии при приёме пенициллинов.

C: «химические», реакции организма, связанные с длительной терапией заболевания. Возникает синдром отмены, кумуляция, лекарственная зависимость, подавление выработки эндогенных веществ. Например, развитие бензодиазепиновой зависимости, синдром отмены на клонидин, опиаты, бета-блокаторы.

D: отсроченные, тяжёлые необратимые побочные эффекты на вводимое лекарство. К ним относятся:

мутагенность, канцерогенность, тератогенность. Предсказать такие реакции крайне трудно!

Примеры: тератогенный эффект талидомида (фокомелия – отсутствие или недоразвитие конечностей), витамина А (нарушение формирования лицевого скелета и аорты, микрофтальмия, атрезия желудка и др.).