2_5363986940897016133
.docxГарина 5221Д
1. Опишите особенности переломов у детей
Кости у детей содержат больше воды, органических веществ и меньше минеральных солей, чем у взрослых. Активно делятся клетки, обеспечивая постоянное удлинение костей. И это самый слабый участок детских костей. Увеличение костей в поперечнике происходит за счет костеобразования со стороны надкостницы, более толстой и эластичной.
По типу «зеленой ветки». Кость сгибается, и надлом появляется только на ее выпуклой части, т.е с одной стороны рвется надкостница и кортикальный слой, а с другой стороны кость остается цела.
Поднадкостничный перелом. Кость ломается, но покрывающая ее надкостница остается целой. При этом надкостница фиксирует отломки и предотвращает сильное угловое смещение.
Эпифизеолиз – травма, сопровождающаяся отрывом эпифиза по линии зоны роста. Он смещается по отношению к метафизу.
Остеоэпифизеолизы или метаэпифизеолизы. От типа перелома зависит, насколько высока вероятность остановки зоны роста. Если зона роста повреждена, то в будущем может возникнуть деформация конечности.
Апофизеолиз – авульсивный перелом. Поскольку к апофизу крепятся связки и мышцы, под действием силы сокращения и происходит перелом.
Вдавленные переломы черепа. Такие переломы могут возникать у детей младшего возраста, так как их кости пластичны. Выглядят такие повреждения как вмятина на шарике от игры в настольный теннис.
2. Укажите виды ран и общий алгоритм оказания первой помощи при них
Виды ран:
Огнестрельная
В результате осколочного либо пулевого воздействия. Бывает сквозным, слепым, касательным.
Резаная
Повреждение острыми режущими предметами, такими как стекло или нож. Края у раны ровные, а зона поражения обычно небольшая. Кровотечение при открытом ранении сильное. Опасны резаные раны на шее и конечностях на участках пролегания крупных вен и артерий.
Колотая
Как результат проникновения в тело острого предмета. Кожные покровы и слизистые повреждаются мало, но глубина поражения значительная. Опасность таких травм заключается в поражении внутренних органов и риске внутреннего кровотечения.
Рубленое
Следствие воздействия острого предмета с параллельным ушибом тканей. Опасная травма, поскольку глубокое проникновение ранящего предмета вызывает сильные разрушения.
Ушибленное
Возникает от удара тупым предметом. Основные характеристики ушибленных ран — широкий участок размозжения, кровоподтеки, неровные края.
Укушенное
Последствия контакта с животными. Раны характеризуются неправильной формой, заражаются слюной, поэтому сложно заживают.
Политравмы
Они же множественные, сочетанные. Предполагают наличие ряда повреждений, которые опасны для жизни.
По глубине проникновения в организм пострадавшего выделяют раны:
поверхностные (повреждение кожи и подкожной жировой клетчатки)
глубокие (повреждение подфасциальных пространств и мышц)
проникающие в полости и органы
По степени обсемененности и наличию признаков инфекции все раны разделяют на:
Асептические — операционные раны при «чистых» хирургических вмешательствах;
Контаминированные — раны, обсемененные микрофлорой, но без признаков нагноения. К ним относят все случайные раны после их нанесения и часть операционных ран
Инфицированные — гнойные раны.
Последовательность оказания первой помощи при ранении подразумевает следующий алгоритм действий:
Осмотреть пострадавшего, визуально оценить его состояние.
Вызвать бригаду неотложной помощи.
Пока медики в пути, попытаться остановить кровотечение.
По необходимости наложить повязку и придать телу пострадавшего безопасное положение с учетом характера травмы.
Контролировать состояние раненого, пока не приедут врачи.
Пытаясь спасти кому-то жизнь, главное — не навредить еще больше. Поэтому нужно руководствоваться основными правилами оказания первой помощи при ранениях. Речь о том, что любые манипуляции следует проводить чистыми руками. Если нет мыла с водой, продезинфицировать их спиртосодержащими средствами или крепкими алкогольными напитками. Нельзя промывать рану ни лекарственными средствами, ни водой. Запрещено пользоваться спиртом и йодом, самостоятельно удалять инородное тело из раны, вдавливать выпавшие органы и ткани.