testy_po_temam

810816

Какой путь введения антибактериальных препаратов у больных с распространенным перитонитом более ... :

Какой путь введения антибактериальных препаратов у больных с распространенным перитонитом более эффективен:

Пероральный

(0,00)

0/1

(0%)

100%

0,000

0,00

-999,00

Подкожный

(0,00)

0/1

(0%)

Внутримышечный

(0,00)

0/1

(0%)

Внутривенный болюсный

(0,00)

0/1

(0%)

Внутривенный в виде пролонгированной инфузии.

(1,00)

1/1

(100%)

810793

Непосредственной причиной развития полиорганной недостаточности является: :

Непосредственной причиной развития полиорганной недостаточности является:

Снижение ОЦК

(0,00)

0/1

(0%)

100%

0,000

0,00

-999,00

Клеточная дегидратация

(0,00)

0/1

(0%)

Метаболический ацидоз

(0,00)

0/1

(0%)

Гипокалиемия

(0,00)

0/1

(0%)

Тканевая и клеточная гипоксия.

(1,00)

1/1

(100%)

810786

Верхний этаж брюшной полости отделен от нижнего: :

Верхний этаж брюшной полости отделен от нижнего:

Желудком

(0,00)

0/1

(0%)

100%

0,000

0,00

-999,00

Брыжейкой поперечноободочной кишки

(1,00)

1/1

(100%)

Брыжейкой тонкой кишки

(0,00)

0/1

(0%)

Брыжейкой сигмовидной кишки

(0,00)

0/1

(0%)

Разделение условное, не связанное с конкретными анатомическими образованиями.

(0,00)

0/1

(0%)

810811

При наличии у больного распространенного гнойного перитонита с формированием множественных ... :

При наличии у больного распространенного гнойного перитонита с формированием множественных интраабдоминальных абсцессов и кишечных свищей, тяжелого сепсиса, синдрома интраабдоминальной гипертензии в послеоперационном периоде показано:

Только интенсивная консервативная терапия

(0,00)

0/1

(0%)

0%

0,000

0,00

-999,00

Интенсивная консервативная терапия в сочетании с выполнением релапаротомий «по требованию»

(0,00)

0/1

(0%)

Интенсивная консервативная терапия в сочетании с выполнением программированных санационных релапаротомий

(0,00)

1/1

(100%)

Интенсивная консервативная терапия в сочетании с наложением лапаростомы и ежедневной санацией брюшной полости

(1,00)

0/1

(0%)

Можно воспользоваться любым из указанных выше методов.

(0,00)

0/1

(0%)

810817

Какие препараты для инфузионной терапии предпочтительнее для коррекции гиповолемии у больных с ... :

Какие препараты для инфузионной терапии предпочтительнее для коррекции гиповолемии у больных с распространенным перитонитом:

Низкомолекулярные декстраны

(0,00)

0/1

(0%)

0%

0,000

0,00

-999,00

Среднемолекулярные декстраны

(0,00)

0/1

(0%)

Препараты на основе гидроксиэтилкрахмала

(1,00)

0/1

(0%)

Препараты на основе желатина

(0,00)

0/1

(0%)

Полиионные кристаллоидные растворы.

(0,00)

1/1

(100%)

810806

Для объективизации тяжести состояния больного, оценки прогноза и эффективности проводимого лечения ... :

Для объективизации тяжести состояния больного, оценки прогноза и эффективности проводимого лечения применяется:

Рентгенологический метод

(0,00)

0/1

(0%)

0%

0,000

0,00

-999,00

Ультразвуковая диагностика

(0,00)

0/1

(0%)

Компьютерная томография

(0,00)

0/1

(0%)

Интегральные системы SOFA, MODS, APACHE-II, Маннгеймский индекс перитонита

(1,00)

0/1

(0%)

Лапароскопия.

(0,00)

1/1

(100%)

810797

Абсцесс брюшной полости является: :

Абсцесс брюшной полости является:

Местным неотграниченным перитонитом

(0,00)

0/1

(0%)

0%

0,000

0,00

-999,00

Местным отграниченным перитонитом

(1,00)

0/1

(0%)

Распространенным (диффузным) перитонитом

(0,00)

0/1

(0%)

Распространенным (разлитым) перитонитом

(0,00)

0/1

(0%)

Не является видом перитонита.

(0,00)

1/1

(100%)

810824

Лечение абсцессов брюшной полости: :

Лечение абсцессов брюшной полости:

Только консервативное – антибактериальная, дезинтоксикационная терапия

(0,00)

0/1

(0%)

100%

0,000

0,00

-999,00

Только оперативное – вскрытие и дренирование полости абсцесса

(0,00)

0/1

(0%)

Оперативное в сочетании с локальным применением растворов антибиотиков

(0,00)

0/1

(0%)

Комплексное – сочетание операции с интенсивной терапией, объем которых определяется индивидуально

(1,00)

1/1

(100%)

Абсцесс брюшной полости не требует специального лечения.

(0,00)

0/1

(0%)

810823

Адекватное малоинвазивное вмешательство при межпетельном абсцессе подразумевает: :

Адекватное малоинвазивное вмешательство при межпетельном абсцессе подразумевает:

Доступ по «кратчайшему пути» без травматизации мышц с широким дренированием полости абсцесса

(0,00)

0/1

(0%)

100%

0,000

0,00

-999,00

Внебрюшинный доступ с широким дренированием полости абсцесса

(0,00)

0/1

(0%)

Этапное пункционное опорожнение полости абсцесса

(0,00)

0/1

(0%)

Пункционное дренирование полости абсцесса под контролем УЗИ, использование проточно-промывных методов и активной аспирации из гнойной полости

(1,00)

1/1

(100%)

Все указанные методы малотравматичны и одинаково эффективны.

(0,00)

0/1

(0%)

810809

Релапаротомия «по требованию» не показана при: :

Релапаротомия «по требованию» не показана при:

Продолжающемся перитоните

(0,00)

0/1

(0%)

0%

0,000

0,00

-999,00

Развитии распространенного послеоперационного перитонита

(0,00)

1/1

(100%)

Некорригируемых показателях гликемии в раннем послеоперационном периоде

(1,00)

0/1

(0%)

Появлении явных признаков внутрибрюшных осложнений (абсцесс, кровотечение, эвентрация, несостоятельность швов анастомоза)

(0,00)

0/1

(0%)

Появление признаков «конкурирующих» острых хирургических заболеваний брюшной полости.

(0,00)

0/1

(0%)

299520

Вскрытие и дренирование абсцесса Дугласова пространства у мужчин производят: :

Вскрытие и дренирование абсцесса Дугласова пространства у мужчин производят:

В просвет прямой кишки

(1,00)

1/1

(100%)

100%

0,000

0,00

-999,00

Трансабдоминально доступом Пфаненштиля

(0,00)

0/1

(0%)

Трансабдоминально нижнесрединным доступом

(0,00)

0/1

(0%)

В просвет мочевого пузыря

(0,00)

0/1

(0%)

Трансвагинально.

(0,00)

0/1

(0%)

299484

Верхний этаж брюшной полости отделен от нижнего: :

Верхний этаж брюшной полости отделен от нижнего:

Желудком

(0,00)

0/1

(0%)

100%

0,000

0,00

-999,00

Брыжейкой поперечноободочной кишки

(1,00)

1/1

(100%)

Брыжейкой тонкой кишки

(0,00)

0/1

(0%)

Брыжейкой сигмовидной кишки

(0,00)

0/1

(0%)

Разделение условное, не связанное с конкретными анатомическими образованиями.

(0,00)

0/1

(0%)

299487

Сальниковая сумка сообщается с брюшной полостью через: :

Сальниковая сумка сообщается с брюшной полостью через:

Винслово отверстие

(1,00)

1/1

(100%)

100%

0,000

0,00

-999,00

Отверстие в lig.hepatogastrica

(0,00)

0/1

(0%)

Отверстие в lig.gastrocolica

(0,00)

0/1

(0%)

Отверстие в мезоколон

(0,00)

0/1

(0%)

Сальниковая сумка является замкнутой полостью и с другими отделами брюшной полости не сообщается.

(0,00)

0/1

(0%)

299483

Брюшина – это: :

Брюшина – это:

Мезотелиальная выстилка брюшной полости

(0,00)

0/1

(0%)

100%

0,000

0,00

-999,00

Листок, покрывающий изнутри переднюю брюшную стенку

(0,00)

0/1

(0%)

Листок, покрывающий снаружи органы брюшной полости

(0,00)

0/1

(0%)

Сложное многослойное анатомическое образование, отграничивающее брюшную полость, и выполняющее различные функции

(1,00)

1/1

(100%)

Сложное многослойное анатомическое образование, отграничивающее брюшную полость, и выполняющее исключительно барьерную функцию.

(0,00)

0/1

(0%)

299519

Основной (базовый) метод диагностики сформированного абсцесса Дугласова пространства: :

Основной (базовый) метод диагностики сформированного абсцесса Дугласова пространства:

Пальпация живота

(0,00)

0/1

(0%)

100%

0,000

0,00

-999,00

Ректальное исследование

(1,00)

1/1

(100%)

Трансабдоминальное ультразвуковое исследование

(0,00)

0/1

(0%)

Компьютерная томография

(0,00)

0/1

(0%)

Цистография.

(0,00)

0/1

(0%)

299522

Лечение абсцессов брюшной полости: :

Лечение абсцессов брюшной полости:

Только консервативное – антибактериальная, дезинтоксикационная терапия

(0,00)

0/1

(0%)

100%

0,000

0,00

-999,00

Только оперативное – вскрытие и дренирование полости абсцесса

(0,00)

0/1

(0%)

Оперативное в сочетании с локальным применением растворов антибиотиков

(0,00)

0/1

(0%)

Комплексное – сочетание операции с интенсивной терапией, объем которых определяется индивидуально

(1,00)

1/1

(100%)

Абсцесс брюшной полости не требует специального лечения.

(0,00)

0/1

(0%)

299515

Какие препараты для инфузионной терапии предпочтительнее для коррекции гиповолемии у больных с ... :

Какие препараты для инфузионной терапии предпочтительнее для коррекции гиповолемии у больных с распространенным перитонитом:

Низкомолекулярные декстраны

(0,00)

0/1

(0%)

100%

0,000

0,00

-999,00

Среднемолекулярные декстраны

(0,00)

0/1

(0%)

Препараты на основе гидроксиэтилкрахмала

(1,00)

1/1

(100%)

Препараты на основе желатина

(0,00)

0/1

(0%)

Полиионные кристаллоидные растворы.

(0,00)

0/1

(0%)

299490

Основные функции брюшины: :

Основные функции брюшины:

Барьерная

(0,00)

0/1

(0%)

100%

0,000

0,00

-999,00

Защитная

(0,00)

0/1

(0%)

Выделительно-резорбционная

(0,00)

0/1

(0%)

Пластическая

(0,00)

0/1

(0%)

Все ответы правильные.

(1,00)

1/1

(100%)

299488

Оптимальным доступом в сальниковую сумку для выполнения полноценной ревизии органов и проведения ... :

Оптимальным доступом в сальниковую сумку для выполнения полноценной ревизии органов и проведения вмешательства является доступ:

Через Винслово отверстие

(0,00)

0/1

(0%)

100%

0,000

0,00

-999,00

Через lig.hepatogastrica

(0,00)

0/1

(0%)

Через бессосудистый участок lig.gastrocolica

(1,00)

1/1

(100%)

Через мезоколон

(0,00)

0/1

(0%)

Через желудок путем гастротомии.

(0,00)

0/1

(0%)

299486

Передней стенкой сальниковой сумки является: :

Передней стенкой сальниковой сумки является:

Только задняя стенка желудка

(0,00)

0/1

(0%)

100%

0,000

0,00

-999,00

Задняя стенка желудка и lig.hepatogastrica, lig.hepatoduodenale

(0,00)

0/1

(0%)

Задняя стенка желудка, lig.hepatogastrica, lig.hepatoduodenale, lig.gastrocolica

(1,00)

1/1

(100%)

Только lig.hepatogastrica, lig.hepatoduodenale, lig.gastrocolica

(0,00)

0/1

(0%)

Указанные анатомические образования не принимают участие в формировании передней стенки сальниковой сумки.

(0,00)

0/1

(0%)

299500

К общим признакам распространенного перитонита не относится: :

К общим признакам распространенного перитонита не относится:

Динамическая кишечная непроходимость, синдром кишечной недостаточности и интраабдоминальной гипертензии

(0,00)

1/1

(100%)

0%

0,000

0,00

-999,00

Совокупные признаки гиповолемии, дегидратации, эндотоксикоза

(0,00)

0/1

(0%)

Проявления моноорганной и полиорганной недостаточности

(0,00)

0/1

(0%)

Синдром гиперкатаболизма

(0,00)

0/1

(0%)

Распространенные боль, болезненность, мышечная защита.

(1,00)

0/1

(0%)

299501

Из инструментальных методов диагностики распространенного перитонита наиболее информативным является: :

Из инструментальных методов диагностики распространенного перитонита наиболее информативным является:

Рентгенологический без контрастирования

(0,00)

0/1

(0%)

100%

0,000

-1,00

-999,00

Рентгенологический с контрастированием

(0,00)

0/1

(0%)

Ультразвуковой

(0,00)

0/1

(0%)

Лапароцентез

(0,00)

0/1

(0%)

Лапароскопия.

(1,00)

1/1

(100%)

299495

Абсцесс брюшной полости является: :

Абсцесс брюшной полости является:

Местным неотграниченным перитонитом

(0,00)

0/1

(0%)

100%

0,000

-1,00

-999,00

Местным отграниченным перитонитом

(1,00)

1/1

(100%)

Распространенным (диффузным) перитонитом

(0,00)

0/1

(0%)

Распространенным (разлитым) перитонитом

(0,00)

0/1

(0%)

Не является видом перитонита.

(0,00)

0/1

(0%)

299520

Вскрытие и дренирование абсцесса Дугласова пространства у мужчин производят: :

Вскрытие и дренирование абсцесса Дугласова пространства у мужчин производят:

В просвет прямой кишки

(1,00)

1/1

(100%)

100%

0,000

-1,00

-999,00

Трансабдоминально доступом Пфаненштиля

(0,00)

0/1

(0%)

Трансабдоминально нижнесрединным доступом

(0,00)

0/1

(0%)

В просвет мочевого пузыря

(0,00)

0/1

(0%)

Трансвагинально.

(0,00)

0/1

(0%)

299507

Релапаротомия «по требованию» не показана при: :

Релапаротомия «по требованию» не показана при:

Продолжающемся перитоните

(0,00)

0/1

(0%)

100%

0,000

-1,00

-999,00

Развитии распространенного послеоперационного перитонита

(0,00)

0/1

(0%)

Некорригируемых показателях гликемии в раннем послеоперационном периоде

(1,00)

1/1

(100%)

Появлении явных признаков внутрибрюшных осложнений (абсцесс, кровотечение, эвентрация, несостоятельность швов анастомоза)

(0,00)

0/1

(0%)

Появление признаков «конкурирующих» острых хирургических заболеваний брюшной полости.

(0,00)

0/1

(0%)

299522

Лечение абсцессов брюшной полости: :

Лечение абсцессов брюшной полости:

Только консервативное – антибактериальная, дезинтоксикационная терапия

(0,00)

0/1

(0%)

0%

0,000

0,00

-999,00

Только оперативное – вскрытие и дренирование полости абсцесса

(0,00)

1/1

(100%)

Оперативное в сочетании с локальным применением растворов антибиотиков

(0,00)

0/1

(0%)

Комплексное – сочетание операции с интенсивной терапией, объем которых определяется индивидуально

(1,00)

0/1

(0%)

Абсцесс брюшной полости не требует специального лечения.

(0,00)

0/1

(0%)

299489

Для выполнения обширных операций на органах брюшной полости наиболее адекватным доступом является: :

Для выполнения обширных операций на органах брюшной полости наиболее адекватным доступом является:

Срединная лапаротомия

(1,00)

1/1

(100%)

100%

0,000

-1,00

-999,00

Поперечная лапаротомия

(0,00)

0/1

(0%)

Доступ Кохера

(0,00)

0/1

(0%)

Доступ Рио-Бранко

(0,00)

0/1

(0%)

Доступ Мак-Бурнея (Волковича-Дьяконова).

(0,00)

0/1

(0%)

299509

При наличии у больного распространенного гнойного перитонита с формированием множественных ... :

При наличии у больного распространенного гнойного перитонита с формированием множественных интраабдоминальных абсцессов и кишечных свищей, тяжелого сепсиса, синдрома интраабдоминальной гипертензии в послеоперационном периоде показано:

Только интенсивная консервативная терапия

(0,00)

0/1

(0%)

100%

0,000

-1,00

-999,00

Интенсивная консервативная терапия в сочетании с выполнением релапаротомий «по требованию»

(0,00)

0/1

(0%)

Интенсивная консервативная терапия в сочетании с выполнением программированных санационных релапаротомий

(0,00)

0/1

(0%)

Интенсивная консервативная терапия в сочетании с наложением лапаростомы и ежедневной санацией брюшной полости

(1,00)

1/1

(100%)

Можно воспользоваться любым из указанных выше методов.

(0,00)

0/1

(0%)

299517

Диаррея у больного распространенным перитонитом на 10-е сутки послеоперационного периода может объясняться: :

Диаррея у больного распространенным перитонитом на 10-е сутки послеоперационного периода может объясняться:

Развитием острой кишечной инфекции

(0,00)

0/1

(0%)

0%

0,000

0,00

-999,00

Формированием межпетельного абсцесса

(0,00)

1/1

(100%)

Синдромом малабсорбции

(0,00)

0/1

(0%)

Развитием псевдомембранозного колита

(0,00)

0/1

(0%)

Может быть обусловлена любой из указанных причин.

(1,00)

0/1

(0%)

299508

При наличии у больного распространенного гнойного перитонита, тяжелого сепсиса, невозможности ... :

При наличии у больного распространенного гнойного перитонита, тяжелого сепсиса, невозможности одномоментно качественно санировать брюшную полость в послеоперационном периоде показано:

Только интенсивная консервативная терапия

(0,00)

0/2

(0%)

50%

0,707

1,00

0,50

Интенсивная консервативная терапия в сочетании с выполнением релапаротомий «по требованию»

(0,00)

0/2

(0%)

Интенсивная консервативная терапия в сочетании с выполнением программированных санационных релапаротомий

(1,00)

1/2

(50%)

Только наложение лапаростомы

(0,00)

1/2

(50%)

Можно воспользоваться любым из указанных выше методов.

(0,00)

0/2

(0%)

299506

Предоперационная подготовка у больного с распространенным перитонитом, сепсисом, но без тяжелых органных ... :

Предоперационная подготовка у больного с распространенным перитонитом, сепсисом, но без тяжелых органных дисфункций и септического шока длится:

Менее 1 часа

(0,00)

0/1

(0%)

100%

0,000

1,00

-999,00

Не более 2 часов

(1,00)

1/1

(100%)

Не менее 12 часов

(0,00)

0/1

(0%)

Не менее суток

(0,00)

0/1

(0%)

Не требуется.

(0,00)

0/1

(0%)

299498

К вторичному не относится перитонит: :

К вторичному не относится перитонит:

В результате перфорации органов брюшной полости

(0,00)

0/1

(0%)

100%

0,000

1,00

-999,00

В результате деструкции органов брюшной полости

(0,00)

0/1

(0%)

Послеоперационный

(0,00)

0/1

(0%)

Посттравматический

(0,00)

0/1

(0%)

Асцит-перитонит (инфицированный асцит) при циррозе печени.

(1,00)

1/1

(100%)

299497

К первичному перитониту не относится: :

К первичному перитониту не относится:

Спонтанный перитонит у детей

(0,00)

0/1

(0%)

100%

0,000

1,00

-999,00

Спонтанный перитонит у взрослых

(0,00)

0/1

(0%)

Туберкулезный перитонит

(0,00)

0/1

(0%)

Послеоперационный перитонит

(1,00)

1/1

(100%)

Все перечисленные виды перитонита не являются первичными.

(0,00)

0/1

(0%)

299521

Адекватное малоинвазивное вмешательство при межпетельном абсцессе подразумевает: :

Адекватное малоинвазивное вмешательство при межпетельном абсцессе подразумевает:

Доступ по «кратчайшему пути» без травматизации мышц с широким дренированием полости абсцесса

(0,00)

0/1

(0%)

100%

0,000

1,00

-999,00

Внебрюшинный доступ с широким дренированием полости абсцесса

(0,00)

0/1

(0%)

Этапное пункционное опорожнение полости абсцесса

(0,00)

0/1

(0%)

Пункционное дренирование полости абсцесса под контролем УЗИ, использование проточно-промывных методов и активной аспирации из гнойной полости

(1,00)

1/1

(100%)

Все указанные методы малотравматичны и одинаково эффективны.

(0,00)

0/1

(0%)

299494

Вовлечение в воспалительный процесс 1 анатомической области брюшной полости является: :

Вовлечение в воспалительный процесс 1 анатомической области брюшной полости является:

Местным перитонитом

(1,00)

1/1

(100%)

100%

0,000

1,00

-999,00

Распространенным перитонитом

(0,00)

0/1

(0%)

Диффузным перитонитом

(0,00)

0/1

(0%)

Разлитым перитонитом

(0,00)

0/1

(0%)

Общим перитонитом.

(0,00)

0/1

(0%)

299514

Какой путь введения антибактериальных препаратов у больных с распространенным перитонитом более ... :

Какой путь введения антибактериальных препаратов у больных с распространенным перитонитом более эффективен:

Пероральный

(0,00)

0/1

(0%)

100%

0,000

1,00

-999,00

Подкожный

(0,00)

0/1

(0%)

Внутримышечный

(0,00)

0/1

(0%)

Внутривенный болюсный

(0,00)

0/1

(0%)

Внутривенный в виде пролонгированной инфузии.

(1,00)

1/1

(100%)

299502

Из инструментальных методов диагностики местного отграниченного перитонита наиболее информативным ... :

Из инструментальных методов диагностики местного отграниченного перитонита наиболее информативным является:

Рентгенологический без контрастирования

(0,00)

0/1

(0%)

100%

0,000

1,00

-999,00

Рентгенологический с контрастированием

(0,00)

0/1

(0%)

Ультразвуковой

(1,00)

1/1

(100%)

Лапароцентез

(0,00)

0/1

(0%)

Лапароскопия.

(0,00)

0/1

(0%)

299483

Брюшина – это: :

Брюшина – это:

Мезотелиальная выстилка брюшной полости

(0,00)

0/1

(0%)

100%

0,000

1,00

-999,00

Листок, покрывающий изнутри переднюю брюшную стенку

(0,00)

0/1

(0%)

Листок, покрывающий снаружи органы брюшной полости

(0,00)

0/1

(0%)

Сложное многослойное анатомическое образование, отграничивающее брюшную полость, и выполняющее различные функции

(1,00)

1/1

(100%)

Сложное многослойное анатомическое образование, отграничивающее брюшную полость, и выполняющее исключительно барьерную функцию.

(0,00)

0/1

(0%)

299499

К местным признакам перитонита относятся: :

К местным признакам перитонита относятся:

Локальная или распространенная боль в животе

(0,00)

0/1

(0%)

100%

0,000

1,00

-999,00

Локальная или распространенная болезненность при пальпации

(0,00)

0/1

(0%)

Локальное или распространенное мышечное напряжение

(0,00)

0/1

(0%)

Положительные симптомы раздражения брюшины

(0,00)

0/1

(0%)

Все ответы правильные.

(1,00)

1/1

(100%)

299498

К вторичному не относится перитонит: :

К вторичному не относится перитонит:

В результате перфорации органов брюшной полости

(0,00)

0/1

(0%)

0%

0,000

0,00

-999,00

В результате деструкции органов брюшной полости

(0,00)

0/1

(0%)

Послеоперационный

(0,00)

0/1

(0%)

Посттравматический

(0,00)

0/1

(0%)

Асцит-перитонит (инфицированный асцит) при циррозе печени.

(1,00)

0/1

(0%)

299489

Для выполнения обширных операций на органах брюшной полости наиболее адекватным доступом является: :

Для выполнения обширных операций на органах брюшной полости наиболее адекватным доступом является:

Срединная лапаротомия

(1,00)

1/2

(50%)

50%

0,707

-1,00

-0,50

Поперечная лапаротомия

(0,00)

0/2

(0%)

Доступ Кохера

(0,00)

0/2

(0%)

Доступ Рио-Бранко

(0,00)

0/2

(0%)

Доступ Мак-Бурнея (Волковича-Дьяконова).

(0,00)

0/2

(0%)

299511

При крайне тяжелом течении внебольничного перитонита целесообразна стартовая антибактериальная терапия: :

При крайне тяжелом течении внебольничного перитонита целесообразна стартовая антибактериальная терапия:

Защищенными пенициллинами

(0,00)

0/1

(0%)

0%

0,000

0,00

-999,00

Комбинацией фторхинолонов с метронидазолом

(0,00)

0/1

(0%)

Комбинацией цефалоспоринов 2-3 поколений с метронидазолом

(0,00)

0/1

(0%)

Карбапенемами

(1,00)

0/1

(0%)

Все предложенные схемы могут применяться.

(0,00)

0/1

(0%)

299521

Адекватное малоинвазивное вмешательство при межпетельном абсцессе подразумевает: :

Адекватное малоинвазивное вмешательство при межпетельном абсцессе подразумевает:

Доступ по «кратчайшему пути» без травматизации мышц с широким дренированием полости абсцесса

(0,00)

0/2

(0%)

0%

0,000

0,00

-999,00

Внебрюшинный доступ с широким дренированием полости абсцесса

(0,00)

0/2

(0%)

Этапное пункционное опорожнение полости абсцесса

(0,00)

0/2

(0%)

Пункционное дренирование полости абсцесса под контролем УЗИ, использование проточно-промывных методов и активной аспирации из гнойной полости

(1,00)

0/2

(0%)

Все указанные методы малотравматичны и одинаково эффективны.

(0,00)

1/2

(50%)

299487

Сальниковая сумка сообщается с брюшной полостью через: :

Сальниковая сумка сообщается с брюшной полостью через:

Винслово отверстие

(1,00)

1/2

(50%)

50%

0,707

0,50

-0,50

Отверстие в lig.hepatogastrica

(0,00)

0/2

(0%)

Отверстие в lig.gastrocolica

(0,00)

0/2

(0%)

Отверстие в мезоколон

(0,00)

0/2

(0%)

Сальниковая сумка является замкнутой полостью и с другими отделами брюшной полости не сообщается.

(0,00)

0/2

(0%)

299516

Наличие температурной реакции и плеврального выпота односторонней локализации у больного ... :

Наличие температурной реакции и плеврального выпота односторонней локализации у больного распространенным перитонитом на 10-е сутки послеоперационного периода требует мер по диагностике в первую очередь:

Острой пневмонии

(0,00)

0/2

(0%)

50%

0,707

-1,00

-0,50

Обширного острого инфаркта миокарда

(0,00)

0/2

(0%)

Декомпенсации сердечной недостаточности

(0,00)

0/2

(0%)

Рака легкого

(0,00)

0/2

(0%)

Поддиафрагмального абсцесса соответствующей локализации.

(1,00)

1/2

(50%)

299499

К местным признакам перитонита относятся: :

К местным признакам перитонита относятся:

Локальная или распространенная боль в животе

(0,00)

0/1

(0%)

0%

0,000

0,00

-999,00

Локальная или распространенная болезненность при пальпации

(0,00)

0/1

(0%)

Локальное или распространенное мышечное напряжение

(0,00)

0/1

(0%)

Положительные симптомы раздражения брюшины

(0,00)

0/1

(0%)

Все ответы правильные.

(1,00)

0/1

(0%)

299494

Вовлечение в воспалительный процесс 1 анатомической области брюшной полости является: :

Вовлечение в воспалительный процесс 1 анатомической области брюшной полости является:

Местным перитонитом

(1,00)

0/1

(0%)

0%

0,000

0,00

-999,00

Распространенным перитонитом

(0,00)

0/1

(0%)

Диффузным перитонитом

(0,00)

0/1

(0%)

Разлитым перитонитом

(0,00)

0/1

(0%)

Общим перитонитом.

(0,00)

0/1

(0%)

299486

Передней стенкой сальниковой сумки является: :

Передней стенкой сальниковой сумки является:

Только задняя стенка желудка

(0,00)

0/1

(0%)

0%

0,000

0,00

-999,00

Задняя стенка желудка и lig.hepatogastrica, lig.hepatoduodenale

(0,00)

0/1

(0%)

Задняя стенка желудка, lig.hepatogastrica, lig.hepatoduodenale, lig.gastrocolica

(1,00)

0/1

(0%)

Только lig.hepatogastrica, lig.hepatoduodenale, lig.gastrocolica

(0,00)

0/1

(0%)

Указанные анатомические образования не принимают участие в формировании передней стенки сальниковой сумки.

(0,00)

0/1

(0%)

299488

Оптимальным доступом в сальниковую сумку для выполнения полноценной ревизии органов и проведения ... :

Оптимальным доступом в сальниковую сумку для выполнения полноценной ревизии органов и проведения вмешательства является доступ:

Через Винслово отверстие

(0,00)

0/2

(0%)

50%

0,707

0,50

-0,50

Через lig.hepatogastrica

(0,00)

0/2

(0%)

Через бессосудистый участок lig.gastrocolica

(1,00)

1/2

(50%)

Через мезоколон

(0,00)

0/2

(0%)

Через желудок путем гастротомии.

(0,00)

0/2

(0%)

299522

Лечение абсцессов брюшной полости: :

Лечение абсцессов брюшной полости:

Только консервативное – антибактериальная, дезинтоксикационная терапия

(0,00)

0/1

(0%)

0%

0,000

0,00

-999,00

Только оперативное – вскрытие и дренирование полости абсцесса

(0,00)

1/1

(100%)

Оперативное в сочетании с локальным применением растворов антибиотиков

(0,00)

0/1

(0%)

Комплексное – сочетание операции с интенсивной терапией, объем которых определяется индивидуально

(1,00)

0/1

(0%)

Абсцесс брюшной полости не требует специального лечения.

(0,00)

0/1

(0%)

299495

Абсцесс брюшной полости является: :

Абсцесс брюшной полости является:

Местным неотграниченным перитонитом

(0,00)

0/1

(0%)

0%

0,000

0,00

-999,00

Местным отграниченным перитонитом

(1,00)

0/1

(0%)

Распространенным (диффузным) перитонитом

(0,00)

0/1

(0%)

Распространенным (разлитым) перитонитом

(0,00)

0/1

(0%)

Не является видом перитонита.

(0,00)

1/1

(100%)

299507

Релапаротомия «по требованию» не показана при: :

Релапаротомия «по требованию» не показана при:

Продолжающемся перитоните

(0,00)

0/1

(0%)

0%

0,000

0,00

-999,00

Развитии распространенного послеоперационного перитонита

(0,00)

0/1

(0%)

Некорригируемых показателях гликемии в раннем послеоперационном периоде

(1,00)

0/1

(0%)

Появлении явных признаков внутрибрюшных осложнений (абсцесс, кровотечение, эвентрация, несостоятельность швов анастомоза)

(0,00)

1/1

(100%)

Появление признаков «конкурирующих» острых хирургических заболеваний брюшной полости.

(0,00)

0/1

(0%)

299483

Брюшина – это: :

Брюшина – это:

Мезотелиальная выстилка брюшной полости

(0,00)

0/1

(0%)

100%

0,000

1,00

-999,00

Листок, покрывающий изнутри переднюю брюшную стенку

(0,00)

0/1

(0%)

Листок, покрывающий снаружи органы брюшной полости

(0,00)

0/1

(0%)

Сложное многослойное анатомическое образование, отграничивающее брюшную полость, и выполняющее различные функции

(1,00)

1/1

(100%)

Сложное многослойное анатомическое образование, отграничивающее брюшную полость, и выполняющее исключительно барьерную функцию.

(0,00)

0/1

(0%)

299520

Вскрытие и дренирование абсцесса Дугласова пространства у мужчин производят: :

Вскрытие и дренирование абсцесса Дугласова пространства у мужчин производят:

В просвет прямой кишки

(1,00)

1/1

(100%)

100%

0,000

1,00

-999,00

Трансабдоминально доступом Пфаненштиля

(0,00)

0/1

(0%)

Трансабдоминально нижнесрединным доступом

(0,00)

0/1

(0%)

В просвет мочевого пузыря

(0,00)

0/1

(0%)

Трансвагинально.

(0,00)

0/1

(0%)

299513

Какой из цефалоспориновых антибиотиков предпочтительнее назначить у больного с распространенным ... :

Какой из цефалоспориновых антибиотиков предпочтительнее назначить у больного с распространенным перитонитом на фоне острой почечной недостаточности, требующей проведения гемодиализа:

Цефазолин

(0,00)

1/1

(100%)

0%

0,000

0,00

-999,00

Цефуроксим

(0,00)

0/1

(0%)

Цефотаксим

(0,00)

0/1

(0%)

Цефоперазон

(1,00)

0/1

(0%)

Цефтазидим.

(0,00)

0/1

(0%)

299500

К общим признакам распространенного перитонита не относится: :

К общим признакам распространенного перитонита не относится:

Динамическая кишечная непроходимость, синдром кишечной недостаточности и интраабдоминальной гипертензии

(0,00)

1/1

(100%)

0%

0,000

0,00

-999,00

Совокупные признаки гиповолемии, дегидратации, эндотоксикоза

(0,00)

0/1

(0%)

Проявления моноорганной и полиорганной недостаточности

(0,00)

0/1

(0%)

Синдром гиперкатаболизма

(0,00)

0/1

(0%)

Распространенные боль, болезненность, мышечная защита.

(1,00)

0/1

(0%)

299497

К первичному перитониту не относится: :

К первичному перитониту не относится:

Спонтанный перитонит у детей

(0,00)

0/1

(0%)

100%

0,000

1,00

-999,00

Спонтанный перитонит у взрослых

(0,00)

0/1

(0%)

Туберкулезный перитонит

(0,00)

0/1

(0%)

Послеоперационный перитонит

(1,00)

1/1

(100%)

Все перечисленные виды перитонита не являются первичными.

(0,00)

0/1

(0%)

299501

Из инструментальных методов диагностики распространенного перитонита наиболее информативным является: :

Из инструментальных методов диагностики распространенного перитонита наиболее информативным является:

Рентгенологический без контрастирования

(0,00)

0/1

(0%)

0%

0,000

0,00

-999,00

Рентгенологический с контрастированием

(0,00)

0/1

(0%)

Ультразвуковой

(0,00)

0/1

(0%)

Лапароцентез

(0,00)

0/1

(0%)

Лапароскопия.

(1,00)

0/1

(0%)

299485

Распространение воспалительного экссудата из подпеченочного пространства в полость малого таза наиболее ... :

Распространение воспалительного экссудата из подпеченочного пространства в полость малого таза наиболее часто происходит:

По левому боковому каналу

(0,00)

0/1

(0%)

0%

0,000

0,00

-999,00

По правому боковому каналу

(1,00)

0/1

(0%)

Через мезоколон и мезентериальные синусы

(0,00)

0/1

(0%)

Между передней брюшной стенкой и большим сальником

(0,00)

0/1

(0%)

Все пути распространения равноценны.

(0,00)

0/1

(0%)

299518

Наличие температурной реакции, тенезмов, слизисто-гнойных выделений из прямой кишки, позывов на ... :

Наличие температурной реакции, тенезмов, слизисто-гнойных выделений из прямой кишки, позывов на мочеиспускание у больного распространенным перитонитом на 10-е сутки послеоперационного периода требует мер по диагностике в первую очередь:

Острой кишечной инфекции

(0,00)

0/1

(0%)

100%

0,000

-1,00

-999,00

Псевдомембранозного колита

(0,00)

0/1

(0%)

Острого подкожного парапроктита

(0,00)

0/1

(0%)

Абсцесса Дугласова пространства

(1,00)

1/1

(100%)

Острого цистита.

(0,00)

0/1

(0%)

299496

Фазами течения перитонита являются: :

Фазами течения перитонита являются:

Без признаков сепсиса

(0,00)

0/1

(0%)

0%

0,000

0,00

-999,00

С признаками сепсиса

(0,00)

0/1

(0%)

С признаками тяжелого сепсиса

(0,00)

0/1

(0%)

С признаками септического (инфекционно-токсического) шока

(0,00)

0/1

(0%)

Все ответы правильные.

(1,00)

0/1

(0%)

299519

Основной (базовый) метод диагностики сформированного абсцесса Дугласова пространства: :

Основной (базовый) метод диагностики сформированного абсцесса Дугласова пространства:

Пальпация живота

(0,00)

0/1

(0%)

0%

0,000

0,00

-999,00

Ректальное исследование

(1,00)

0/1

(0%)

Трансабдоминальное ультразвуковое исследование

(0,00)

0/1

(0%)

Компьютерная томография

(0,00)

0/1

(0%)

Цистография.

(0,00)

0/1

(0%)

299510

При среднетяжелом течении перитонита целесообразна стартовая антибактериальная терапия: :

При среднетяжелом течении перитонита целесообразна стартовая антибактериальная терапия:

Защищенными пенициллинами

(0,00)

0/1

(0%)

0%

0,000

0,00

-999,00

Комбинацией фторхинолонов с метронидазолом

(0,00)

0/1

(0%)

Комбинацией цефалоспоринов 2-3 поколений с метронидазолом

(0,00)

0/1

(0%)

Эртапенемом или цефоперазон/сульбактамом

(0,00)

0/1

(0%)

Все предложенные схемы могут применяться.

(1,00)

0/1

(0%)

299508

При наличии у больного распространенного гнойного перитонита, тяжелого сепсиса, невозможности ... :

При наличии у больного распространенного гнойного перитонита, тяжелого сепсиса, невозможности одномоментно качественно санировать брюшную полость в послеоперационном периоде показано:

Только интенсивная консервативная терапия

(0,00)

0/1

(0%)

0%

0,000

0,00

-999,00

Интенсивная консервативная терапия в сочетании с выполнением релапаротомий «по требованию»

(0,00)

1/1

(100%)

Интенсивная консервативная терапия в сочетании с выполнением программированных санационных релапаротомий

(1,00)

0/1

(0%)

Только наложение лапаростомы

(0,00)

0/1

(0%)

Можно воспользоваться любым из указанных выше методов.

(0,00)

0/1

(0%)