
Лекарственные формы асептического изготовления
.pdf5.Аппаратура, используемая для получения воды для инъекций в аптечных условиях.
6.Неводные растворители, используемые в технологии инъекционных растворов, требования к ним.
7.Асептические условия приготовления инъекционных лекарственных форм.
8.Требования к лекарственным средствам для приготовления растворов для инъекций.
9.Стекло для упаковки инъекционных растворов, требования, предъявляемые к нему.
10.Подготовка флаконов, пробок и вспомогательного материала.
11.Оформление растворов для инъекций до и после стерилизации.
12.Физические методы стерилизации, используемые при приготовлении инъекционных растворов.
13.Методы тепловой стерилизации, аппаратура.
14.Использование УФ изучения для стерилизации воздуха.
15.Стерилизация фильтрованием.
16.Химические методы стерилизации:
-газовая стерилизация,
-стерилизация растворами,
-консервирование лекарственных форм.
17.Очистка растворов для инъекций от механических примесей в аптечном производстве.
18.Фильтровальные установки стационарного и карусельного типа, используемые для очистки инъекционных растворов.
19.Особенности технологии инъекционных растворов из термолабильных веществ.
20.Стабилизация растворов для инъекций солей сильных кислот и слабых оснований.
21.Стабилизация растворов для инъекций солей сильных оснований и слабых кислот.
22.Стабилизация растворов для инъекций легкоокисляющихся ве-
ществ.
23.Приготовление растворов глюкозы и натрия гидрокарбоната для инъекций.
24.Инфузионные растворы. Определение, требования и классифика-
ция.
25.Расчеты изотонических концентраций на основании:
-закона Вант – Гоффа,
-закона Рауля,
-изотонических эквивалентов лекарственных веществ по натрия хло-
риду.
26.Характеристика инфузионных растворов – регуляторов водно-
41
солевого и кислотно-основного состояния, состав, особенности технологии.
27.Характеристика гемодинамических, дезинтоксикационных и других групп инфузионных растворов. Их назначение, состав, условия хранения.
28.Оформление и контроль качества инъекционных растворов.
Примеры тестовых заданий с ответами
1. Для стерилизации воздуха в асептическом блоке используется вид стерилизации:
1)паром под давлением
2)УФ-излучением
3)стерильная фильтрация
4)текучим паром
5)сухожаровая стерилизация. Правильно: 2
2.Номер приказа, регламентирующий контроль качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеке:
1)308
2)377
3)214
4)309
5)305,
Правильно: 3
3. Установите соответствие: |
|
Лекарственное вещество |
Стабилизатор |
1) Соль сильной кислоты |
А – натрия сульфит |
и слабого основания |
Б – натрия сульфат |
2) Соль сильного основания |
В – натрия гидроксид |
и слабой кислоты |
Г – кислота аскорбиновая |
|
Д – кислота хлористоводородная |
Правильно: 1 – Д, 2 – В. |
|
План практического занятия
1.Тестовый контроль.
2.Собеседование по контрольным вопросам для определения исходного уровня знаний.
3.Решение ситуационных задач.
42
Ситуационные задачи
Сделать расчеты, обосновать и выбрать оптимальный вариант технологии инъекционных и инфузионных растворов по следующим прописям.
1. Возьми: |
2. Возьми: |
Раствора этаминала натрия |
Раствора темисала 10 % – 50 мл |
5 % – 50 мл |
Простерилизуй. |
Простерилизуй. |
Дай. Обозначь. |
Дай. Обозначь. |
По 5 мл в/м. |
По 5 мл в/в на ночь. |
|
3. Возьми: |
4. Возьми: |
Раствора гексаметилентетрамина |
Раствора димедрола 1 % – 50 мл |
20 % – 50 мл |
Простерилизуй. |
Простерилизуй. |
Дай. Обозначь. |
Дай. Обозначь. |
По 1 мл в/м 1-2 раза в день. |
По 2 мл в/р, 2 раза в день. |
|
5. Возьми: |
6. Возьми: |
Раствора амидопирина |
Раствора новокаина 1 % – 50 мл |
2 % – 5 мл |
Простерилизуй. |
Дай такие дозы числом 10. |
Дай. Обозначь. |
Простерилизуй. |
По 5 мл в/м 2 раза в день. |
Дай. Обозначь. |
|
По 1 мл в/м 1-2 раза в день. |
|
7. Возьми: |
8. Возьми: |
Раствора дибазола |
Раствора атропина сульфата |
0,5 % – 50 мл |
0,1 % – 50 мл |
Простерилизуй. |
Простерилизуй. |
Дай. Обозначь. |
Дай. Обозначь. |
По 1 мл п/к 1 раз в день. |
По 1 мл п/к 2 раза в день. |
9. Возьми: |
10. Возьми: |
Раствора кофеина-бензоата натрия |
Раствора натрия тиосульфата |
10 % – 50 мл |
30 % – 30 мл |
Простерилизуй. |
Простерилизуй. |
Дай. Обозначь. |
Дай. Обозначь. |
По 1 мл п/к 2 раза в день. |
Для внутривенного введения. |
43
11. Возьми: |
12. Возьми: |
Раствора натрия нитрита |
Раствора кислоты аскорбиновой |
1 % – 30 мл |
5 % – 50 мл |
Простерилизуй. |
Простерилизуй. |
Дай. Обозначь. |
Дай. Обозначь. |
По 10 мл в/в 2 раза в день. |
По 1 мл в/м 2 раза в день. |
13. Возьми: |
14. Возьми: |
Раствора глюкозы 20 % – 50 мл |
Раствора глюкозы 5 % – 50 мл |
Простерилизуй. |
Простерилизуй. |
Дай. Обозначь. |
Дай. Обозначь. |
Для внутривенного введения. |
Для внутривенного введения. |
15 .Возьми: |
16. Возьми: |
Раствора натрия гидрокарбоната |
Раствора новокаина |
5 % – 50 мл |
0,5 % –100 мл |
Простерилизуй. |
Натрия хлорида достаточное ко- |
Дай. Обозначь. |
личество, чтобы получился изо- |
Для внутривенного введения. |
тонический раствор. |
|
Простерилизуй. |
|
Дай. Обозначь. |
|
Для внутривенного введения. |
17. Возьми: |
18. Возьми: |
Раствора димедрола |
Раствора папаверина 2 % – 50 мл |
1 % – 50 мл |
Натрия хлорида достаточное ко- |
Натрия хлорида достаточное коли- |
личество, чтобы получился изо- |
чество, чтобы получился изотониче- |
тонический раствор. |
ский раствор. |
Простерилизуй. |
Простерилизуй. |
Дай. Обозначь. |
Дай. Обозначь. |
По 2 мл п/к 1 раз в день. |
По 1 мл в/в капельным методом. |
|
19. Возьми: |
20. Возьми: |
Раствора глюкозы |
Раствора кальция хлорида |
изотонического 500 мл |
изотонического 350 мл |
Простерилизуй. |
Простерилизуй. |
Дай. Обозначь. |
Дай. Обозначь. |
Для инъекций. |
Для инъекций. |
44
21. Возьми: |
22. Возьми: |
Натрия хлорида 2,25 |
Натрия хлорида 2,25 |
Калия хлорида 0,05 |
Калия хлорида 0,05 |
Кальция хлорида 0,05 |
Кальция хлорида 0,05 |
Глюкозы 0,25 |
Натрия гидрокарбоната 0,05 |
Натрия гидрокарбоната 0,05 |
Воды для инъекций до 250 мл |
Воды для инъекций до 250 мл |
Простерилизуй! |
Простерилизуй! |
Дай. Обозначь. Раствор Рингера. |
Дай. Обозначь. |
Для внутривенного введения. |
Раствор Рингера – Локка. |
|
Для внутривенного введения. |
|
Занятие 8
Глазные капли. Приготовление глазных капель из концентрированных растворов и сухих веществ
Мотивационная характеристика темы
Глаз является одним из самых чувствительных органов человеческого организма. Его физиологические особенности требуют особого подхода к приготовлению глазных лекарственных форм (капли, примочки, мази). 3нание санитарно-гигиенического режима, выявление необходимости изотонирования и стабилизации, рациональный подбор вспомогательных веществ, технологии и метода стерилизации необходимы в работе фармацевта и позволяют приготовить качественную лекарственную форму для лечения глазных заболеваний.
Цель занятия. Научиться готовить глазные лекарственные формы (капли) с различными веществами, оценивать их качество и оформлять к отпуску.
Конкретные цели
Знать
1.Организацию асептических условий приготовления глазных лекарственных форм.
2.Теоретические основы подбора вспомогательных веществ для приготовления глазных лекарственных форм с учетом физикохимических свойств ингредиентов.
3.Требования нормативных документов по приготовлению глазных
капель.
4.Методы расчета изотонических концентраций с использованием изотонического эквивалента по натрия хлориду.
45
Уметь
1.Оценивать правильность прописывания рецепта.
2.Пользоваться Государственной Фармакопеей, нормативной и справочной литературой для поиска необходимой информации по приготовлению и изотонированию глазных капель.
3.Рассчитывать количество лекарственных и вспомогательных веществ для приготовления глазных лекарственных форм.
4.Обеспечивать санитарно-гигиенические условия асептического приготовления глазных лекарственных форм.
5.Выбирать метод стерилизации, если это необходимо.
6.Рассчитывать изотоническую концентрацию для приготовления глазных капель.
7.Выбирать и обосновывать рациональный способ приготовления глазных капель и примочек по индивидуальной прописи.
8.Осуществлять основные технологические операции по приготовлению глазных капель (отвесить, отмерить, растворить, профильтровать, герметически укупорить, осуществить визуальный контроль, оформить к стерилизации, простерилизовать и т. д.).
9.Осуществлять контроль качества приготовленных растворов.
10.Оформлять лекарственные формы к отпуску.
11.Использовать средства малой механизации для приготовления лекарственных форм (машинки для закатывания металлических колпачков, аппараты для стерилизации, сушильные шкафы и др.).
12.Писать паспорт письменного контроля.
Вопросы, изученные ранее
инеобходимые для данного занятия
1.Структура рецепта и выписывание его на латинском языке (кафедра иностранного языка, кафедра фармакологии и клинической фармакологии).
2.Использование знаний санитарии, гигиены и асептики (кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии, кафедра общей гигиены и здорового образа жизни).
3.Пользоваться весами, разновесом, мерной посудой (кафедра физики, математики, информатики).
Контрольные вопросы для определения исходного уровня знаний
1. Характеристика лекарственных форм, используемых для лечения
глаз.
2. Требования, предъявляемые к глазным каплям, примочкам. 46
3. Фильтровальные материалы, используемые для очистки глазных капель, примочек.
4.Изотонирование глазных капель, примочек.
5.Методы стерилизации глазных капель, примочек.
6.Консерванты, используемые в технологии глазных капель, их классификация, примеры использования.
7.Особенности стабилизации глазных капель.
8.Пролонгирование действия глазных капель. Пролонгаторы. Приме-
ры.
9.Использование концентрированных растворов лекарственных веществ при изготовлении глазных капель.
10.Рациональная упаковка глазных капель.
11.Оценка качества глазных капель и примочек.
Примеры тестовых заданий с ответами
1. Для изотонирования глазных капель раствора пилокарпина 1 %
10мл необходимо взять количество натрия хлорида (г) (К=0,22):
1)0,060
2)0,068
3)0,090
4)0,072
5)0,088
Правильно: 2
2. Для пролонгирования действия глазных капель используют вещество:
1)натрия хлорид
2)натрия сульфат
3)натрий карбоксиметилцеллюлоза
4)цинка сульфат
5)кислота хлористоводородная. Правильно: 3
План практического занятия
1.Оценка исходного уровня подготовки студентов (тестовый кон-
троль).
2.Самостоятельная работа под руководством преподавателя:
-получить индивидуальное задание;
-перевести рецепты на латинский язык;
-ознакомиться со свойствами лекарственных и вспомогательных веществ, входящих в состав прописи;
-провести необходимые расчеты по данной прописи (расчет количе-
47
ства лекарственных и вспомогательных веществ для изотонирования, воды
ит. п.).
3.Самостоятельная работа:
- приготовить глазные капли растворением лекарственных веществ; оценить качество приготовленных лекарственных форм.
4. Решение ситуационных задач.
Рецепты для выполнения самостоятельной работы
1. Возьми: |
2. Возьми: |
Раствора калия йодида |
Раствора глюкозы 5 % – 10 мл |
3 % – 10 мл |
Кислоты аскорбиновой 0,05 |
Дай. Обозначь. |
Дай. Обозначь. |
По 2 капли 3 раза в день в оба глаза. |
По 2 капли 2 раза в день в оба глаза. |
3. Возьми: |
4. Возьми: |
Раствора дикаина 1 % – 10 мл |
Раствора эфедрина гидрохлорида |
Дай. Обозначь. |
1 % – 10 мл |
По 2 капли 3 раза в день в оба глаза. |
Дай. Обозначь. |
|
По 2 капли 3 раза в день в правый |
|
глаз. |
5. Возьми: |
6. Возьми: |
Раствора мезатона 1 % – 10 мл |
Раствора атропина сульфата |
Дай. Обозначь. |
1 % – 10 мл |
По 2 капли 3 раза в день в левый |
Дай. Обозначь. |
глаз. |
По 2 капли в правый глаз. |
Рецепты для разбора |
|
7. Возьми: |
8. Возьми: |
Раствора пилокарпина гидрохлорида |
Раствора пилокарпина гидрохлорида |
2 % – 5 мл |
1 % – 5 мл |
Кислоты борной 0,1 |
Дай такие дозы числом 2. Обозначь. |
Дай такие дозы числом 2. Обозначь. |
По 2 капли 3 раза в день в оба глаза. |
По 2 капли 3 раза в день в оба глаза. |
|
9. Возьми: |
10. Возьми: |
Раствора этилморфина гидрохлори- |
Раствора натрия сульфацила |
да 1 % – 5 мл |
20 % – 5 мл |
Кислоты борной 0,1 |
Дай такие дозы числом 2. Обозначь. |
Дай такие дозы числом 2. Обозначь. |
По 2 капли 3 раза в день в оба глаза. |
По 2 капли 3 раза в день в оба глаза. |
|
48
11. Возьми: |
12. Возьми: |
Раствора натрия сульфацила |
Раствора цинка сульфата |
30 % – 5 мл |
0,25 % – 5 мл |
Дай такие дозы числом 2. Обозначь. |
Кислоты борной 0,1 |
По 2 капли 3 раза в день в оба глаза. |
Дай такие дозы числом 4. Обозначь. |
|
По 2 капли 3 раза в день в оба глаза. |
13. Возьми: |
14. Возьми: |
Цинка сульфата 0,025 |
Раствора цинка сульфата |
Раствора кислоты борной |
0,25 % – 5 мл |
2 % – 10 мл |
Раствора адреналина гидрохлорида |
Дай такие дозы числом 4. Обозначь. |
10 капель |
По 2 капли 3 раза в день в оба глаза. |
Дай такие дозы числом 4. Обозначь. |
|
По 2 капли 3 раза в день в оба глаза. |
15. Возьми: |
16. Возьми: |
Раствора норсульфазола натрия |
Раствора скополамина |
10 % –10 мл |
гидробромида 0,25 % – 5 мл |
Дай такие дозы числом 4. Обозначь. |
Кислоты борной 0,05 |
По 2 капли 3 раза в день в оба глаза. |
Дай такие дозы числом 4. Обозначь. |
|
По 2 капли 3 раза в день в оба глаза. |
17. Возьми: |
18. Возьми: |
Раствора резорцина |
Раствора кислоты борной |
0,5 % – 10 мл |
2 % – 5 мл |
Цинка сульфата 0,025 |
Резорцина 0,025 |
Дай такие дозы числом 4. Обозначь. |
Дай такие дозы числом 2. Обозначь. |
По 2 капли 3 раза в день в оба глаза. |
По 2 капли 3 раза в день в оба глаза. |
19. Возьми: |
20. Возьми: |
Раствора резорцина |
Раствора калия йодида 1 % – 5 мл |
0,5 % – 10 мл |
Натрия хлорида достаточное ко- |
Кислоты борной 0,05 |
личество, чтобы получился изо- |
Цинка сульфата 0,025 |
тонический раствор. |
Дай такие дозы числом 4. Обозначь. |
Дай такие дозы числом 2. Обозначь. |
По 2 капли 3 раза в день в оба глаза. |
По 2 капли 3 раза в день в оба глаза. |
Ситуационные задачи
1. Возьми:
Раствора пилокарпина гидрохлорида 2 % – 10 мл Дай. Обозначь.
По 2 капли 2 раза в день в оба глаза.
Напишите паспорт письменного контроля по данной прописи. Студент
49
рассчитанное количество пилокарпина гидрохлорида и натрия хлорида растворил в 10 мл воды, профильтровал, оформил к отпуску.
Оцените правильность технологии.
2. Возьми:
Раствора мезатона 1 % – 10 мл Дай. Обозначь.
По 2 капли 2 раза в день в оба глаза.
Напишите паспорт письменного контроля по данной прописи. Как простерилизовать данные капли?
З. Возьми:
Раствора этилморфина гидрохлорида 1 % – 10 мл Дай. Обозначь.
По 2 капли 3 раза в день в левый глаз.
Изотонирование глазных капель было проведено кислотой борной.
Правильно ли это сделано?
Напишите паспорт письменного контроля поданной прописи.
4. Возьми:
Раствора атропина сульфата 1 % – 10 мл Дай. Обозначь.
По 2 капли 2 раза в день в оба глаза.
Врач обратился в аптеку с просьбой пролонгировать действие атропина сульфата.
Как это сделать?
5. Возьми:
Раствора цинка сульфата 0,25 % – 10 мл Раствора адреналина гидрохлорида 0,1 % – 10 капель. Смешай. Дай. Обозначь.
По 2 капли 3 раза в день в оба глаза.
Студент растворил 0,025 г цинка сульфата в 10 мл воды очищенной, добавил 10 капель раствора адреналина гидрохлорида. Простерилизовал.
Дайте критическую оценку действиям студента.
6. Возьми:
Раствора пилокарпина гидрохлорида 2 % – 10 мл Дай. Обозначь.
По 2 капли 2 раза в день в оба глаза.
Студент растворил 0,1 г пилокарпина гидрохлорида в 10 мл воды очищенной, профильтровал, оформил к отпуску.
Дайте критическую оценку данной технологии лекарственной формы.
50