Истинные и псевдогаллюцинации.

Истинные и псевдогаллюцинации, это разные типы ложного восприятия.

Отличия:

• Проекция галлюцинаторных образов, у истинных во внешнюю среду. У псевдогаллюцинаций - во внутреннюю (воспринимаются как внутри головы).

• Сам галлюцинаторный образ - у истинных галлюцинаций, воспринимаются с той же степенью реалистичности, как и реальные. У псевдогаллюцинаций - образы не имеют характеристик реального физического объекта.

• Объективные признаки галлюцинаций - у истинных, имеются все признаки (убегает, разговаривает). У псевдогаллюцинаций, могут отсутствовать.

• Чувство сделанности, у истинных отсутствуют, у псевдогаллюцинаций - есть, т.е возникают вместе с бредом воздействия.

• Связь с расстройством, истинные - при делирии, псевдогаллюцинации ассоциированы с шизофренией.

31. Основные принципы и положения психосоматической медицины. Алекситимия и психосоматическая структура.

Ответ:

Психосоматическая медицина - это область медицины, которая изучает взаимодействие психики и соматических процессов. Оно опирается на теорию о том, что психические нарушения могут приводить к соматическим расстройствам.

Основные принципы и положения:

• Единство психики и тела: психологические факторы могут влиять на развитие и течение соматических заболеваний.

• Роль стресса и конфликтов в развитии соматических расстройств.

• Индивидуальная предрасположенность: особенности характера (например склонность к тревоге) могут увеличивать риск психосоматических заболеваний.

• Подавление эмоций может проявляться в виде физических симптомов.

Алекситимия - это неспособность выражать эмоции и понимать эмоции других людей. Сосредоточченность на внешних событиях, а не н а внутреннем состоянии. Такие люди часто воспринимают эмоциональные проблемы как физические (боли в животе, головная боль). Проблемы в межличностных отношениях.

Психосоматическая структура - это совокупность личностных и психологических факторов, которые предрасполагают человека к развитию психосоматических заболеваний.

• У людей с алекситимией повышен риск сердечно-сосудистых заболеваний (язвы, гипертензии).

Заболевания которые связывают с психо-соматикой:

• Гипертоническая болезнь.

• Язвенная болезнь дпк.

• Функциональные болежни жкт.

• Бронхиальная астма.

• Нейродермит.

• Хронические боли (цебреалгия).

32. Болезнь как конфиликт - психоаналитическая концепция психосоматики. Теория психо - динамического конфликта Александрова. Новые психосоматические концепции.

Ответ:

Болезнь как конфликт - психоаналитическая концепция психосоматики: согласно психоанализу, психосоматические заболевания возникают из за внутриличностного конфликта между сознательными желаниями и вытеснеными эмоциями

*Также сама болезнь может символически выражать переживания, которые не могут быть сознательно обработаны. (Агрессия может отражаться в гипертоничееской болезни, а тревога в бронхиальной астме).

Теория психо-динамического конфликта Александрова - болезнь интерпретируется как проявление глубокого конфликта между личностными потребностями и невозможностью их удовлетворения.

Основные типы конфликтов:

• Конфликт опеки: между желанием опеки и самостоятельности.

• Конфликт агрессии: между агрессивными импульсами и запретом на их выражение.

• Конфликт самореализации: между стремлением к достижению и страхом неудачи.

*Болезнь выполняет роль “решения” конфликта, снижая эмоциональное напряжение через телесные симптомы.

Новые психосоматические концепции:

• Биопсихосоциальная модель (болезнь как результат биологических, психологических и социальных факторов.

• Нейропсихосоматическая модель: болезнь как результат дисбаланса вегетативной нервной системы (симпатикотония при стрессе, может вызывать болезни).

• Эпигенетическая психосоматика (стресс увеличивает экспрессию провоспалительных генов).