С 59

Таким образом, в качестве стабилизаторов в раствор глюкозы вводят по 1 литр 0,21 г натрия хлорида и 0,1 М раствора кислоты хлороводородной до рН 3,0-4,1.

В аптечных условиях используют готовый стабилизатор Вейбеля, в состав которого входят:

Кислоты хлороводородной разведенной 4,4 мл Воды для инъекций до 1 литра

Этот стабилизатор добавляют в количестве 5% от объема раствора и независимо от его концентрации.

Раствор глюкозы готовится без стабилизаторы в детских лекарсвтенных формах.

2. Для обнаружения Глюкозы студент предложил реакцию с раствором меди сульфата в щелочной среде, а для количественного определения метод йодометрии. Дайте оценку выбору данных испытаний.

В соответствии с химической структурой глюкозы объясните её способность реагировать с медью сульфатом в присутствии раствора натрия гидроксида. Укажите результат реакции.

Чем отличается взаимодействие глюкозы с реактивом Феллинга от приведённого выше испытания?

Правильно ли выбран метод количественного определения? Если да, объясните его сущность и условия проведения. Укажите схемы реакций.

На глюкозу с гидроксидом меди в щелочной среде Без нагревания, гидроксид меди реагирует с глюкозой – появляется интенсивно-синее

окрашивание, это качественная реакция на многоатомные спирты.

Далее этот раствор нагревают и выпадает красный осадок оксида меди (I). Это реакция на альдегидную группу.

Реактив Фелинга сосит из двух растворов: 1 раствор сульфат меди с сегнетовой солью, второй – растор гидроксида натрия. Их смешивают в равных объемах перед применением. С реактивом Фелинга при нагревании образуется кирпично-красный осадок оксида меди (I)

С помощью реактива Фелинга нельзя проверить многоатомность спиртов.

Количественное определение:

Содержание глюкозы можно определить йодометрическим методом, основанным на окислении альдегидной группы щелочными растворами йода до образования натриевой соли глюконовой кислоты:

3.Какой организационный статус имеет аптека медицинской организации?

Вчём отличие аптеки медицинской организации по сравнению с аптеками обслуживающими население?

Объясните, какие факторы влияют на размер средств, выделяемых аптеке медицинской организации на закупку лекарственных средств и изделий медицинского назначения?

Какие виды экономического анализа целесообразно применить при прогнозировании затрат медицинской организации на закупку лекарственных средств?

Аптека МО имеет стасус подразделения ЛПУ. Она не обслуживает население, поэтому в ней нет торгового зала и отделов продажи ГЛС. Есть только материальные комнаты и помещения для приготовления лекарственных форм.

На размер ассигнований, выделяемых ЛПУ на закупку влияет коечный фонд ЛПУ и его изменение, профиль ЛПУ, размер ФОМС и добровольного страхования, наличие формуляров и их стоимость.

При прогнозированни затрат ЛПУ на закупку лекарственных средств можно использовать VEN-анализ

VEN-анализ позволяет определить приоритетные лекарственные препараты в соответствии с международной практикой их деления на жизненно важные (Vitalили V), необходимые

(Еssentialили Е) и второстепенные (Non-essentialили N)

Одним из методов экономического анализа, позволяющих ретроспективно оценить качество фармакотерапии и лекарственного обеспечения, являетсяABC/VEN-анализ. ABC/VEN-анализпредставляет собой два связанных между собой вида анализа, необходимые для проведения полноценной ретроспективной оценки.

ABC-анализом называется метод оценки рационального использования денежных средств по трём группам (классам) в соответствии с их фактическим потреблением за предыдущий период.

В приложении к сфере лекарственного потребления согласно выбранным критериям препараты систематизируются на три класса (А, В и С).

КлассА—10-20%наименований препаратов, на которые расходуется7080%бюджета на лекарственные средства.

Класс В — 10-20%наименований препаратов, на которые расходуется1520%бюджета на лекарственные средства.

КлассС—60-80%наименований препаратов, на которые расходуется не более510%бюджета на лекарственные средства.

ABC-анализ позволяет получить объективную картину расходования финансовых ресурсов на лекарственное обеспечение медицинских учреждений. В лечебном учреждении анализ может проводиться по отделениям, больницам и за конкретный период времени (квартал, полугодие, год). Критерии оценки в АВС-анализе могут быть разнообразными и зависят от цели, которую ставит перед собой аналитик. Соответственно АBC-анализ может проводиться по следующим направлениям: объём продаж лекарственных препаратов; затраты на лекарственные препараты; наиболее «затратные» препараты; наиболее назначаемые препараты.

4. Дайте характеристику лекарственное растительному сырью «Василька синего цветки» Приведите латинские названия производящего растения, семейства. Укажите химический состав. Объясните с учётом физико-химических свойств, какими методами подтверждают наличие и определяют количество действующих веществ в сырье?

Flores Centaureae cyani — цветки василька синего

Василек синий Сеntaurea cyanus сем. сложноцветных — Asteraceae

Химический состав. Основными действующими веществами цветков являются антоцианы: цианин — диглюкозид цианидина, гликозиды пеларгонидина, флавоноиды, представленные производными апигенина, лютеолина, кверцетина и кемпферола. Кроме того, присутствуют кумарины (цикорнин); дубильные вещества; немного эфирного масла. Качественная реакция: с солями железа (III) – зеленое окрашивание (по фенольным гидроксилам)

Со щелочами – синее окрашивание С целью обнаружения флавоноидов в растительном сырье широко используется бумажная

и тонкослойная хроматография. Обнаруживают вещества на хроматограммах после их просматривания в УФ-свете. Антоцианы имеют в УФ-свете коричневую или черную окраску, а в видимом свете – розовую, красную или красно-фиолетовую.

Количественное определение.

1.Спектрофотометрические методы, основанные на способности флавоноидов поглощать свет в УФ-области спектра, получили наибольшее распространение в настоящее время.

2.Фотоколориметрические методы основаны на реакциях окрашивания.

5.Обоснуйте использование сублимационных сушилок в промышленном производстве инъекционных препаратов. Объясните принцип работы данных сушилок.

Среди различных способов сушки, применяемых в фармацевтической промышленности наибольшее распространение получила сублимационная сушка, позволяющая наилучшим образом сохранить полезные свойства высушиваемых продуктов. Сублимационная сушка, называемая также вымораживанием, молекулярной, или лиофильной, — популярный и стремительно развивающийся технологический процесс нескольких последних десятилетий. Причиной тому служит высокое качество получаемых продуктов и незаменимость сублимационной сушки, прежде всего, в фармацевтической

промышленности, биотехнологии для высушивания термолабильных, окисляющихся и дорогостоящих лекарственных веществ (гормональных препаратов, антибиотиков, витаминов, ферментных препаратов, а также препаратов крови, сывороток и вакцин). Порошки, полученные методом сублимационной сушки, очень гигроскопичны и легкорастворимы.

Основным преимуществом и отличительной особенностью сублимационного обезвоживания является то, что процесс протекает при отрицательной температуре. Высушиваемый продукт предварительно замораживают, а удаление влаги происходит за счет сублимации - фазового перехода из твердого состояния в парообразное, минуя жидкое. Сублимационная сушка протекает в три основные стадии:

предварительное замораживание продукта;

удаление из продукта всей замороженной влаги путем сублимации (период постоянной скорости сушки);

удаление части невымороженной (связанной) влаги с повышением температуры до

допустимого уровня (период падающей скорости сушки).

При сублимационной сушке фармацевтических препаратов стадия замораживания является ключевой при формировании внутренней структуры и морфологии частиц, растворимости и стабильности сухого продукта. Кроме того, на данной стадии возможна потеря биологической активности фармацевтических веществ. Процесс сублимационной сушки продуктов микробиологической, пищевой, медицинской и других отраслей промышленности протекает в основном в условиях среднего разряжения при температурах от —5 до —35 °С. Лиофильная сушильная установка состоит из сушильной камеры, конденсатора-десублиматора и вакуум-насосной системы.

Специфика процесса сублимационной сушки определяет его основные преимущества:

влага удаляется при низких температурах, что практически исключает термоинактивацию продукта

практически исключается удаление летучих компонентов высушиваемого материала, нарушение его химического состава;

облегчается возможность получения сухого продукта в фасованном стерильном виде (ампулы, флаконы).

Косновным недостаткам сублимационной сушки относятся: периодичность, длительность и энергоемкость процесса, сложность оборудования и высокая гигроскопичность

высушенного материала. Стерилизация токами сверхвысокой частоты - возможно стерилизовать пористые лиофилизированные массы, не содержащие гидрофильные жидкости.

Стерилизация токами высокой и сверхвысокой частоты. К настоящему времени нет единой точки зрения на механизм инактивации микроорганизмов при ВЧ- и СВЧоблучении. Существует мнение об исключительно тепловом механизме действия токов высокой частоты на биологические объекты. Принцип действия высокочастотного поля заключается в его активном воздействии на ориентацию молекул вещества. Изменение направленности поля вызывает изменение ориентации молекул и поглощение части энергии поля веществом. В результате происходит быстрый нагрев вещества во всех точках его массы. Менее широко распространены представления о том, что, помимо тепловых процессов, на гибель микроорганизмов оказывает влияние специфическое действие ВЧ- и СВЧ-излучения.

6. В биотехнологическом производстве беталактамов определите влияние глюкозы на синтез вторичных метаболитов.

Углеродкатаболитная регуляция является одним из механизмов, воздействующих на биосинтез вторичных метаболитов. Известно, что глюкоза - лучший источник углерода и энергии для любых организмов. Однако, быстрый катаболизм глюкозы резко снижает биосинтез антибиотиков. Показано, что глюкоза ослабляет биосинтез беталактамов, аминогликозидов и многих других антибиотиков, образуемых

различными продуцентами. Относительно биосинтеза антибиотиков следует отметить, что глюкоза, фруктоза, сахароза и галактоза - сильные репрессоры этого процесса. Также необходимо подчеркнуть, что продукты катаболизма глюкозы подавляют не активность ферментов биосинтеза антибиотиков, а сам синтез этих ферментов. Медленно утилизирующиеся полисахариды (крахмал и др.) более благоприятны для биосинтеза антибиотиков. Не является репрессором биосинтеза и лактоза, которая также медленно утилизируется: при ее гидролизе освобождающаяся глюкоза репрессирует бета-галактозидазу и, в результате, гидролиз лактозы (появление в среде глюкозы) замедляется