Этиология и патогенез первичного гиперальдостеронизма

ГИПЕРАЛЬДОСТЕРОНЙЗМ — клини­ческий синдром, обусловленный высо­ким содержанием в организме гормона коры надпочечников альдостерона — стероидного гормона, участвующего в регуляции минерального обмена.

Гиперальдостеронизм может быть пер­вичным и вторичным. Первичный гипер-альдостеронизм (синдром Конна) разви­вается при повышенной секреции альдо­стерона, что связано, как правило, с образованием гормонально-активной аденомы (альдостерономы, или альдо-стеромы) или развитием рака коры над­почечников, реже — с диффузной гиперплазией коры надпочечников.

Клин, картина первичного гиперальдо-стеронизма характеризуется повторя­ющимися приступами мышечной слабо­сти, обусловленной гипокалиемией, артериальной гипертензией (см. Гипер-тензия артериальная), алкалозом, поли-урией, ъ ряде случаев приступами судорог при нормальной концентрации кальция и фосфора в крови.

Этиология и патогенез болезни Аддисона

НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ - синдром, обусловленный первич­ным разрушением коры надпочечников (болезнь Аддисона) или вторичными ее изме­нениями в результате снижения секреции АКТЕ; проявляется симптомами сниженной продукции гормонов коры надпочечников.

Этиология, патогенез. Первичная надпочечниковая недостаточность обусловле­на туберкулезом (в 40% случаев) или атрофией коры надпочечников, вызванной аутоиммунными процессами (в 50% случаев), реже — двусторонней тотальной адренал-эктомией, тромбозом вен или эмболией артерий надпочечников. Причиной вторичной недостаточности могут быть послеродовой некроз гипофиза (синдром Шихена), опухоли гипофиза, гипофизэктомия, краниофарингиомы. Патогенез заболевания: снижение секреции кортизола, альдостерона и кортикостерона.

. Нарушение функций мозгового вещества надпочечников

ХРОМАФФИНОМА — опухоль, исходящая из мозгового веще­ства надпочечника или вненадпочечнико-вой хромаффинной ткани. Относится к апудомам (см. АПУД-система). Является гормонпродуцирующей опухолью, синтезирует катехоламины, в нек-рых случаях — серотонин и вещество, подоб­ное адренокортикотропному гормону гипофиза.

Хромаффиномы могут быть доброка­чественными (феохромоцитомы) и зло­качественными (феохромобластомы); и те, и другие наблюдаются сравнительно редко.

Этиология и патогенез нарушений функций половых желез

ВИРИЛЬНЫИ СИНДРОМ — появление у женщин вторичных мужских половых признаков, обусловленное повышенным содержанием в организме женщины мужсшиоловых гормонов. Следствие нарушения функции коры надпочечников, яичников, дли-гтельного лечения женщин большими дозами андрогенов.

Симптомы: рост волос на лице, конечностях, спине, груди, животе, изменение "' тембра голоса (голос становится низким), развитие мышечного типа телосложения, атрофия молочных желез, нарушение менструального цикла от олигоменореи до аме­нореи, гипертрофия клитора,