Проблема определения понятия «смерть» (биологическое определение, подход разных религий, юридическое понимание в России и других стран)
..docx\Проблема определения понятия «смерть» (биологическое определение, подход разных религий, юридическое понимание в России и других стран).
Как это ни парадоксально звучит, между жизнью и смертью нет столь четкого перехода, как это иногда представляется. Что может служить критерием наступившей смерти?
Итак, прекращение трех биений жизни (работы сердца, дыхания и кровообращения) долгое время считалось смертью. Но развитие реаниматологии со второй половины XX века заставило окончательно переоценить эти явления. Сегодня сердце может работать с помощью электростимулятора, легкие могут дышать вследствие движений механического респиратора, циркуляцию крови можно производить через аппарат искусственного кровообращения. Таким образом, старое определение смерти утратило силу. За ним осталось название "клиническая смерть", то есть такое состояние, которое может быть обратимо благодаря усилиям врачей по восстановлению дыхания, сердцебиения, кровообращения.
В арсенале современной медицины сейчас насчитываются десятки приемов по выводу человека из состояния клинической смерти: закрытый (через грудную клетку) и открытый массаж сердца, электростимуляция сердца, методы искусственного дыхания (дыхание рот-в-рот и т. д.), искусственная вентиляция легких с помощью специальных аппаратов. Ежедневно реаниматологи возвращают к жизни тысячи людей, чье состояние ранее расценивалось бы как смерть.
Помимо смерти клинической существует и смерть биологическая, то есть такое необратимое состояние организма, которое сопровождается трупными явлениями.
Считается, что человек мертв, если его мозг не функционирует, а мозговые клетки не излучают волн, фиксируемых энцефалографом. Но может случиться и так, что в результате действия реанимационной бригады удалось восстановить деятельность сердца, вновь наладить кровообращение, с помощью аппарата искусственной вентиляции легких поддерживать дыхательную функцию, но мозг при этом погиб, причем погиб необратимо.
Как тогда расценивать состояние человека? Жив он или мертв?
С точки зрения старого определения смерти - жив, так как у него бьется сердце, кровь циркулирует по сосудам, поддерживается постоянная температура тела.
С точки зрения нового, современного определения, трактующего наступление смерти как смерть мозга - такой человек мертв.
Это новое определение смерти - не совсем медицинское и не совсем биологическое. Оно не традиционно медицинское, потому что отдельные жизненные функции сохраняются, и некоторые органы продолжают жить. Не полностью биологическое, потому что обмен веществ в клетках не прекращается. Оно, скорее, из области метафизики: смерть человека отличается от смерти всех других живых существ. Если человек существует только биологически и лишен сознания, он считается умершим, ибо он мертв, как личность.
Новое определение смерти, как смерти мозга даже при сохранении деятельности сердца, получило признание среди медиков за рубежом в 70-е годы. В бывшем СССР врачи смогли руководствоваться этим определением лишь с 1985 года, когда вышла утвержденная Минздравом СССР и согласованная с законодательными органами страны "Инструкция по констатации смерти в результате полного необратимого прекращения функций головного мозга".
Новое определение смерти, как смерти мозга, вызвало целый ряд сложных этических проблем. Прежде всего, трудно оказалось изменить представления о сущности смерти, складывающиеся в течение тысячелетий в среде людей, далеких от медицины, и особенно в связи с возможностью взятия органов у погибших с бьющимся сердцем для пересадки их другому человеку.
И всё же, что такое биологическая смерть? Какие у неё признаки?
Признаки:
1) высыхание роговицы;
2) феномен «кошачьего зрачка»;
3) снижение температуры;
4) трупные пятна на теле;
5) трупное окоченение.
Определение признаков биологической смерти:
Признаками высыхания роговицы является потеря радужной оболочкой своего первоначального цвета, глаз как бы покрывается белесой пленкой - «селедочным блеском», а зрачок мутнеет.
Большим и указательным пальцами сжимают глазное яблоко, если человек мертв, то его зрачок изменит форму и превратится в узкую щель - «кошачий зрачок». У живого человека этого сделать невозможно. Если появились эти 2 признака, то это означает, что человек умер не менее часа тому назад.
Температура тела падает постепенно, примерно на 1 градус Цельсия через каждый час после смерти. Поэтому по этим признакам смерть удостоверить можно только часа через 2–4 и позже.
Трупные пятна фиолетового цвета появляются на нижележащих частях трупа. Если он лежит на спине, то они определяются на голове за ушами, на задней поверхности плеч и бедер, на спине и ягодицах.
Трупное окоченение - посмертное сокращение скелетных мышц «сверху - вниз», т. е. лицо - шея - верхние конечности - туловище - нижние конечности.
Биологическая смерть — необратимое прекращение физиологических процессов в клетках и тканях организма, при котором реанимационные мероприятия остаются безуспешными.
Восприятие смерти в разных религиях и культурах
Восприятие смерти может отличаться в зависимости от культуры, религии и философского мировоззрения. Некоторые религии и философии видят смерть как переход в другое состояние или план существования, «жизнь после смерти» или реинкарнацию, в то время как другие считают смерть естественным и окончательным состоянием.
Однако и там, где смерть считается как бы «промежуточным» состоянием человека, представление о жизни после смерти и ритуалы, связанные с похоронами, могут сильно отличаться в зависимости от вероисповедания и культурных традиций.
Восприятие смерти в разных религиях, культурах и обществах:
Первобытное общество – в первобытном обществе смерть воспринималось как естественное явление, при этом существовала вера в некий «потусторонний мир». Эта вера предопределяла специфические обряды, связанные с похоронами. Археологические раскопки захоронений показывают, что соплеменники обычно старались обеспечить умершего всем необходимым для жизни в «потустороннем мире».
Язычество – есть унаследованная от первобытного общества связь с природой и вера в потусторонний мир, которая с развитием мировоззрения обогащается мифологией, верой в богов; связь с предками, представлениями о возможности реинкарнации.
Культура Древней Греции – в Древней Греции смерть воспринималась как неотъемлемая часть жизни с последующим переходом в загробный мир. Похоронный обряд включал омовение тела, надевание специальной одежды и помещение монет в рот умершего для оплаты провоза через подземный мир.
Культура Древнего Рима – в древнем Риме смерть аналогичным образом рассматривалась как переход души в загробный мир. Похоронные традиции имели много общего с древнегреческими, а в придачу начали развиваться так называемые «мемориальные практики», которые помогали сохранить память об умерших. Это включало возведение памятников, создание бюстов, написание ораторских речей и составление биографий.
Культура Древнего Египта – в древнем Египте была распространена вера в загробную жизнь и возможность воскрешения, для чего была разработана процедура мумификации, позволяющая сохранить тело умершего в пригодном, как предполагалось, виде для загробной жизни. Для загробной жизни были разработаны специальные инструкции, которые изложены в так называемой «Книге мертвых».
Христианство – в христианстве смерть рассматривается как переход души из этой жизни в ту, которая будет после смерти. Основной принцип заключается в том, что после смерти человека душа подвергается суду, и, в зависимости от его веры и поступков, он будет либо вознагражден, либо наказан. Похороны часто проводятся с молитвами, чтением священных текстов и поминанием усопших.
Буддизм – в буддизме смерть рассматривается как переход души в новое состояние на основе кармы. Считается, что этот процесс реинкарнации продолжается в циклах, пока душа не достигнет определенного уровня духовного развития или не освободится от цикла перерождений. Основная цель – достичь освобождения от цикла перерождений (сансары) и состояния нирваны. Время смерти воспринимается как естественный переход, и в связи с этим событием проводятся ритуалы чтения молитв и посвящения.
Индуизм – подобно буддизму, в индуизме смерть считается переходом души в новое воплощение на основе кармы. Цель состоит в том, чтобы достичь освобождения от круговорота перерождений и слияния с высшим духовным началом, Брахманом. Похороны проводятся в соответствии с традиционными ритуалами, и их особенности могут различаться в различных регионах Индии.
Ислам – в исламе верующие считают, что после смерти душа переходит в иное состояние, которое называется барзах. В конце времен души всех людей будут воскрешены, и каждый пройдет через суд. В мусульманской культуре традиционно предписаны строгие обряды похорон, а тело умершего обязательно должно быть погребено как можно скорее.
Иудаизм – в иудейской традиции смерть рассматривается как естественное явление, и похороны проводятся как можно скорее после смерти. Основной акцент делается на уважении к усопшему и поддержке родственников. Традиционно считается, что душа ушедшего продолжает жить в воспоминаниях и наследии.
Юридическое понимание смерти в России и других странах.
Смерть в юридическом контексте представляет собой сложный и многогранный феномен, имеющий большое значение в различных областях права, включая гражданское, уголовное и семейное право.
Определение момента смерти. Согласно Федеральному закону от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ, статья 66 пункт 1, моментом смерти человека признается момент смерти мозга, необратимая гибель человека. Этот закон определяет, что смерть мозга фиксируется при работающем сердце и искусственной вентиляции легких, что подчеркивает важность медицинского подтверждения факта смерти.
Правовые последствия смерти. Смерть является юридическим фактом, прекращающим правоспособность и дееспособность граждан. С момента смерти человек утрачивает свои права и обязанности, однако у наследников возникают новые права, связанные с наследованием имущества. Важно отметить, что в некоторых случаях смерть может быть объявлена судом, если человек отсутствует в течение определенного времени или пропал без вести.
Сравнение с другими странами. Юридическое понимание смерти в разных странах имеет свои особенности.
В США человека считают живым, пока функционирует хотя бы один из трёх элементов: кровообращение, дыхание и все функции мозга. Например, мозг уже мёртв, а сердце ещё работает. Смерть наступает в момент окончательного прекращения всех трёх функций.
В Великобритании право на жизнь регулируется статутами, судебными прецедентами и правовыми обычаями. 3 Долгое время действовало правило, согласно которому убийством признавалось телесное повреждение, повлёкшее смерть не позднее чем через один год и один день.
В Швейцарии и Германии эвтаназия, будучи запрещённой, не преследуется, так как в этих странах существует закон, согласно которому человек не подлежит наказанию, если помог другому человеку уйти из жизни, не имея при этом собственной выгоды.