Текст ответа Вопрос 1

1.Райцентр

100/20000*100%=0,5%

2.Село

200/15000*100%=1.3% 3.Вся территория

300/35000*100%=0,85%

Баллов: 4,0 из 5,0 Отметить вопрос

За год из стационара выбыло 1525 больных с диагнозом ИБС. Из числа выбывших 134 человека в течении года были госпитализированы повторно. Какова частота повторной госпитализации, какие факторы влияют на этот показатель?

Текст ответа Вопрос 1

134/1525*100%=8,7%

К факторам может относиться: не соблюдение назначенной терапии (самостоятельная отмена , либо уменьшение дозировки), пагубный образ жизни , стресс.

Баллов: 4,0 из 5,0 Отметить вопрос

Рассчитайте и оцените показатель «участковости» детской поликлиники, если известно,

что число посещений, выполненных к участковым врачам-педиатрам жителями своего участка, соста-вило 39130, а общее число посещений к участковым педиатрам составило

43100.

Текст ответа Вопрос 1

Показатель «участковости» : 39130/43100*100%=90,7

Данный показатель является довольно высоким.

Баллов: 4,0 из 5,0

Отметить вопрос

В женской консультации было зарегистрировано 500 женщин, страдающих заболеваниями женских половых органов, из них под диспансерным наблюдением находилось 320 женщин (наблюдались и лечились регулярно). За год из 320 женщин в связи с выздоровлением были сняты с диспансерного учета 15 женщин и переведены из 3-й группы диспансерного учета во 2-ю – 26 женщин. Рассчитайте показатель диспансеризации женщин и ее эффективность.

Текст ответа Вопрос 1

Показатель диспансеризации: 320/500*100%=64% Эффективность диспансеризации : 305/315*100%=96,8

Баллов: 5,00 из 5,00

Отметить вопрос Виды денежной помощи.

Текст ответа Вопрос 1

1) социальные пособия; 2) компенсации; 3) льготы; 4) некоторые виды социальных и медицинских услуг за счёт средств фонда обязательного медицинского страхования; 5)пенсии; 6)субсидии

Баллов: 4,00 из 5,00

Отметить вопрос Больной Я., житель города В., после перенесенной в про-шлом черепно-мозговой

травмы нуждается в нейрохирургиче-ском лечении. Для этого больного необходимо направить в нейрохирургическое отделение областной клинической больницы №1 г. Р. Срок направления больного предварительно согласован с областной больницей. До выезда в г.Р. больной был нетрудоспо-собен в течение 1 месяца. Определите порядок направления больного Я. на лечение и оформите его нетрудоспособность.

Текст ответа Вопрос 1

Направление на госпитализацию оформляется лечащим врачом на бланке медицинской организации, должно быть написано разборчиво от руки или в печатном виде, заверено личной подписью и печатью лечащего врача и содержать следующие сведения:

фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения, домашний адрес;

номер страхового полиса и название страховой организации (при наличии);

свидетельство обязательного пенсионного страхования

(при наличии);

Код основного диагноза

результаты лабораторных, инструментальных и других видов диагностики, подтверждающих установленный диагноз и наличие медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи;

профиль показанной пациенту специализированной медицинской помощи и условия ее оказания (стационарно, в дневном стационаре);

наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для оказания специализированной медицинской помощи;

фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача, контактный телефон

(при наличии), электронный адрес (при наличии).

от 2 до 10 недель Временная протяженность острого периода - от 2 до 10 недель в зависимости от

клинической формы ЧМТ. Примерные сроки острого периода ЧМТ при сотрясении мозга

-до 2 недель, легком ушибе мозга - до 3 недель, средне-тяжелом ушибе мозга - до 4

-5 недель, тяжелом ушибе мозга - до 6 - 8 недель; в диффузном аксональном

повреждении - до 8 - 10 недель, сдавлении мозга - от 3 до 10 недель (в зависимости от фона).

Баллов: 4,00 из 5,00

Отметить вопрос Мотивы улучшения качества медицинской помощи.

Текст ответа Вопрос 1

Самый подходящий способ для того, чтобы качеством медицинской помощи медицинской помощи управлять эффективно – организовать внутренний аудит медицинских услуг. Для контроля качества медицинской помощи с помощью внутреннего аудита руководству медучреждения необходимо предпринять 4 шага. Выбор внутренних аудиторов. Главный врач должен выбрать сотрудников, которые будут отвечать за проведение аудита. Руководить их работой может один из заместителей главврача или сам руководитель медучреждения. Для того, чтобы получить высокое качество результата аудита, группа специалистов должна быть объективной и независимой. Это одна из главных проблем внутреннего аудита. Как ее преодолеть: группа должна включать в себя врачей разных специальностей; аудитор не должен оценивать качество медицинской помощи в том отделении, где он сам работает; наиболее эффективно работает междисциплинарная команда со специалистами из разных подразделений. Разработка плана проверки, по которому будет проводиться контроль качества медицинской помощи Задача аудиторов – сопоставить требования Росздравнадзора с реальной работой

медицинской организации. По выделенным направлениям работы должны быть назначены ответственные лица. Проведение внутренних проверок. Оценивая качество медицинской помощи по выделенным направлениям, аудиторы должны в первую очередь проверить медицинскую документацию, локальные акты и приказы руководителя медучреждения. В ходе проверок внимательно изучаются записи врачей в историях болезни, в амбулаторных картах Повышение доступности и качества медицинской помощи по итогам проверки

Баллов: 5,00 из 5,00

Отметить вопрос Субъекты медицинского страхования.

Текст ответа Вопрос 1

Субъектами обязательного медицинского страхования являются: 1) застрахованные лица; 2) страхователи;3) Федеральный фонд.

Застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением неработающих членов семей высококвалифицированных специалистов, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность

лица, производящие выплаты и иные вознаграждения физическим лицам:

-организации;

-индивидуальные предприниматели;

-физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями;

-индивидуальные предприниматели, адвокаты, медиаторы, нотариусы, занимающиеся частной практикой, арбитражные управляющие, оценщики, патентные поверенные, физические лица, применяющие специальный налоговый режим "Налог на профессиональный доход", и иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой.

Страхователями для неработающих граждан

являются органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, уполномоченные высшими исполнительными органами государственной власти субъектов Российской Федерации, иные организации, определенные Правительством Российской Федерации. Указанные страхователи являются плательщиками страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения

Страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования.

-Федеральный фонд - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.

Баллов: 5,00 из 5,00

Отметить вопрос Норматив – это …

Текст ответа Вопрос 1

Норматив – расчетный показатель, который характеризует совокупность средств, необходимых для достижения установленной нормы при определенных типовых организационно-технических условиях. Количество коек на 1 врачебную должность – это норма, а количество физиотерапевтических единиц в год на 1 должность медсестры – это норматив. Нормы и нормативы могут быть: социальными – направлены на удовлетворение потребности населения в медицинской помощи экономическими – направлен на обеспечение финансовой и хозяйственной

деятельности ЛПО минимальными – отражают уровень необходимых на данном этапе социально-экономического развития условий жизнедеятельности людей и потребности ЗО в ресурсах, ниже которых происходит нарушение нормального процесса функционирования системы охраны здоровья (нормативы потребности в медицинской помощи, зарплата, удельный вес капиталовложений в развитие отрасли) и

рациональными – ориентированы на полное удовлетворение потребностей населения и отрасли

комплексные – характеризуют социально-экономические аспекты управления и обеспечения населения медицинской помощью и частные – характеризуют отдельные стороны протекающих процессов. В ЗО действуют нормы и нормативы: - по сфере применения: местные и отраслевые; - по сроку действия: временные и условно постоянные; - по способу построения: единые и типовые; - по методу обоснования: научно-обоснованные, статистические, опытные, усредненные; - по единице измерения: нормы времени, нормы нагрузки, обслуживания, численности персонала, материальных затрат и т.п. Нормы и нормативы в ЗО можно объединить в 4 группы: 1. оказания медицинских услуг (нормативы труда, нормативы развития сети организаций, нормативы стоимости медицинских услуг); 2. потребления (нормативы заработной платы, нормативы финансирования ЗО); 3. развития отрасли (потребность отрасли в специалистах и др.); 4. санитарно-гигиенические (строительные нормы и правила, предельные нормы содержания веществ в почве и воздухе)

Баллов: 3,5 из 5,0 Отметить вопрос

Рассчитайте показатели обеспечения населения города койками, если известны следующие данные. Численность населения 300 000 человек, в том числе детского –

50 000 человек. Всего коек 1850, из них терапевтических – 350, педиатрических – 290, родильных – 85, гинекологических – 75. Составьте таблицу обеспеченности города больничными койками.

Обеспеченность населения койками (ОНК)=(число коек/численность населения)*10000

ОНК общее = 1850/300000*1000=61.2 ОНК терапевтические = 350/250000*10000=14

ОНК педиатрические = 290/50000*10000=58 ОНК родильные = 85/250000*10000=3.4

ОНК гинекологические = 75/250000*10000=3

Баллов: 3,5 из 5,0

Отметить вопрос

На основании нижеприведенных данных требуется:

1.Вычислить среднюю арифметическую по способу моментов.

2.Найти Моду (Мо) и Медиану (Ме).

3.Вычислить σ – среднее квадратическое отклонение.

4.Вычислить СV– коэффициент вариации.

5.Вычислить m – среднюю ошибку средней арифметической величины.

6.Построить графическое изображение вариационного ряда.

1.

i=(Vmax-Vmin)/(r(число групп))=30-16/15=14/15≈1

Вычислила взвешенную среднюю арифметическую М=(∑V*p)/n =

(32+51+126+171+220+252+330+391+384+350+312+270+196+145+90)/(2+3+7+9+11+12+15+17+16+14

+12+10+7+5+3)≈23

2. Мода и медиана

Мо=23 (соответствует величине признака, которая чаще других встречается в данной совокупности)

Ме=143+1/2=72 (число наблюдений нечетное 143), значит, середина ряда приходится на 72 порядковый номер варианты – 23

σ=±√(d2p/n) = = √1529/143≈3

4. Коэффициент вариации

Сv=σ/M*100%=3/23*100%≈13% - среднее разнообразие

5. Средняя ошибка средней арифметической величины

m=±σ/√n = ±3/12=±0.25

Баллов: 5,0 из 5,0 Отметить вопрос

В населенном пункте М. численность населения – 298 000 человек, родилось 6 000 детей, число умерших составило 4234, в т. детей в возрасте до 1 года – 33, в том числе детей, умерших до 1 месяца – 23. Среди детей, умерших в возрасте до 1 года, (всего – 33) было: умерших от болезней периода новорожденности – 16, умерших от пневмонии

– 8, от кишечных инфекций – 6, от прочих причин – 3.Вычислите показатели: 1)