5 курс / Поликлиническая педиатрия / Экзамен / Ответы Экзамен

ЭКЗАМЕН

Поликлиническая и неотложная педиатрия

УЛЫБКА

2021-2022

Вопросы к зачету с оценкой для обучающихся 5 курса педиатрического факультета в весеннем семестре 2021–2022 учебного года.

1.Основные нормативные документы, регламентирующие оказание медицинской помощи детям в РФ.

2.Основные принципы охраны здоровья граждан Российской Федерации, изложенные в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в российской федерации» от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ.

3.Определение понятий «порядок оказания медицинской помощи» и «стандарт медицинской помощи». Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в российской федерации» от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ.

4.Основные положения оказания амбулаторно-поликлинической помощи, определенные приказом МЗ РФ от 7 марта 2018 г. N 92н «Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям".

5.Структура детской поликлиники.

6.Основные задачи и направления деятельности детской поликлиники.

7.Типы, категории, структура и штаты детских поликлиник.

8.Нормативные документы, регламентирующие работу детской поликлиники в РФ.

9.Функциональные обязанности главного врача детской поликлиники, зам. главного врача по лечебной работе, зав. отделением, участкового педиатра.

10.Основные этапы организации деятельности детских поликлиник.

11.Основные подразделения детской поликлиники. Организация их работы.

12.Организация приема детей в поликлинике. Нормативы приема участкового врача. Оснащение кабинета участкового педиатра.

13.Кабинет здорового ребенка. Задача, объем работы.

14.Участковый принцип в работе детской поликлиники. Паспорт участка. Структура детского населения на педиатрическом участке.

15.Основные разделы работы участкового педиатра. Их содержание.

16.Профилактическая деятельность участкового педиатра.

17.Основные виды лечебной работы участкового педиатра. Оказание помощи детям на дому в случае возникновения острого заболевания. Нормативы работы.

18.Принципы организации «стационара на дому» в работе врача педиатра - участкового.

19.Бесплатное лечение, принципы его организации и учета. Категории детского населения.

20.Правила выдачи справок и документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность родителей и подростков. Приказ МЗ РФ от 23.11.2021 № 1089н "Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации"

21.Организационная работа участкового врача-педиатра. Планирование работы и её анализ. Критерии оценки эффективности работы участкового педиатра. Основные формы отчетно-учетной документации участкового педиатра.

22.Организация противоэпидемической работы, специфической профилактики инфекционных заболеваний в поликлинике. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.12.2021 № 1122н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок".

23.Принципы организации работы врача общей (семейной) практики.

24.Метод диспансерного наблюдения детей и подростков в детской поликлинике.

25.Организация диспансерного наблюдения детского населения. Виды профилактики. Критерии оценки эффективности диспансерного наблюдения детей и подростков в детской поликлинике.

26.Понятие «Здоровье» (по определению ВОЗ). Критерии здоровья. Принципы комплексной оценки состояния здоровья.

27.Группы здоровья, группы риска, их характеристика. Распределение детского населения по группам здоровья. Индекс здоровья.

28.Принципы и методы оценки физического развития детей различного возраста. Оценка физического развития методом центильных отклонений.

29.Нормативы физического развития детей раннего возраста. Использование метода ориентировочных расчетов.

30.Принципы оценки нервно-психического развития детей различного возраста. Основные параметры (линии, направления) НПР.

31.Нормативные показатели психомоторного развития детей раннего возраста.

32.Организация питания детей 1-го года жизни. Виды вскармливания, принятые в России и рекомендуемые ВОЗ. Естественное вскармливание. Программа совершенствования грудного вскармливания детей 1-го года жизни.

33.Преимущества грудного вскармливания. ИГВ. Основные правила естественного вскармливания. ИГВ. Методы расчета суточного объема питания. Правила и сроки введения продуктов и блюд прикормов у детей 1- го года жизни.

34.Лактационные кризы. Виды гипогалактии, причины. Признаки недостаточной лактации. Профилактика и лечение гипогалактии.

35.Мероприятия по антенатальной охране плода и новорожденного, проводимые в детской поликлинике. Дородовые патронажи. Сроки их проведения, цели, задачи.

36.Оценка качества проведения дородовых патронажей участковой бригадой.

37.Первичный врачебно-сестринский патронаж новорожденного. Цель и задачи. Сроки проведения.

38.Стандарт диспансерного наблюдения детей здоровых 1-го года жизни. Сроки врачебных осмотров, объем дополнительного обследования (приказ МЗ РФ №514 МЗ РФ №514 от 10.08.17 "Порядок проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних"

39.Стандарт диспансерного наблюдения детей здоровых 1-го года жизни. Сроки врачебных осмотров, объем дополнительного обследования. Составление плана наблюдения. Содержание эпикриза на здорового ребенка, сроки его написания.

40.Объем и сроки проведения профилактических медицинских осмотров здоровых детей раннего возраста и обучающегося контингента в детской поликлинике.

41.Порядок проведения диспансеризации несовершеннолетних (Приказ Минздрава России от 16.05.2019 N 302н "Об утверждении Порядка прохождения несовершеннолетними диспансерного наблюдения, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях»

42.2018–2027 годы - Десятилетие детства. Основные стратегии десятилетия детства.

43.Профилактическая (превентивная) помощь детскому населению - основное направление современной педиатрии в XXI веке.

44.Основные понятия «Здоровье-нездоровье ребенка».

45.Сопряженность 2-х понятий: здоровье и развитие. Слагаемые здоровья.

46.Интегральная среда развития ребенка, ее роль и составляющие

47.Факторы, влияющие на здоровье.

48.Понятие «Здоровье» с позиции возрастной физиологии.

49.Цели и задачи профилактической педиатрии.

50.Анте- и интранатальная профилактика здоровья.

51.Профилактическая работа с детьми первого года жизни и раннего возраста. Основные направления.

52.Периодизация детского возраста.

53.Критерии здоровья ребенка, методы их определения и оценка

54.Основная задача педиатра при профилактическом осмотре

55.Особенности развития детей раннего возраста.

56.Основные задачи индивидуального контроля за состоянием здоровья детей раннего возраста

57.Организация наблюдения за новорожденными групп направленного риска в детской поликлинике.

58.Стандарт наблюдения новорожденных детей с риском патологии ЦНС. Содержание профилактических осмотров, особенности превентивных мероприятий.

59.Организация наблюдения новорожденных детей с риском внутриутробного инфицирования. Особенности стандарта наблюдения, профилактических мероприятий.

60.Стандарт наблюдения новорожденных детей с риском трофических нарушений и эндокринопатий. Содержание профилактических осмотров.

61.Стандарт наблюдения новорожденных детей с риском врожденных пороков развития наследственных заболеваний

62.Особенности стандарта наблюдения новорожденных детей социального риска. Роль медицинских патронажей.

63.Комплексная оценка состояния здоровья новорожденного ребенка, определение группы здоровья, группы риска новорожденных. Роль оценки факторов перинатального риска.

64.Организация диспансерного наблюдения детей, перенесших родовую травму ЦНС. Стандарт наблюдения. Принципы восстановительного лечения.

65.Организация диспансерного наблюдения детей, перенесших гемолитическую болезнь новорожденного. Стандарт наблюдения. Принципы восстановительного лечения.

66.Особенности диспансерного наблюдения детей, перенесших сепсис, гнойновоспалительные заболевания в периоде новорожденности.

67.Мероприятия антенатальной и постнатальной профилактики заболеваний детей раннего возраста.

68.Роль вит. Д в процессе роста и развития ребенка и возникновении заболеваний. Национальная программа "Недостаточность витамина D у детей и подростков Российской Федерации: современные подходы к коррекции М., 2018".

69.Предрасполагающие факторы развития рахита у детей раннего возраста.

70.Определение, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика рахита у детей. Организация диспансерного наблюдения, иммунопрофилактики.

71.Показания для госпитализации детей с рахитом.

72.Хронические расстройства питания у детей раннего возраста. Определение, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика гипотрофии у детей. Диспансерное наблюдение.

73.Определение, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение ЖДА у детей. Методы профилактики, диспансерное наблюдение.

74.Определение, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, атопического дерматита у детей. Диспансерное наблюдение. Профилактические мероприятия.

75.Основные школьно-обусловленные факторы риска формирования здоровья школьников.

76.Основные нормативные документы, регламентирующие оказание медицинской помощи детям в образовательных учреждениях.

77.Основные задачи охраны здоровья обучающихся (Федеральный закон от 29.12.2012 N 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации», статья 41).

78.Общие положения организации охраны здоровья обучающихся. Приказ МЗ РФ от 5 ноября 2013 г. N 822н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях».

79.Общие положения организация деятельности отделения медицинской

помощи детям в образовательных учреждениях.

80. Структура отделения медицинской помощи детям в образовательных учреждениях.

81.Штаты отделения организации медицинской помощи детям в образовательных учреждениях детских поликлиник.

82.Задачи отделения организации медицинской помощи детям в образовательных учреждениях детских поликлиник.

83.Типы образовательных учреждений.

84.Принципы организации и проведения профилактических и оздоровительных мероприятий в образовательных учреждениях.

85.Разделы программы профилактики и оздоровления детей в образовательных учреждениях.

86.Особенности адаптации детей в образовательных учреждениях.

87.Этапы медико-педагогического сопровождения детей в период адаптации детей к новым условиям образовательной организации.

88.Этапы комплексного профилактического осмотра детей в образовательных учреждениях.

89.Правила определения медицинских групп для занятий несовершеннолетними физической культурой.

90.Программа скрининг-обследования обучающихся в образовательных организациях.

91.Порядок проведения профилактических осмотров детей и подростков.

92.Основные цели и направления деятельности программы «Школа, содействующая сохранению и укреплению здоровья учащихся».

93.Функциональные обязанности врача педиатра отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях.

94.Оценка функциональной готовности детей к школе. Понятие «школьная зрелость».

95.Основные санитарно-гигиенические требования к дошкольной образовательной организации.

96.Требования к приему детей в дошкольные образовательные организации.

97.Режим дня и учебных занятий в дошкольных образовательных учреждениях.

98.Организация питания детей в дошкольных образовательных учреждениях.

99.Основные санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях.

100.Организация питания в школах.

101.Показания к индивидуальным занятиям учащихся на дому.

102.Определение понятия «подростковый возраст».

103.Состояние здоровья подростков на современном этапе.

104.Биологические особенности подросткового возраста.

105.Психологические и социальные особенности подростков.

106.Особенности соматической патологии у подростков.

107.Нормативы физического и полового развития подростков. Методы их оценки.

108.Охрана репродуктивного здоровья подростков.

109.Роль медико-социального отделения поликлиники в охране здоровья подростков. Организация помощи детям инвалидам, подросткам группы социального риска.

110.Порядок оказания медицинской помощи подросткам

111.Организация проведения профилактических осмотров детей подросткового возраста.

112.Медицинское обеспечение подростков при подготовке к службе в армии.

113.Классификации гельминтозов.

114.Эпидемиологические особенности гельминтозов.

115.Диагностика гельминтозов в условиях поликлиники.

116.Принцип девастации.

117.Профилактика гельминтозов на педиатрическом участке и в детских коллективах.

118.Эпидемиология, клиника, диагностика и лечение аскаридоза у детей

119.Эпидемиология, клиника, диагностика и лечение энтеробиоза у детей.

120.Эпидемиология, клиника, диагностика и лечение трихоцефалеза у детей.

121.Эпидемиология, клиника, диагностика и лечение гименолепидоза у детей.

122.Эпидемиология, клиника, диагностика и лечение токсокароза у детей.

123.Эпидемиология, клиника, диагностика и лечение трихинеллеза у детей.

124.Должностные обязанности участкового врача-педиатра. Профессиональные компетенции. Требования к квалификации.

125.Объём лечебной работы участкового педиатра в детской поликлинике.

126.Тактика ведения детей раннего возраста на педиатрическом участке: первичный вызов, первичный приём, повторный вызов, повторный приём, активное посещение.

127.Работа врача в фильтре детской поликлиники.

128.Ведение больных с инфекционными заболеваниями.

129.Показания для экстренной госпитализации.

130.Абсолютные и относительные показания для плановой госпитализации.

131.Наблюдение выздоравливающих и заключительный осмотр в детской поликлинике.

132.Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей. Этиология и патогенез.

133.Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей. Эпидемиологическая характеристика.

134.Алгоритм обследования пациента с подозрением на COVID-19.

135.Клинические особенности ОРВИ и коронавирусной инфекции.

136.Лабораторная диагностика коронавирусной инфекции.

137.Лечение ОРВИ.

138.Лечение коронавирусной инфекции.

139.Профилактика коронавирусной инфекции.

1.Основные нормативные документы, регламентирующие оказание медицинской помощи детям в РФ.

•Конституция Российской Федерации (ст. 7.2, ст. 21, ст. 41)

•Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

•Федеральный закон от 29.11.2010 г. № 326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

•Федеральный закон от 24.07.1998 г. №124 «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации»

•Федеральный закон от 22.08.2004 г. №122 «О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием федеральных законов "

•Приказ МЗ и СР РФ № 366н от 16.04.2012 г. "Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи"

•Приказ МЗ и СР РФ № 28 от 18.01.2006 г. «Об организации деятельности врачапедиатра участкового»

•Приказ МЗ РФ №151 от 07.05.1998 г. «Временные отраслевые стандарты объема медицинской помощи детям»

•Приказ Минздрава России от 21.12.2012 N 1346н "О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них"

•Приказ Минздрава России от 21.12.2012 N 1348н "Об утверждении Порядка прохождения несовершеннолетними диспансерного наблюдения, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных учреждениях"

•Приказ МЗ РФ № 154 от 05.05.1999 г. «О совершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста»

•Приказ МЗ и СР РФ № 255 от 22.11.2004 г. «О порядке оказания первичной медикосанитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг»

•Приказ МЗ и СР РФ № 328 от 29.12.2004 г. «Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан в целях реализации статьи 125 Федерального Закона от 22 августа 2004 года № 122-ФЗ»

•Приказ МЗ и СР РФ №283 от 19.04.2007 г. «Критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового»

•Приказ МЗ и СР РФ №102 09.02.2007 г. «Паспорт врачебного участка (педиатрического)»

Конституция российской федерации (25.12.1993)

Статья 7

Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека.

В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

Статья 21

Достоинство личности охраняется государством. Ничто не может быть основанием для его умаления.

Никто не должен подвергаться пыткам, насилию, другому жестокому или унижающему человеческое достоинство обращению или наказанию. Никто не может быть без добровольного согласия подвергнут медицинским, научным или иным опытам.

Статья 41

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.

Сокрытие должностными лицами фактов и обстоятельств, создающих угрозу для жизни и здоровья людей, влечет за собой ответственность в соответствии с федеральным законом.

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 31.12.2014) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 31.03.2015)

Настоящий Федеральный закон регулирует отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее - в сфере охраны здоровья), и определяет:

1.правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан;

2.права и обязанности человека и гражданина, отдельных групп населения в сфере охраны здоровья, гарантии реализации этих прав;

3.полномочия и ответственность органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья;

4.права и обязанности медицинских организаций, иных организаций, индивидуальных предпринимателей при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья; 5) права и обязанности медицинских работников и фармацевтических работников.

Статья 2. Основные понятия, используемые в настоящем Федеральном законе.

ЗДОРОВЬЕ - состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма;

МЕДИЦИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО - выполняемые медицинским работником по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций, а также искусственное прерывание беременности;

ПРОФИЛАКТИКА - комплекс мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннее выявление, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания;

ДИАГНОСТИКА - комплекс медицинских вмешательств, направленных на распознавание состояний или установление факта наличия либо отсутствия заболеваний, осуществляемых посредством сбора и анализа жалоб пациента, данных его анамнеза и осмотра, проведения лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и иных

исследований в целях определения диагноза, выбора мероприятий по лечению пациента и (или) контроля за осуществлением этих мероприятий;

ЛЕЧЕНИЕ - комплекс медицинских вмешательств, выполняемых по назначению медицинского работника, целью которых является устранение или облегчение проявлений заболевания или заболеваний либо состояний пациента, восстановление или улучшение его здоровья, трудоспособности и качества жизни.

2.Основные принципы охраны здоровья граждан Российской Федерации, изложенные в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в российской федерации» от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ.

•соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;

•приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи;

•приоритет охраны здоровья детей;

•социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;

•ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья;

•доступность и качество медицинской помощи;

•недопустимость отказа в оказании медицинской помощи;

•приоритет профилактики в сфере охраны здоровья;

•соблюдение врачебной тайны.

Статья 12. Приоритет профилактики в сфере охраны здоровья

Приоритет профилактики в сфере охраны здоровья обеспечивается путем:

1)разработки и реализации программ формирования здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ;

2)осуществления санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;

3)осуществления мероприятий по предупреждению и раннему выявлению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний и борьбе с ними;

4)проведения профилактических и иных медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения в соответствии с законодательством Российской Федерации;

5)осуществления мероприятий по сохранению жизни и здоровья граждан в процессе их обучения и трудовой деятельности в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Статья 20. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.