КРИСТАЛЛИЧЕСИКЕ ОСАДКИ

В щелочной моче все поле покрыто трипельфосфатами

Раздел IV

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ПОЧЕК

И МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ПОЧЕК

Физикальное обследование (пальпация, определение симптома «поколачивания»)

Методы визуализации

Лабораторные

Функциональные

Морфологические

МЕТОДЫ ВИЗУАЛИЗАЦИИ

Рентгеновские Ультразвуковое исследование

Магниторезонансная томография (МРТ)

Ангиография

Цистоскопия

РЕНТГЕНОВСКИЕ МЕТОДЫ

Обзорная рентгенография Экскреторная урография Ретроградная урография Цистография Компьютерная томография (КТ)

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПИЕЛОНЕФРИТА

1 - раздвигание чашечек

2 -снижение тонуса лоханки

3 - симптом края поясничной мышцы 4 - сглаженность сосочков почки

5 - блюдцеобразная форма чашечки 6 - булавовидное изменение чашечки

7 - симптом Ходсона

8 - отторгнувшийся сосочек

9 - сужение и укорочение шейки чашечки 10 - сужение и сближение шеек чашечек

11 - некроз сосочка

АНГИОГРАФИЯ

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ

ИССЛЕДОВАНИЕ

ДОСТОИНСТВА УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЧЕК

Обеспечивает хорошее изображение почки независимо от ее функции

Показывает полный контур почек и паранефральное пространство

Дифференцирует корковое и мозговое вещество

Дифференцирует кисты и опухоли

Чувствительный детектор накопления внутрипочечной жидкости, дилатации почечных лоханок и чашечек, кист

Оценивает почечный кровоток (Допплер)

Портативная установка может использоваться у постели больного

Не инвазивен

Не используется контрастное вещество и облучение

НЕДОСТАТКИ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЧЕК

Не дает детальной характеристики почечных лоханок и чашечек

Не показывает нормальный мочеточник

Плохо визуализирует ретроперитонеальное пространство

Существует вероятность невыявления мелких почечных конкрементов, особенно в мочеточниках

Не дает информации о функции почек

Зависит от субъективной оценки врача, проводящего исследование