Микрогематурия

•Гломерулонефрит

•Острый интерстициальный нефрит

•Алкогольная нефропатия

•Синдром Альпорта

•Нефроптоз

•Простатит

•Диффузные болезни соединительной ткани

ПАТОГЕНЕЗ ГЕМАТУРИИ

•Повышение проницаемости базальной мембраны клубочковых капилляров, увеличение размеров пор (гломерулонефрит)

•Разрыв стенок клубочковых капилляров (гломерулонефрит)

•Повреждение слизистой мочеточника (мочекаменная болезнь)

•Разрушение ткани почки (туберкулез, опухоль)

•Васкулит.

ЛЕЙКОЦИТУРИЯ

>6 лейкоцитов в поле зрения

>2,5 х 106/л по Ничипоренко

>4 х 106/сут. по Аддису-Каковскому. Например 20-30 в поле зрения – лейкоцитурия.

При наличии большого количества лейкоцитов в поле зрения (не подлежат подсчету) – говорят о пиурии.

ЛЕЙКОЦИТУРИЯ

Пиелонефрит Мочекаменная болезнь

Туберкулез почек, мочевого пузыря Простатит Уретрит

ОСАДОК МОЧИ ПРИ ОСТРОЙ ГОНОРЕЕ Гонококки, находящиеся

внутри лейкоцитов

ЦИЛИНДРЫ

•Цилиндры - слепки канальцев из белка

или клеточных элементов

•Цилиндроиды - слепки из слизи или

осадка мочекислых солей

ЦИЛИНДРЫ

•Гиалиновые - из белка в кислой среде

•Зернистые - из клеток эпителия проксимальных отделов канальцев

•Восковидные - из разрушенного эпителия дистальных отделов канальцев

•Эритроцитарные - из эритроцитов

•Лейкоцитарные - из лейкоцитов

•Пигментные - из кровяных пигментов

ЦИЛИНДРЫ В МОЧЕВОМ ОСАДКЕ

1 - гиалиновые цилиндры с наложением солей, эритроцитов и лейкоцитов 2 - зернистый цилиндр 3 - зернистый цилиндр с

наложение солей

ЦИЛИНДРЫ

Гломерулонефрит

Амилоидоз Диабетический гломерулосклероз

КРИСТАЛЛИЧЕСИКЕ ОСАДКИ

1 - аморфные ураты 2 - кристаллы

мочевой кислоты 3 - кристаллы щавелевокислого натрия