Vse_lektsii

Зрительные галлюцинации

•Элементарные галлюцинации — фотопсии, фосфрены — простые, не складывающиеся в предметный образ обманы зрения: вспышки света, блестки, туман, дым, пятна, полосы, точки

•Сложные зрительные галлюцинации характеризуются предметным содержанием

Сложные зрительные галлюцинации

•Зоологические галлюцинации — зоопсии

•Демономанические галлюцинации

•Антропоморфные галлюцинации

•Аутоскопические галлюцинации — видения самого себя

•Полиопические галлюцинации — множественные образы мнимых

объектов

•Диплопические галлюцинации — видения удвоенных мнимых образов

•Панорамические галлюцинации — статичные видения красочных

пейзажей

•Сценоподобные галлюцинации

•Зрительные вербальные галлюцинации Сегла — видения букв,

слов, текстов

• Эндоскопические (висцероскопические) галлюцинации—

видения предметов внутри своего тела

• Аутовисцероскопические галлюцинации — видения собственных

внутренних органов, иногда пораженных мнимой болезнью

• Отрицательные зрительные галлюцинации — блокада

Зрительные галлюцинации

• Различаются по Окраске Размерам

Четкости контуров и деталей мнимых образов Степени сходства с реальными объектами Подвижности Локализации в пространстве и т.д..

Слуховые галлюцинации

Клиническиевариантыслуховыхгаллюцинаций:

•Невербальные (простые) слуховые галлюцинации: акоазмы, фонемы

•Вербальные галлюцинации

•Галлюцинации музыкального содержания

Слуховые галлюцинации

Акоазмы — элементарные неречевые галлюцинации (шум, скрип, шипение, грохот и т.д.)

Фонемы- элементарные речевые обманы (окрик, вопль, стон, плач, рыдание, хохот, вздохи, кашель, восклицания, отдельные слоги, отрывки слов)

Галлюцинациимузыкальногосодержания - игра музыкальных инструментов, пение, хоры

Вербальные (словесные) галлюцинации-отдельные слова, фразы, разговоры

Вербальные слуховые галлюцинации

•Оклики

•Комментирующие или оценочные - мнение «голосов» о поведении пациента

•Угрожающие - мнимые угрозы убийства, расправы

•Императивные -содержат приказ , подсказку что-то делать или запрет

•С характером внушения – сообщают о мнимом действии больного

•Констатирующие — точная регистрации того, что воспринимают пациенты

•Эхолалические галлюцинации – повтор слова, фраз больного

•Стереотипные галлюцинации — постоянно слышится одно и то же

•Монологичные

•Множественные (поливокальные)

•Контрастирующие галлюцинации — противоположные приказы

•Сценоподобные слуховые галлюцинации

•С характером предвосхищения – «опережают» события, «предугадывают»

Вербальные слуховые галлюцинации

• Различаются по Громкости Отчетливости Естественности

Обонятельные галлюцинации

Мнимые восприятия различных запахов -знакомые/незнакомые -приятные/неприятные

-Проекция обонятельных галлюцинаций различна (от окружающих объектов или утверждают, что пахнет от них самих, от ног, половых органов, изо рта, внутренних органов)

-Мнимые запахи часто ассоциируются с бредовыми идеями физического недостатка (дисморфомания), с бредом отравления, с нигилистическим и ипохондрическим бредом и т.д.

Вкусовые галлюцинации

•Вкусовые галлюцинации - ложные вкусовые ощущения, возникающие вне связи с приемом пищи или каких-либо веществ

•Вкусовые галлюцинации могут возникать и во время еды — появляется необычный, несвойственный дайной пище постоянный привкус («металлический», «привкус меди, цианистого калия, неизвестного яда» и т. п.)

•Вкусовые обманы иногда локализуются «внутри» тела и объясняются больными «гниением, разложением» внутренних органов

Галлюцинации кожного чувства

(тактильные)

- Разнообразные обманы восприятия, связанные с различными видами кожной чувствительности

•Тактильные галлюцинации — мнимые ощущения прикосновения, ползания, давления, локализуемые на поверхности тела, внутри кожи, под нею

•Носят предметный характер

•Могут локализоваться в полости рта (присутствие волос, крошек и т.д.)

•Гаптические галлюцинации — ощущения резкого схватывания, ударов, толчков, исходящих извне

•Эротические (генитальные) галлюцинации — ощущения непристойных манипуляций, производимых кем-то извне на половых органах

•Стереогностические галлюцинации — ощущения присутствия в руке какого-либо предмета

•Температурные (термические) галлюцинации — ощущения жжения, имеют предметный характер — «прикладывают раскаленную проволоку, прижгли утюгом» и т. п.

•Гигрические галлюцинации — ощущение присутствия на