2. Лікування кон’юктивітів

При катаральних кон'юнктивітах після усунення причини використовують в'яжучі препарати - краплі сульфату цинку, 0,5%-ного нітрату срібла, протарголу чи коларголу 2%-ного, до яких додають для знеболювання 1%-ний розчин дикаїну. Користуються також ретробульбарною новокаїновою блокадою – введення у ретробульбарний простір через верхню і нижню повіки на межі ока і кісткової орбіти в напрямі основи протилежного вуха на глибину 5-8см 30-35мл 0,5%-ного розчину новокаїну. При цьому блокується циліарний нервовий вузол, внаслідок чого послаблюються подразнення кори головного мозку, після розщеплення новокаїну утворюється параамінобензойна кислота, що діє антигістамінно. Більш ефективним вважається використання димексид-новокаїнових крапель (5%-ний розчин димексиду в 0,5%-ному новокаїні) 6-10 разів у день. При хронічному катаральному кон'юнктивіті до цього розчину бажано додавати лідазу (64 од

на 15 мл крапель). Можна також промивати кон'юнктивальний мішок 1-3%-ним розчином нітрату срібла з наступним змиванням його 1%-ним розчином натрію хлориду. Пропонуються також кортикостероїдні та антибіотикові мазі, тканинна терапія тощо. При хронічних кон'юнктивітах застосовують також ультразвукову терапію, особливо - ультразвуковий фонофорез аскорбінової кислоти, 1%-ний розчин. При фібринозних кон'юнктивітах - ретробульбарна новокаїнова блокада один раз у три доби в поєднанні з тепловими процедурами (зігрівання грілкою, компрес з використанням 3%-ної борної кислоти тощо); видалення фібринозних плівок і змазування маслом або неподразливими мазями. У разі поверхневого гнійного кон'юнктивіту після промивання кон'юнктивального мішка дезінфекційними розчинами використовують лініменти з антибіотиками і знеболювальними засобами (2-3 рази на добу), протаргол, коларгол, вказану раніше новокаїнову блокаду, а також димексид-новокаїнові краплі, до яких додають гентаміцин, канаміцин або інші антибіотики. При флегмонозних кон'юнктивітах такі розчини бажано вводити ретробульбарно в дозі до 10 мл. Використовують також лініменти антибіотиків. Лікування при фолікулярному кон'юнктивіті зводиться до припікання видозмінених фолікулів ляпісним олівцем через кожні 5-7 днів з наступним змиванням його залишків 1%-ним розчином натрію хлориду, а при його неефективності - видалення гіперплазованих фолікулів після субкон'юнктивального введення 0,5%-ного новокаїну. У післяопераційний період використовують мазі антибіотиків. При гландулярному кон'юнктивіті проводять резекцію збільшеної ділянки залози після інфільтраційної анестезії.