Ускладнення при кастрації.

Орхіектомія може супроводжуватись різними ускладненнями. Кровотеча спостерігається з судин мошонки, сім'япроводу і кук­си сім'яного канатика.

При кровотечі мошонки кров виділяється краплями з дрібних судин і через деякий час припиняється мимовільно. Якщо були пе­рерізані більші судинні гілочки, можлива кровотеча тонким стру­менем (з артерій) або частими краплями (з вен). Щоб припинити кровотечу, судини торгують гемостатичними пінцетами. Можна на­класти еластичний джгут на шийку мошонки.

Кровотеча з артерій сім'япроводу супроводжується потраплянням крові в порожнину загальної піхвової оболонки. Кров витікає тонким струменем або частими краплями. Для спинення кровотечі іноді застосовують тампон Мікулича.

У цьому випадку судини захоплюють кровоспинним пінцетом і скручують, іноді залишають пінцет на деякий час, фіксуючи його бинтом навколо попереку тварини (у коней, бичків).

Кровотеча з судин кукси сім'яного канатика сильна: в основному кровоточить внутрішня сім'яна артерія — судина значного діаметра. Кров тече струменем і швидко накопичується в порожнині загальної піхвової оболонки, її можна спинити тампоном Мікулича, але надійнішим є накладання гемостатичних пінцетів або лігатури. При цьому тварину надійно фіксують, розкривають рану мошонки й витягують з неї загальну піхвову оболонку, розріз якої збільшують ножицями. Пальцями обох рук вивертають оболонку до місця її звуження. Під контролем пальця вводять розкритий гемостатичний пінцет, намацують куксу сім'яного канатика, захоплюють її пінце том і підтягують у рану. У жеребця повторно накладають щипці Зан-да або проводять торгування внутрішньої сім'яної артерії гемоста­тичним пінцетом, у інших тварин доцільно накласти лігатуру.

Випадання (проляпсус) органів. Випадання загальної піхво­вої оболонки трапляється у жеребців. Причиною ускладнень є від­шарування загальної піхвової оболонки від мошонкової фасції, ге­матоми та введення в її товщу великої кількості анестетика.

Коли тварина встає, з рани мошонки опускаються клапті загальної піхвової оболонки світлого кольору, їх видаляють ножицями. Судини, які кровоточать, торгують.

Випадання кукси сім'яного канатика спостерігається у жеребців і кабанчиків. Виникає внаслідок низького накладання кастрацій-них щипців або лігатури, а також при відокремленні брижі сім'я­ного канатика на великій відстані від його кукси (надмірне ви­тягування сім'яного канатика під час кастрації).

При огляді виявляють куксу сім'яного канатика, що виступає на­зовні, її захоплюють пінцетом, відокремлюють емаскулятором або відсікають ножицями після попереднього накладання лігатури з таким розрахунком, щоб новоутворена кукса ховалася всередині піхвової оболонки.

Випадання сальника спостерігається у коней або безпосередньо під час операції, або відразу після неї, коли тварина встає.

Випаданню сальника сприяють широкий пахвинний канал, зна­чне натягнення сім'яного канатика, сильний неспокій тварини (найчастіше у зв'язку з відсутністю належного знеболювання).

Приклади з практики:

Дата прийому – 24.06.2022.

Реєстрація (власник, тварина) – кіт, 6 місяців.

Анамнез – планова кастрація.

Діагноз – клінічно здоровий.

Лікування, техніка операції, пропозиції на післяопераційний період, профілактика:

Фіксація в спинному положенні.

Знеболювання. Вводять нейролептик та інтратестикулярно ін’єктують по 1 мл2 %-ного розчину новокаїну, застосовують наркоз.

Техніка операції. Після підготовки операційного поля в ділянці шийки мошонки пальпують сім’яний канатик. У цьому місці підшкірно ін’єктують 2%-ний розчин новокаїну. Розріз роблять в ділянці шийки мошонки по ходу сім’яного канатика. Довжина розрізу 2—3 см. Розсікають шкіру,мускульно-еластичну оболонку й фасцію,оголюючи жовтувато-голубуватий тяж сім’яного канатика, покритий загальною піхвовою оболонкою. Потім зімкнуті ножиці Купера підводять під сім’яний канатик, покритий загальною піхвовою оболонкою, й виводять його в рану. Через рану зімкнутими ножицями витягають сім’яник, покритий загальною піхвовою оболонкою, і розсікають мошонкову зв’язку. На найтоншу ділянку сім’яного канатика накладають лігатуру(можна прошивну) й, відступивши від останньої 0,5—1 см, відсікають сім’яник. Для попередження потрапляння крові в рану на сім’яний канатик, покритий загальною піхвовою оболонкою, нижче місця розтину можна накласти гемостатичний пінцет.Так само видаляють і другий сім’яник.

Закінчення хвороби – повне загоєння розрізу на мошонці відбувається через 7-10 днів.

Дата прийому – 25.06.2022.

Реєстрація (власник, тварина) – бичок на відгодівлі, 5 міс.

Анамнез – планова кастрація.

Діагноз– клінічно здоровий.

Лікування, техніка операції, пропозиції на післяопераційний період, профілактика:

Фіксація в стоячому положенні.

Знеболювання - відсутнє

Техніка операції. Перкутанне перев’язування сім’яних канатиків здійснюють через шийку мошонки лігатурою. (За методом В. Б. Борисевича).

Операційне поле змазують 5 % спиртовим розчином йоду. Сім’яний канатик фіксують пальцями лівої руки в складці шкіри та піхвової оболонки. Хірургічною голкою, заправле-ною шовковою ниткою № 8 (можна використати кетгут), проколюють мошонку і протягують нитку поруч з пальцями, якими фіксують сім’яний канатик. Перший вузол лігатури послідовно затягують 2 — 3 рази з інтервалом 2 — 3 с (витримка часу зумовлена відтоком тканинної рідинй у місці накладання лігатури). Далі зав’язують другий вузол і кінці нитки відрізують.

Закінчення хвороби – Шовкову лігатуру видаляють на 14-ту добу. Впродовж 3 - 4 міс настає атрофія сім’яників унаслідок порушення живлення їх. Продукти розсмоктування стимулюють розвиток тваринного організму, завдяки чому збільшується приріст живої маси.