1. Импеданс биологических тканей
Для биологического объекта импеданс носит составной (комплексный) характер Z=(R,X).
1
2.Реография (импедансная плетизмография, реоплетизмография, электроплетизмография) – это метод исследования кровенаполнения органов или отдельных участков тела на основе регистрации их импеданса.
Различают реограмму
- конечностей (периферическая реограмма или реовазограмма),
- легких (реопульмонограмма), - мозга (реоэнцефалограмма), - сердца (реокардиограмма).
Используются три типа электродов: прямоугольные (для исследования конечностей); круглые (исследования головного мозга) и ленточные (для тела и конечностей).
2
3. Сопротивление биотканей переменному
току.
3
Проникновение электрического тока в глубину при малом (а) и большом (б) расстояниях между электродами
4
Преобразователь “импеданс-напряжение” (мост Уинстона)
Источником зондирующего переменного сигнала служит генератор, включенный в диагональ AC измерительного моста Уинстона.
Напряжение UBD , регистрируемое в измерительной диагонали моста
(разность потенциалов между точками B и D) равно нулю только в случае попарного
равенства электрических сопротивлений, включенных в плечи моста ( RAB = RAD и
RCB = RCD ). Таким образом, если в одно из плеч моста (плечо АD)
включить измеряемое сопротивление (участок тела человека), то колебания электрического сопротивления исследуемого объекта будут преобразованы в колебания напряжения, регистрируемого в измерительной диагонали (UBD ).
5
4. Анализ реографической кривой
Аарт — амплитуда основной волны объемной реограммы (Ом), Асист — амплитуда объемной реограммы на уровне максимума скорости нарастания систолической волны, Авен — амплитуда венозной составляющей объемной реограммы на уровне максимальной скорости катакроты (Ом), Аинц — амплитуда инцизуры объемной реограммы (Ом), Адикр — амплитуда дикротической волны (Ом), Адиф/max., Адиф/сист и Адиф/диаст — соответствующие амплитуды дифференцированной реограммы (Ом . с–1), a1 и a2 — соответственно, время быстрого и медленного кровенаполнения (с), Тсист —
период изгнания (с), |
6 |
|
1.Реографический индекс (РИ) — отношение максимальной амплитуды
систолической волны к высоте калибровочного импульса (Аарт/К). Этот
показатель характеризует величину суммарного кровенаполнения исследуемой области.
2.Амплитуда реограммы в момент достижения максимальной скорости подъема кривой (Асист), а также ее отношение ко времени этого подъема (Асист /
a1). Эти два показателя отражают величину и скорость кровенаполнения
артерии изучаемого участка тела.
3. Максимальная амплитуда первой производной реограммы (А диф/max).
4.Систоло-диастолический показатель — отношение амплитуды систолической волны реограммы к максимальной амплитуде ее диастолической части (Аарт
/Адикр). Этот показатель косвенно характеризует состояние венозного оттока.
5.Индекс эластичности (ИЭ) — отношение максимальной амплитуды систолической волны к ее амплитуде в конце периода наполнения сосудистой
области (Аарт/Авен).
6.Индекс тонуса (ИТ) — отношение амплитуды реограммы в нижней точке инцизуры к максимальной амплитуде систолической волны (Аинц/Аарт) — отражает
величину тонуса сосудистой стенки и хорошо коррелирует с величиной общего периферического сопротивления.
7
5.Методы исследования
.
5.1 Грудные реограммы
где ρ – удельное сопротивление крови (150 Ом/с), L — расстояние между измерительными электродами, Z — базовое сопротивление в Ом, ΔZ — изменение сопротивления грудной клетки во время периода изгнания.
8
5.2Реовазография
Схематическое изображение различных типов реографической кривой: а — норма, б — уменьшение кровенапонения органа (гиповолемический тип кривой), в — повышение тонуса сосудов, г — понижение тонуса сосудов, д — увеличение кровенаполнения органа (гиперволемия).
Показания к проведению РВГ:
•жалобы на онемение, похолодание в руках и ногах, судороги в конечностях, боли, отеки, изменение цвета кожных покровов;
•атеросклероз;
•периферическая вегетативная недостаточность;
•варикозное расширение вен,
•сахарный диабет с нарушение периферического кровообращения.
9
5.3 Реоэнцефалография (РЭГ)
Положение электродов при записи различных отведений РЭГ
Нормальные РЭГ у лиц разного возраста (а — 22 лет, б — 14 лет, в — 48 лет): сверху вниз — РЭГ правого полушария, РЭГ левого полушария, ЭКГ.
Показания к проведению РЭГ:
•артериальная гипертония и гипотония;
•сосудистая дистония;
•внутричерепная гипертензия;
•венозные нарушения;
•нарушения мозгового кровообращения;
•головные боли различного характера;
•закрытые черепно- мозговые травмы.
10