5 курс / Госпитальная терапия / Осенний семестр / Лекции / Нарушения кальциевого обмена 2024
.pdf
Физиология костной ткани
Основные клетки костной ткани
Остеокласты из костного мозга ответственны за резорбцию
Остеобласты из мезинхимальных клеток
ответственны за формирование кости, контролируют резорбцию,
наблюдая за остеокластами
Остеоциты, в которые окончательно превращаются остеобласты, встроенны в ремоделированную
Развитие клеток костей
Основы ремоделирования
костной ткани
1.Кость может расти в длину и ширину
2. Губчатый слой в трабекулярных костях и в губчатых костях имеют различное строение, но одинаковый молекулярный состав: минеральный матрикс и неминеральные компоненты.
3.Состав и архитектоника экстрацеллюлярного матрикса важна для плотности-прочности кости
4.Прочность кости определяется коллагеновыми протеином-tensile strength и минерализацией остеоидаcompressive strength
Больше кальция –больше устойчивость к давлению, сжатию
Основы ремоделирования
костной ткани
5.Кости постоянно обновляются, чтобы предотвратить накопление повреждений
6.Пусковой момент для начала роста кости – микротравмы
7.Костное ремоделирование происходит отдельно на различных участках скелета
8.Строго по фазам: резорбция кости и последующее формирование
Этапы ремоделирования
костной ткани
• 4 этапа ремоделирования в трабекулярных и губчатых костях
•
•1.Активация
•2.Резорбция
•3.Восстановление
•4. Формировние остеоида
Этапы ремоделирования
костной ткани
Фаза активации
фаза, в которую поверхность кости из состояния покоя в переходит в активную. Во время активной фазы начинается дифференциация остеокластапредшественника в зрелый остеокласт
Этапы ремоделирования
костной ткани
Фаза резорбции
фаза, в которой зрелые остеокласты разрушают коллагеновый матрикс кости.
Этапы ремоделирования
костной ткани
Фаза восстановления
остеокласты завершают процесс резорбции и выделяют сигналы, которые прямо или опосредованно инициируют формирование кости.
Этапы ремоделирования
костной ткани
Фаза минерализации или формирование остеоида
мезнхимальные клетки дифференцируются в функциональные остеобласты, которые формируют костный матрикс