3 курс / Вакцинология / Вакцины будущего Сылка О.И. 29.09.22
.pdf
Собираясь в поездку, всегда нелишне ознакомиться с информацией, какие инфекционные заболевания могут настичь в путешествии.
Перед тем, как отправиться за путевкой, Вам следует подумать, насколько состояние Вашего здоровья позволяет выехать в ту или иную страну в зависимости от климата, условий питания, особенностей культурного отдыха, необходимости и возможности проведения профилактических прививок, приема лекарственных препаратов для профилактики инфекционных болезней. Для этого Вам рекомендуется проконсультироваться с врачом и с особым вниманием отнестись к его рекомендациям.
Желтая лихорадка
Эндемичными по желтой лихорадке являются 32 страны Африки и 12 стран Южной Америки. (В настоящее время основными очагами желтой лихорадки являются Заир, Ангола, Гвинея, Камерун, Мали, Нигерия, а также Боливия, Бразилия, Перу, Эквадор).
Вакцинация – единственная мера для предупреждения этого опасного заболевания (живая аттенуированная вакцина 17D). Однократная прививка проводится не позднее, чем за 10 дней до выезда. Иммунитет сохраняется в течение 10 лет, после чего проводится повторная прививка.
Противопоказания:
беременные;
дети до 9 месяцев;
лица с иммунодефицитами и болезнями тимуса, (в том числе ВИЧинфицированные);
лица с аллергией на яичный желток.
лица, получающие химио- и рентгенотерапию.
Брюшной тиф
Это заболевание широко распространено в северной части Африки, Индии и соседствующих с ней странах, в Средней Азии.
Вакцины:
1.Вакцина брюшнотифозная спиртовая сухая (Россия)
-V – п/к в подлопаточную область 0,5мл; через 25-30 суток 1,0 мл.
-R – через 2 года 1 мл
2.«Вианвак» - Vi-полисахаридная вакцина (Россия)
-V дети старше 3-х лет, п/к верхняя треть плеча 0,5 мл
-R каждые три года
-антитела образуются через 1-2 недели, сохраняются 2 года
3.«Тифим – Ви» - Vi-полисахаридная вакцина (Франция)
-V детям старше 5 лет, п/к или в/м однократно
-R однократно
-антитела образуются через 2-3 недели, сохраняются 3 года
«Вианвак» и «Тифим – Ви» - противопоказаны беременным!
Бешенство
Бешенство встречается более чем в 150 странах и территориях.
Особенно рекомендуется подумать о прививке против бешенства любителям азиатского колорита, выезжающих в Таиланд, Индию, Китай, Вьетнам. В подавляющем большинстве случаев источником инфекции являются домашние собаки, а на Американском континенте
– летучие мыши.
Вакцины:
1.Сухая инактивированная антирабическая вакцина ( Россия);
2.«Кокав» - культуральная очищенная антирабическая вакцина (Россия);
3.«Рабипур» – (Германия);
4.«Индираб» - (Индия);
5.«КАВ» – (Россия) – доза меньше, чем в «Кокав» и чаще применяется
-V – 0-7 суток – 30 суток п/к
-R – через год
Думать о прививке против бешенства следует не позднее, чем за 3 месяца до поездки. Такая вакцинация защищает от бешенства на 3 годагода.
Гепатит А
Прививка против этой инфекции (как и против брюшного тифа) актуальна для туристов, планирующих выезд в теплые страны и курорты – начиная от Крыма, заканчивая Турцией, Египтом, Кипром и Испанией.
Вакцины:
«Харвикс 1440» взрослая;
«Харвикс 720» детская;
«Аваксим» (Франция);
«Вакта» (США);
«ГЕП-А-ин-ВАК» (Россия);
«Твинрикс» - комбинированная вакцина против гепатита А и В фирмы «ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалс» (Бельгия), зарегистрирована в России в 2006 г. «Твинрикс» - инактивированная вакцина против гепатитов А и В, которая представляет собой смесь инактивированных вирионов гепатита А (штамм НМ175), выращенных в культуре диплоидных клеток человека MCR-5 и очищенного рекомбинантного основного поверхностного антигена гепатита В, полученного методом генной инженерии из S. cerevisae.
Схема вакцинации
Однократная прививка защищает против гепатита А в течение 1,5 года. Две дозы, введенные с интервалом 6-18 мес, обеспечивают надежный иммунитет длительностью 10-15 лет.
Дифтерия, столбняк.
Вакцинация от этих заболеваний перед поездкой в
определенные страны рекомендована детям, не
закончившим курс первичной вакцинации, и
взрослым, которые не прививались от столбняка и дифтерии более 10 лет.
Рекомендовано:
Африка: все страны, особенно Западная Африка
Азия: все страны, особенно Индия, Пакистан,
Афганистан, Китай, Вьетнам, Лаос и Камбоджа.
Латинская Америка: Перу, Панама, Колумбия и Эквадор.
Дифтерия, столбняк.
Препараты для активной иммунизации против дифтерии и столбняка, используемые в РФ:
Отечественные препараты:
АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина);
АДС-анатоксин (адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин);
АДС-М-анатоксин (адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов);
АД-анатоксин (адсорбированный дифтерийный анатоксин);
«Бубо-М» (АДС-М + ВГВ);
«Бубо-Кок» (АКДС + ВГВ).
Зарубежные вакцины, аналоги отечественных:
«Инфанрикс Пента» (Бельгия);
«Инфанрикс Гекса» (Бельгия);
«Пентаксим» (Франция).
«Тетракок» (Франция) (столбнячный анатоксины, адсорбированные на гидроокиси
алюминия, коклюшную суспезию и инактивированные вирусы полиомиелита I, II и III типов.)
Полиомиелит
Рекомендовано:
Африка: все страны, особенно Нигерия, Египет; Азия: Индия, Пакистан, Афганистан, Таджикистан.
Для вакцинопрофилактики полиомиелита используют следующие вакцинные препараты:
отечественная живая полиомиелитная вакцина (ОПВ) для введения энтерально;
инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ) вводится парентерально.
В России зарегистрированы две ИПВ:
«Имовакс Полио» (Франция),
«Полиорикс» (Россия).
Инактивированный полиокомпонент входит также в состав комбинированных вакцин:
«Инфанрикс Пента», «Инфанрикс Гекса» (Бельгия);
«Пентаксим» (Франция)
Корь и паротит
Все лица, не получившие хотя бы одну дозу соответствующей вакцины и не болевшие, должны быть привиты до выезда, вне зависимости от страны
Для профилактики кори используются моновакцины и комбинированные вакцины против кори, паротита, краснухи, зарегистрированные в России:
российская живая коревая культуральная вакцина (ЖКВ) приготовленная из вакцинного штамма Л-16 (Ленинград-16) или его клонированного варианта - штамма Москва-5;
дивакцина паротитно-коревая (Россия);
MMR-II - ассоциированная живая вакцина для профилактики кори, эпидемического паротита и краснухи (США);
«Приорикс» - ассоциированная живая вакцина для профилактики кори, эпидемического паротита и краснухи (Бельгия).
Вакцинация беженцев
Россия, Америка, Европа и другие государства организовывают вакцинацию беженцев и мигрантов.
