6 курс / Клиническая фармакология / AG_lektsia_ppt

Артериальная гипертензия (АГ)

▪ АГ – хроническое заболевание,

проявляющееся повышением АД свыше 140/90 мм рт. ст.

•АГ страдают около 25% взрослого населения

и >50% людей в возрасте свыше 60 лет.

▪В РФ ~1 300 000 больных АГ

▪АГ – причина опасных осложнений, ССС

катастроф и смерти

•Причины первичной (эссенциальной) гипертензии не известны

•Только в ~ 5% случаев гипертензия - вторичная

– является следствием

• болезней почек,

•феохромоцитомы,

•гиперальдостеронизма,

•сужения аорты,

•вазоконстрикторы, ГКС, НПВС, контрацептивы

Типы АГ

• Эссенциальная (первичная) АГ –

стабильное повышение АД при отсутствии первичной причины для его повышения (частота 90-92%)

• Вторичная АГ –

стабильное повышение АД вследствие наличия первичного причинного заболевания вне эссенциальной АГ (частота 8-10%)

Пороговый уровень контроля АГ

•<140/90 в группах низкого риска

•<130/85 в группах высокого риска

–(ИБС, диабет, дислипопротеинемии …)

Диагностические критерии степени риска АГ

•Низкий риск - АГ 1 ст., нет ФР, поражения ОМ, ССЗ и ассоциированных

•Средний риск - АГ 2-3 ст., нет ФР, поражения ОМ, ССЗ и ассоциированных; либо -АГ 1-3 ст., 1 и более ФР, нет поражения ОМ, ССЗ и ассоциированных

•Высокий риск - АГ 1-3 ст., есть поражение ОМ, ФР, нет ассоциированных заболеваний

•Очень высокий риск - АГ 1-3 ст., есть ФР,сахарный диабет с нефропатией и ассоциированные заболевания

Целевые уровни АД