Рецензент: Мистер М.

Раздел 3

1. Болезни зависимого поведения, понятие о химической и нехимической зависимости.

Болезнь зависимого поведения (нехимическая зависимость) – хроническое психогенное непсихотическое расстройство личности и поведения. Оно заключается в этапном патологическом развитии личности, что приводит к возникновению, закреплению и трансформации патологической потребности в совершении повторных трудно- или неконтролируемых поведенческих актов (эпизоды непреодолимой тяги). Мотивы их совершения не имеют ясной рационализации, причиняют ущерб (медицинский, психологический, социальный, материальный и\или правовой) самому пациенту, его семье и близким (со-зависимым), третьим лицам и обществу в целом. Имея первично психогенную природу это психическое расстройство со временем подвергается непроцессуальной эндогенизации и трансформации и приобретает специфическое прогредиентное течение. Прогредиентность усматривается в появлении и углублении признаков своеобразного оскудения личности и вытеснения физиологического эквивалента патологической деятельности, например нормативной сексуальности,

патологическим поведением.

«Болезнь зависимого поведения» (химическая зависимость или нарко-мания, алкоголизм, токсикомания) - обозначает хроническое психическое заболевание, вызываемое немедицинским применением психоактивных веществ (ПАВ), способных искусственно изменять психическое состояние человека: вызывать веселье (эйфорию), успокоение (седацию), возбуждение и повышение активности (стимуляцию), галлюцинации и другие психические расстройства. При возникновении химической зависимости психическое, физическое и социальное функционирование больного напрямую зависит от приема соответствующего вещества: вне интоксикации оно резко затрудняется, суживается. Состояние комфорта как психического, так и физического возможно только в присутствии в организме наркотического вещества.

Классификация БЗП:

Формы болезни зависимого поведения, связанные с употреблением психоактивных химических веществ (химическая зависимость - БЗПХ):

• БЗПХ, связанная с потреблением алкоголя,

• БЗПХ, связанная с потреблением седативных растительных и синтетических химических веществ,

• БЗПХ, связанная с потреблением стимулирующих растительных и синтетических химических

• веществ,

• БЗПХ, связанная с потреблением растительных и синтетических химических психодизлептиков.

Формы болезни зависимого поведения, связанные с нехимической зависимостью (БЗПНХ):

1.БЗПХ, связанная с патологией влечения к пище – соответствует разделу F50 МКБ-10:

• нервная анорексия – соответствует таксону F50.0 МКБ-10,

• нервная булимия – соответствует таксону F50.2 МКБ-10.

2.БЗПХ, связанная с патологией сексуального влечения– соответствует разделу F65 МКБ10:

• фетишизм – соответствует таксону F65.0 МКБ-10,

• фетишистский трансвестизм – соответствует таксону F65.1 МКБ-10,

• эксгибиционизм – соответствует таксону F65.2 МКБ-10,

• вуайеризм – соответствует таксону F65.3 МКБ-10,

• педофилия, партенофилия – соответствуют таксону F65.4 МКБ-10

• садизм, мазохизм, садомазохизм – соответствуют таксону F65.5 МКБ-10

• синдром сексуальной асфиксии – соответствуют таксону F65.8 МКБ-10,

• геронтофилия – соответствует таксону F65.8 МКБ-10,

• зоофилия – соответствует таксону F65.8 МКБ-10,

• фроттаж – соответствует таксону F65.8 МКБ-10.

3. БЗПНХ, связанная с другими патологическими влечениями – соответствует разделу F63 МКБ-10::

• патологическое влечение к азартным играм (патологический гемблинг) – соответствует таксону F63.0 МКБ-10,

• патологическое влечение к поджогам (пиромания) – соответствует таксону F63.1 МКБ-10,

• патологическое влечение к воровству (клептомания) – соответствует таксону F63.2 МКБ 10,

• трихотилломания, трихотиллофагия, онихофагия – соответствуют таксонам F63.3 и 63.8 МКБ-10,

• патологическое влечение к интернету (интернет-зависимость, уход в виртуальную реальность) – соответствует таксону F63.8 МКБ-10,

• патологическое влечение к покупкам (ониомания, шопоголизм) – соответствует таксону F63.8 МКБ-10.