5 курс / Инфекционные болезни / Klinicheskie_modeli_nekotorykh_infektsionnykh_i_neinf_zabolevaniy_Perechni_zabolevaniy_Metodicheskie_rekomendatsii
.pdfФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования
«Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
_____________________________________________________
Ю. М. Амбалов
КЛИНИЧЕСКИЕ МОДЕЛИ НЕКОТОРЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ И НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.
ПЕРЕЧНИ БОЛЕЗНЕЙ, ПРОТЕКАЮЩИХ С РАЗНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ СИНДРОМАМИ
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКИХ ВУЗОВ
Ростов-на-Дону
2020 г.
Клинические модели некоторых инфекционных и неинфекционных заболеваний. Перечни болезней, протекающих с разными клиническими синдромами: методические рекомендации для студентов медицинских ВУЗов.- Ростов-на-Дону, 2020.- 23 с.
Автор: Ю.М. Амбалов – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой инфекционных болезней Ростовского государственного медицинского университета.
Рецензенты:
В.Н. Городин – доктор медицинских наук, заведующий кафедрой инфекционных болезней с эпидемиологией ФПК и ППС Кубанского медицинского университета, главный внештатный инфекционист ЮФО, заслуженный врач РФ;
Э.Н. Симованьян – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой детских инфекционных болезней Ростовского государственного медицинского университета, заслуженный врач РФ.
Острые гепатиты А, Е и С
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГА |
|
|
ГЕ |
|
ГС |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лихорадка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+ + + + |
|
|
+ + |
|
< + |
||||||||||
|
|
Интоксикация |
|
|
|
|
|
|
|
+ + + + |
|
|
+ + + + |
|
< + |
||||||||||||
|
|
Диспепсия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+ + + |
|
|
+ + |
|
< + |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Темная моча |
|
|
< + + + + + |
|
< + + + + + |
|
+ + |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Желтуха |
|
|
|
+ + |
|
|
+ + |
|
< + |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Светлый кал |
|
|
|
|
|
+ + |
|
|
+ + + |
|
< + |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Кожный зуд |
|
|
|
|
|
< + |
|
|
< + |
|
< + |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
Увеличение печени |
|
|
|
|
|
< + + + + + |
|
< + + + + + |
|
+ + |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
Увеличение |
|
|
|
|
|
|
+ + + + |
|
|
+ + + |
|
< + |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
селезенки |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Энцефалопатия |
|
|
|
|
|
< + |
|
|
< + |
|
< + |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Симптомы |
|
|
|
|
|
- |
|
|
< + |
|
- |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
поражения почек |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Острые гепатиты В и D |
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГВ |
|
|
|
ГD |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
Лихорадка |
|
|
|
|
+ |
|
|
|
+ + + |
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
Интоксикация |
|
|
|
+ + + + |
|
|
< + + + + + |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
Диспепсия |
|
|
|
|
+ + |
|
|
|
+ + + + |
||||||||||
|
|
Сыпь |
|
|
|
|
|
|
+ |
|
|
|
+ |
|
|
||||||||||||
Артралгия |
|
|
|
|
|
|
+ + |
|
|
|
+ + + |
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
Темная моча |
|
|
|
< + + + + + |
|
< + + + + + |
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Желтуха |
|
|
|
+ + + |
|
|
|
< + + + + + |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Светлый кал |
|
|
|
+ + + |
|
|
|
+ + + + |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
Кожный зуд |
|
|
|
|
+ + |
|
|
|
< + |
|
||||||||||
|
|
|
|
|
Увеличение печени |
|
|
|
+ + + + |
|
|
+ + + + |
|||||||||||||||
|
|
|
|
Увеличение селезенки |
|
|
|
+ |
|
|
|
+ |
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Энцефалопатия |
|
|
< + |
|
|
|
+ |
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечание: здесь и далее - «+» соответствует 20% частоты.
1
Цирроз печени
|
|
|
Лихорадка |
+ + |
|||||
|
|
|
Интоксикация |
+ + |
|||||
|
|
|
Желтуха |
+ + |
|||||
|
|
Увеличенная печень |
< + + + + |
||||||
|
Плотная консистенция печени |
+ + + + + |
|||||||
|
Увеличенная селезенка |
+ + + + |
|||||||
|
|
|
Кожный зуд |
+ |
|||||
|
|
|
Диспепсия |
+ |
|||||
|
|
Печеночные "знаки" |
+ + + |
||||||
|
|
|
Асцит |
+ |
|||||
|
Геморрагический синдром |
+ + |
|||||||
|
|
|
Энцефалопатия |
+ |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лептоспироз |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лихорадка |
|
|
|
|
+ + + + + |
|
|
|
|
Интоксикация |
|
|
|
|
+ + + + + |
|
|
|
|
Миалгии |
|
|
|
+ + + + |
||
|
Сыпь |
|
|
|
|
|
|
|
+ + |
|
Геморрагический синдром |
|
|
|
+ + + |
||||
|
Симптомы поражения почек |
|
|
|
+ + + + |
||||
|
|
|
Желтуха |
|
|
|
+ |
||
|
|
|
Шок |
|
|
|
< + |
||
|
|
|
ГЛС |
|
|
+ + + + |
|||
|
Менингеальный синдром |
|
|
|
+ |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Желчнокаменная болезнь, осложненная обтурацией общего желчного протока и подпеченочной желтухой
|
|
Болевой синдром |
|
+ + + + |
||
|
|
Желтуха |
|
+ + + + + |
||
|
|
Лихорадка |
|
|
+ + |
|
|
|
Увеличение печени |
|
+ |
||
|
|
Шок |
|
|
|
< + |
|
|
Диспепсия |
|
|
+ + + + |
|
|
|
Кожный зуд |
|
+ + + |
||
2 |
|
|
|
|||
Новообразования гепатобилиарной зоны, осложненные обтурацией общего желчного протока и подпеченочной желтухой
|
Боли в животе |
+ + |
|
Диспепсия |
+ + + |
|
Кожный зуд |
+ + + + |
|
Желтуха |
+ + + + + |
|
Лихорадка |
+ |
|
Интоксикация |
+ + |
|
Увеличение печени |
+ + + |
|
Асцит |
< + |
|
Плотная консистенция печени |
+ + + + + |
|
|
|
Заболевания, протекающие с синдромом гемолитической желтухи
Лихорадка |
|
+ + |
|||
Интоксикация |
|
|
|
|
+ |
Желтуха |
|
+ + + + + |
|||
Увеличение селезенки |
|
+ + + + |
|||
Симптомы поражения почек |
|
+ + |
|||
Клинические проявления анемического синдрома |
|
|
+ + |
||
Энцефалопатия |
|
|
+ |
||
|
|
|
|
|
|
3
Локализованные формы иерсиниозов (кишечного иерсиниоза, псевдотуберкулеза)
Катаральная форма
Катаральный синдром |
+ + + + + |
|
Интоксикация |
+ + |
|
Лихорадка |
+ + |
|
Гастроинтестинальная форма |
|
|
|
|
|
Диспепсия |
+ + + + + |
|
Интоксикация |
+ + |
|
Лихорадка |
+ + |
|
Шок |
|
< + |
|
|
|
Абдоминальная форма иерсиниозов (аппендицит, мезаденит, терминальный илеит)
Симптомы острого живота |
+ + + + + |
|
Интоксикация |
+ + + + |
|
Лихорадка |
+ + + + |
|
Шок |
|
+ |
|
|
|
Генерализованная форма иерсиниозов (кишечного иерсиниоза, псевдотуберкулеза)
|
Лихорадка |
+ + + |
+ + |
|||||
|
Интоксикация |
+ + + + + |
||||||
|
Диспепсия |
|
|
|
+ + + + |
|||
|
Сыпь |
|
|
+ + + |
||||
|
Артралгия |
|
|
|
+ + + |
|||
|
Боли в животе |
|
|
+ + |
||||
|
Катаральный синдром |
|
|
+ + |
||||
|
ГЛС |
+ + + |
||||||
|
Симптомы поражения почек |
|
< + |
|||||
|
Желтуха |
|
< + |
|||||
|
Менингеальный синдром |
< + |
||||||
Симптомы «капюшона», «перчаток», «носков» |
|
+ |
|
|||||
4 |
|
|
|
|
|
|
||
Дизентерия, сальмонеллез и пищевая токсикоинфекция
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дизентерия |
|
Сальмонеллез |
|
Пищевая |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
токсикоинфекция |
|
|
|
|
|
|
|
|
+ + + + + |
|
+ + + + + |
|
+ + + + + |
||||
|
|
Диспепсия |
|
|
|
ЭК + + |
|
ГЭ + + + |
|
ГЭ и Г |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГЭК + + |
|
ГЭК < + + |
|
< + + + + + |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Г, ГЭ, Э + |
|
Г, Э, ЭК< + |
|
|
|||
|
|
Интоксикация |
|
+ + + + + |
|
+ + + + + |
|
+ + + + + |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
СБЖ |
|
+ + + + |
|
+ + + + |
|
+ + + + |
||||||||
|
|
Лихорадка |
|
+ + + + |
|
+ + + + |
|
+ + + |
||||||||
|
Симптомы острого |
|
- |
|
+ |
|
- |
|||||||||
|
поражения печени |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
Шок |
|
|
|
< + |
|
+ |
|
< + |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ботулизм |
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
Диспепсия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+ + |
||||
|
Лихорадка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+ |
||||
|
|
|
Выраженная мышечная слабость |
|
< + + + + + |
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
Нарушение зрения |
|
|
|
|
+ + + + + |
|||||
|
|
|
|
|
Сухость слизистых |
|
|
|
|
+ + + + + |
||||||
|
|
|
Нарушение глотания |
|
|
|
|
+ + + |
||||||||
|
|
|
|
Изменение голоса |
|
|
|
|
+ + + |
|||||||
|
|
Дыхательная недостаточность |
|
|
|
|
|
+ + |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Пневмония |
|
+ + |
||||
|
|
|
«Кишечная непроходимость» |
|
|
|
|
+ |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Холера |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
Диспепсия |
|
|
|
< + + + + + |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
Симптомы обезвоживания |
|
|
|
+ + + + |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
Шок |
|
|
|
+ + |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
Симптомы поражения почек |
|
|
|
+ |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5
Амебиаз
|
|
|
|
Диспепсия |
|
< + + + + + |
||||||
|
|
|
|
Интоксикация |
|
+ |
||||||
|
|
|
|
Лихорадка |
|
+ |
||||||
|
|
|
|
Гепатомегалия |
|
< + |
||||||
|
|
|
|
Боль в животе |
|
< + |
||||||
|
|
|
|
Отравление грибами |
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Диспепсия |
|
|
|
˂ + + + + + |
||||
|
|
|
|
Боль в животе |
|
|
|
+ + + + |
||||
|
|
|
|
Симптомы поражения печени |
|
|
|
+ + + + |
||||
|
|
|
|
Симптомы поражения почек |
|
|
|
+ + + + |
||||
|
|
|
Гипергидроз, гиперсаливация |
|
|
|
|
+ + + + |
||||
|
|
|
|
Энцефалопатия |
|
|
|
|
+ + + + |
|||
|
|
|
|
Анемический синдром |
|
|
|
+ + |
||||
|
|
|
|
Шок |
|
|
|
|
|
|
+ + |
|
|
|
|
|
Острый аппендицит |
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
Боль в животе |
|
|
|
+ + + + + |
||||
|
|
|
|
Лихорадка |
|
|
|
+ + + |
||||
|
|
|
|
Интоксикация |
|
+ + + |
||||||
|
|
|
|
Диспепсия |
|
|
|
|
+ + |
|||
|
|
|
|
Симптомы "острого живота" |
|
|
|
+ + + + + |
||||
|
|
|
|
Инфаркт миокарда |
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
Болевой синдром |
|
<+ + + + + |
||||||
|
|
|
|
Диспепсия |
|
|
+ + |
|||||
|
|
|
|
Шок |
|
|
+ + + |
|||||
|
|
|
|
Лихорадка |
|
|
|
|
+ + + |
|||
|
|
|
|
Одышка |
|
|
|
+ + + |
||||
|
|
|
Нарушения сердечного ритма |
|
|
|
˂ + + + + + |
|||||
|
|
|
|
Отек легких |
|
|
|
|
+ |
|||
|
|
|
|
Увеличение печени |
|
|
|
+ |
||||
|
|
|
|
Энцефалопатия |
|
|
|
|
+ |
|||
6 |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
Язвенный колит
|
Интоксикация |
+ + + + |
|
Лихорадка |
+ + + + |
|
Диспепсия |
<+ + + + + |
|
Кишечное кровотечение |
+ + + + |
|
Симптомы острого живота |
+ |
|
Шок |
˂ + |
|
Анемический синдром |
+ + + + |
|
|
|
Внематочная беременность, осложненная разрывом маточной трубы
Болевой синдром |
˂ + + + + + |
Шок |
+ + + + |
Диспепсия |
+ + + + |
Симптомы острого живота |
˂ + + + + + |
Маточное кровотечение |
+ + + |
|
|
Заболевания, протекающие с субарахноидальным кровоизлиянием
|
Энцефалопатия |
|
+ + + + |
|
Менингеальный синдром |
|
+ + + + + |
|
Лихорадка |
|
+ + + + |
|
Диспепсия |
|
+ + + + |
|
Новообразования толстого кишечника |
|
|
|
|
|
|
|
Диспепсия |
|
+ + |
|
Кишечное кровотечение |
|
+ + + + |
|
Болевой синдром |
|
+ |
|
Лихорадка |
|
+ |
|
Интоксикация |
|
+ |
|
Симптомы острого живота |
|
< + |
|
|
|
|
Заболевания, протекающие с тромбозом мезентериальных артерий
Болевой синдром |
+ + + + + |
Шок |
< + + + + + |
Диспепсия |
< + + + + + |
Желудочно-кишечное кровотечение |
+ + + + |
Симптомы острого живота |
+ + + + |
Лихорадка |
+ + |
|
|
7
Грипп и другие ОРВИ
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Грипп |
Другие ОРВИ |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лихорадка |
|
|
+ + + + |
|
+ + |
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
Интоксикация |
+ + + + + |
|
+ + + |
||||||||||||||||
|
|
|
|
|
Катаральные явления |
+ + + + + |
|
+ + + + + |
||||||||||||||||||
|
|
Геморрагический синдром |
|
|
|
|
+ + |
|
- |
|||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
Диспепсия |
|
|
|
|
|
|
+ + |
|
+ |
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
Пневмония |
+ |
|
< + |
||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
РДСВ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
< + |
|
- |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Синуиты |
+ |
|
< + |
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
Менингеальный синдром |
< + |
|
- |
||||||||||||||||
Отек мозга |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
< + |
|
- |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Корь |
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
Лихорадка |
|
|
|
|
+ + + + + |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
Интоксикация |
|
|
|
|
+ + + + + |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
Катаральные симптомы |
|
|
|
|
+ + + + + |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
Конъюнктивит |
|
|
|
|
< + + + + + |
||||||||||||||
Пятна Филатова-Коплика |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+ + + + |
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сыпь |
|
|
|
|
+ + + + + |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Легионеллез (катаральная форма) |
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
Лихорадка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+ + + + |
|||||||||||
|
|
Интоксикация |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+ + + + |
|||||||||||||
|
|
|
|
|
Катаральный синдром |
|
|
|
|
+ + + + + |
||||||||||||||||
|
|
Диспепсия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+ + + |
|||||||||||||
|
|
|
|
Миалгии |
|
|
|
|
|
|
|
|
+ + + |
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
Легионеллез (пневмоническая форма) |
|
|
|||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
Лихорадка |
|
|
|
|
|
|
|
+ + + + + |
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
Интоксикация |
|
|
|
|
|
|
+ + + + + |
|||||||||||||
|
|
Диспепсия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+ + + |
||||||||||||||
|
|
|
|
Пневмония/плевропневмония |
|
|
|
|
|
+ + + + + |
||||||||||||||||
|
|
|
|
Гепатолиенальный |
|
|
|
|
|
|
|
+ + + |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
синдром |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
Шок |
|
|
|
|
|
|
<+ |
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
Симптомы поражения |
|
|
|
|
|
|
+ |
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
почек |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
Менингеальный синдром |
|
|
|
|
|
<+ |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
Энцефалопатия |
|
|
|
|
|
<+ |
|||||||||||||
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||