Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru t.me/Prokururor Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

4 курс / Оториноларингология / Testy-dlya-programmiruemogo-kontrolya-znaniy-PF-1

.pdf
Скачиваний:
2
Добавлен:
07.10.2024
Размер:
690.66 Кб
Скачать

71

НОСОВЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ

1 .Основной недостаток марлевой тампонады а) нарушение рефлекторной регуляции тонуса сосудов б) венозный застой в полости носа в) активация местного фибринолиза

г) мацерация слизистой оболочки полости носа

2.Предельный срок задней тампонады носа а) одни сутки б) двое суток в) шесть суток

г) двенадцать суток

3.Перевязка какой артерии даёт лучший эффект при рецидивирующих носовых кровотечениях, чем перевязка наружной сонной артерии

а) лицевой артерии б) нижнеглазничной артерии

в) основно-нёбной артерии г) внутренней челюстной артерии

4.Достоверным показателем развивающегося ДВС синдрома у больных с носовым кровотечением является прогрессирующее

а) увеличение количества тромбоцитов б) увеличение содержания продуктов деградации фибрина

в) увеличение содержания фибриногена в крови

5.Подберите препарат для инфузионной терапии при геморрагическом шоке у больного с носовым кровотечением

а) полиглюкин б) поляризующая смесь

в) ГЭК (глюкозо-электролитный коктейль) г) гемодез

6.Снижение гематокрита после кровотечения связано с

а) гемодилюцией б) уменьшением абсолютного количества эритроцитов вследствие кровопотери

в) централизацией кровообращения г) мобилизацией депонированных клеток крови

7.Степень кровопотери в первые часы после кровотечения определяется по а) общему анализу крови б) гематокриту в) цветному показателю

г) показателям гемодинамики

8.Назовите наиболее частую причину носового кровотечения у взрослых

а) геморрагические диатезы б) нарушение почечного кровотока в) вирусные инфекции

г) гипертоническая болезнь и атеросклероз

72

9.Назовите наиболее частую причину носового кровотечения у детей а) артериальная гипертензия б) НЦД

в) васкулиты при острых инфекционных заболеваниях г) травмы носа

10.При кровотечении, обусловленном гипертонической болезнью, основой медикаментозного лечения является

а) заместительная терапия б) гемостатическая терапия в) гипотензивная терапия

г) местное применение лекарственных препаратов

11.При кровотечениях из верхних отделов перегородки носа перевязка сосудов осуществляется

а) в области бифуркации общей сонной артерии б) в области внутренней стенки глазницы в) в области верхней стенки полости носа г) в крылонёбной ямке.

12.Перевязка наружной сонной артерии проводится при кровотечениях из…

а) передне-нижнего отдела перегородки носа б) задне-верхнего отдела перегородки носа в) области дна полости носа г) средней носовой раковины.

13. Определите место перевязки наружной сонной артерии а) уровень перевязки не имеет значения, поскольку наружная сонная артерия не имеет ветвей на шее б) выше отхождения верхней щитовидной артерии

в) выше язычной артерии г) между бифуркацией и верхней щитовидной артерией.

14. При носовом кровотечении необходимо отсморкать нос, потому что… а) сгустки крови блокируют механорецепторы слизистой оболочки

б) под сгустком формируется зона гипокоагуляции за счёт фибринолиза в) сгустки плотно фиксируются на слизистой, и при их последующем отделении возможен рецидив кровотечения г) процесс отсмаркивания приводит к рефлекторному спазму сосудов

ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА ЛОР ОРГАНОВ И ПИЩЕВОДА

1.Чаще всего инородные тела глотки задерживаются: а) в языке б) миндалинах

в) задней стенки глотки г) небных дужках

2.Укажите уровни анатомических сужений пищевода: а) вход в пищевод

73

б) уровень бифуркации трахеи в) уровень дуги аорты г) вход в желудок д) уровень диафрагмы

А

Б

В

Г

если верно только

если верно только

если верно только

если верно только

а,в,д

а,б,д

в,г,д

а,г,д

3.Наиболее часто инородными телами пищевода у взрослых являются: а) рыбьи и мясные кости б) фруктовые косточки в) монеты г) зубные протезы

4.Чаще всего инородные тела пищевода задерживаются:

а) на уровне входа в пищевод б) на уровне бифуркации трахеи в) на уровне диафрагмы

г) в средней трети грудного отдела пищевода

5. Клиническими симптомами инородного тела пищевода являются: а) боль при глотании б) усиленная саливация

в) остро возникшая непроходимость пищевода г) боль при пальпации шеи

А

Б

В

Г

если верно только

если верно только

если верно только

если верно только

а,в,г

а,б,в

а,в

а,г

6. Укажите методы диагностики инородных тел шейного отдела пищевода: а) непрямая ларингоскопия б) обзорная рентгенография шейного отдела пищевода по Земцову

в) контрастная рентгенография пищевода г) фиброэзофагоскопия

7. Перечислите наиболее частые симптомы инородных тел пищевода: а) боль при глотании б) дисфагия

в) боли в эпигастральной области г) повышенная саливация д) ригидность мышц шеи

А

Б

В

Г

если верно только

если верно только

если верно только

если верно только

а,в,д

а,б,г

в,г,д

а,г,д

8. Рентгенологическое исследование пищевода по Земцову - это:

а) рентгенография пищевода после приема жидкой контрастной взвеси

74

б) рентгенография пищевода после приема густой бариевой взвеси в) рентгенография пищевода после проглатывания ваты с барием

г) боковая бесконтрастная рентгенография шейного отдела пищевода с запрокинутой головой

д) рентгенография грудной клетки в боковой проекции

9.Тень, выявляемая при рентгенографии пищевода на уровне V шейного позвонка, свидетельствует о наличии инородного тела:

а) ротоглотки б) грушевидного синуса в) пищевода

10. Уровень входа в пищевод на рентгенограмме шеи в боковой проекции соответствует: а) V шейному позвонку

б) VI шейному позвонку

в) VII шейному позвонку

г) II грудному позвонку

11.О чем свидетельствует симптом «воздушной стрелки» на рентгенограмме шейного отдела пищевода?

а) развитии медиастинита б) является косвенным признаком наличия инородного тела в) наличии эзофагита г) наличии периэзофагита

12.Контрастная рентгенография пищевода целесообразна при предполагаемой локализации инородного тела

а) в шейном отделе пищевода б) в грудном отделе пищевода в) в гортаноглотке

13.Скопление слюны в грушевидных синусах (симптом Джексона) свидетельствует о наличии:

а) инородного тела глотки б) инородного тела пищевода

в) затруднения проходимости пищевода г) инородного тела грушевидного синуса

14.Симптом «мягких тканей» на рентгенограмме пищевода является признаком развития осложнения инородного тела пищевода:

а) медиастинита б) эзофагита в) периэзофагита

г) кровотечения

15.Перечислите возможные осложнения, возникшие от длительного нахождения в пищеводе инородного тела и при его удалении:

а) эзофагит б) абсцесс стенки пищевода

в) перфорация стенки пищевода, медиастинит г) спонтанный пневмоторакс

75

д) перитонит

А

Б

В

Г

если верно только

если верно только

если верно только

если верно только

а,в,д

а,б,г

в,г,д

а,б,в

16.Наиболее достоверным признаком перфорации пищевода является: а) резкая боль при глотании б) поперхивание в) непроходимость пищевода

г) эмфизема мягких тканей д) пищеводная рвота

17.Ранним симптомом переднего медиастинита является:

а) спонтанная боль за грудиной б) боль при поворотах головы в) одышка г) дисфагия

18.Каким способом следует удалять инородное тело из грудного отдела пищевода? а) эзофагоскопия б) удаление под рентгенологическим контролем

в) прямая гипофарингоскопия г) эзофаготомия

19.Какое положение больного при эзофагоскопии наиболее физиологично?

а) лежа на правом боку б) лежа на левом боку в) сидя г) лежа на спине

20. Назовите наиболее частую локализацию инородных тел в ухе:

а) перепончато-хрящевой отдел наружного слухового прохода б) перешеек в) костный отдел наружного слухового прохода

21. Назовите наиболее приемлемые способы удаления инородных тел из перепончатохрящевого отдела наружного слухового прохода:

а) вымывание шприцом Жанне б) тупым крючком в) пинцетом г) зажимом

д) хирургическое вмешательство е) вливание в ухо спиртовых капель

А

Б

В

Г

если верно только

если верно только

если верно только

если верно только

а,б

а,б,г

в,г,е

в,д

22. С чего следует начать удаление живых инородных тел из наружного слухового прохода?

76

а) вымыванием шприцом Жанне б) манипуляцией тупым крючком в) манипуляцией пинцетом

г) применить хирургическое вмешательство д) вливание в ухо спиртовых капель

23.Укажите способ удаления инородных тел из костного отдела наружного слухового прохода.

а) вымывание шприцом Жанне б) тупым крючком в) пинцетом г) зажимом

д) хирургическое вмешательство е) вливание в ухо спиртовых капель

24.Назовите наиболее приемлемые способы удаления круглых инородных тел из носа: а) вымывание шприцом Жанне б) тупым крючком в) пинцетом г) зажимом

25.Какой симптом является типичным для инородного тела трахеи?

а) симптом баллотирования инородного тела б) коклюшеподобный кашель в) стенотическое дыхание г) дыхание типа Чейн-Стокса

26.Чем определяется опасность инородных тел трахеи, склонных к набуханию? а) угрозой асфиксии б) воспалением легких в) медиастинитом г) пневмотораксом

27.В какой бронх чаще попадает инородное тело?

а) правый б) левый

в) с одинаковой частотой в оба

28.Как выглядят межреберные промежутки при обтурации главного бронха? а) сглажены б) западают в) выпячивают

г) не изменены

29.Какое дыхание выслушивается во время аускультации при обтурации главного бронха?

а) жесткое дыхание б) ослабленное дыхание

в) дыхание не выслушивается

30.Определите перкуторный звук при вентильной закупорке главного бронха

77

а) коробочный б) тупой в) не изменен

31.Когда при рентгенологическом исследовании на высоте вдоха тень средостения смещается в больную сторону?

а) при обтурации бронха б) при вентильной закупорке бронха

в) при пристеночном расположении инородного тела

32.Каким способом производится удаление инородных тел из гортани у детей?

а) прямой ларингоскопией б) непрямой ларингоскопией в) трахеотомией г) трахеобронхоскопией

33. С какой целью проводится нижняя бронхоскопия? а) обеспечения доступа к инородному телу б) расширения трахеи в) предупреждения асфиксии

ОПУХОЛИ ЛОР ОРГАНОВ

1.Сколько стадий выделяют в классификации рака гортани?

а) 1 б) 2 в) 3 г) 4 д) 5

2.С какими заболеваниями следует дифференцировать злокачественные опухоли гортани?

а) хронический гипертрофический ларингит б) туберкулез гортани в) дискератоз г) твердая папиллома

д) со всеми перечисленными

3.Какая ткань гортани преимущественно подвергается злокачественному перерождению? а) эпителиальная б) соединительная в) мышечная г) нервная

4.В каком отделе гортани чаще наблюдается первичный рост злокачественных опухолей? а) вестибулярного б) голосового в) подголосового

г) одинаково часто из всех отделов

78

5.При какой первичной локализации рака гортани характерно раннее метастазирование? а) вестибулярном б) голосовом в) подголосовом

г) не имеет значения

6.При какой первичной локализации рака гортани наиболее успешна ранняя диагностика?

а) вестибулярном отделе б) голосовом отделе в) подголосовом отделе г) не имеет значения

7.Какой стеноз по срокам развития характерен для рака гортани?

а) острый б) подострый

в) хронический

8.Определите стадию процесса, если первичная раковая опухоль гортани, локализуется в области надгортанника, регионарные метастазы отсутствуют.

а) I ст. б) II ст. а в) II ст. б

г) III ст. а д) III ст. б е) IV ст.

9.Определите стадию процесса при локализация первичной опухоли гортани в области надгортанника и обеих желудочковых складок.

а) II ст. а б) II ст. б

в) III ст. а г) III ст. б д) IV ст.

10.Определите стадию процесса при локализации первичной опухоли на правой половине гортани с наличием подвижных регионарных метастазов.

а) II ст. а б) II ст. б

в) III ст. а г) III ст. б

11.Определите стадию процесса при локализации первичной опухоли на левой голосовой складке с сохранением ее подвижности и наличием регионарных метастазов

а) II ст. а б) II ст. б

в) III ст. а г) III ст. б д) IV ст.

79

12.Определите стадию процесса при локализации первичной опухоли в вестибулярном отделе гортани с наличием ограниченно подвижных регионарных метастазов:

а) II ст. а б) II ст. б в) III ст. а г) III ст. б д) IV ст.

13.Определите стадию процесса при локализации опухоли на всей левой половине гортани с наличием неподвижных (вколоченных) регионарных шейных лимфоузлов, с инфильтрацией кожи над ними

а) II ст. а б) II ст. б

в) III ст. а г) III ст. б д) IV ст.

14.Определите стадию процесса, если опухоль гортани прорастает корень языка.

а) II ст. а б) II ст. б

в) III ст. а г) III ст. б д) IV ст.

15.Определите стадию процесса, если опухоль гортани локализуется в области вестибулярного отдела и имеются метастазы в лёгкие

а) II ст. а б) II ст. б

в) III ст. а г) III ст. б д) IV ст.

16.К какой клинической группе следует отнести больных с факультативным предраком гортани?

а) I а клинической группе б) I б клинической группе в) II клинической группе г) III клинической группе д) IV клинической группе

17.К какой клинической группе следует отнести курабельных больных с верифицированным раком гортани?

а) I а клинической группе б) I б клинической группе в) II клинической группе г) III клинической группе д) IV клинической группе

18.К какой клинической группе следует отнести больных с подозрением на злокачественную опухоль гортани?

а) I а клинической группе

80

б) I б клинической группе в) II клинической группе г) III клинической группе д) IV клинической группе

19.К какой клинической группе следует отнести больных после эффективного лечения рака гортани?

а) I а клинической группе б) I б клинической группе в) II клинической группе г) III клинической группе д) IV клинической группе

20.Назначьте лечение больному с раком гортани I ст. с локализацией в области надгортанника

а) лучевое б) резекция гортани

в) экстирпация гортани г) комбинированное

21.Назначьте лечение больному с раком гортани III-б ст.

а) лучевое б) резекция

в) экстирпация г) комбинированное

д) комбинированное в сочетании с нодулэктомией е) комбинированное в сочетании с операцией Крайля

22.Какие анатомические элементы входят в блок удаляемых тканей при операции Крайля?

а) лимфоузлы шеи б) клетчатка шеи и лимфоузлы

в) клетчатка шеи, лимфоузлы шеи, подкожная мышца (платизма)

г) клетчатка шеи, лимфоузлы шеи, платизма, внутренняя яремная вена, кивательная мышца

д) клетчатка шеи, лимфоузлы шеи, платизма, внутренняя яремная вена, внутренняя сонная артерия, блуждающий нерв

23.Какие анатомические элементы входят в блок удаляемых тканей при фасциальнофутлярном иссечении клетчатки шеи?

а) лимфоузлы шеи б) клетчатка шеи, лимфоузлы

в) клетчатка шеи, лимфоузлы шеи, подкожная мышца (платизма)

г) клетчатка шеи, лимфоузлы шеи, платизма, внутренняя яремная вена д) клетчатка шеи, лимфоузлы шеи, платизма, внутренняя яремная вена, внутрен-

няя сонная артерия, блуждающий нерв

24.Укажите способ лечения злокачественной опухоли носоглотки II б стадии

а) удаление опухоли носоглотки, облучение зоны регионарного метастазирования б) облучение носоглотки и зоны регионарного метастазирования в) облучение носоглотки и фасциально-футлярное иссечение клетчатки шеи