- •Гормональные препараты гипоталамуса и гипофиза, их аналоги и антагонисты.
- •Гормональные препараты гипоталамуса, передней и задней доли гипофиза, их аналоги и антагонисты.
- •Тиреоидные средства.
- •Антитиреоидные средства
- •Гормональные регуляторы минерального гомеостаза (кальцитонин и паратгормон)
- •Препараты инсулина и синтетические гипогликемические средства
- •Препараты инсулина
- •Синтетические, пероральные гипогликемические средства (противодиабетические)
- •Классификация витаминов по клиническому применению
- •Фармакологическая характеристика витаминных препаратов и их область применения
- •Классификация витаминов по клиническому применению
Классификация витаминов по клиническому применению
Действие |
Клинико-физиологическая характеристика |
Название витаминов |
Повышение общей реактивности |
Регулируют функциональное состояние ЦНС, обмен веществ и трофику тканей. |
В1, В2, В3, В6, В15, А |
Антиинфекционное |
Стимулирует выработку антител, усиливают фагоцитоз и защитные свойства эпителия, нейтрализуют токсины. |
А, С и группа В |
Антианемическое |
Нормализуют и стимулируют гемопоэз. |
Фолиевая кисло- та, В2, В6, В12, С |
Антигеморрагичес- кое |
Нормализуют проницаемость и резистентность сосудов, повышают свертываемость. |
К, Р, С |
Антигипоксическое |
Снижают гипоксию тканей, проявляют антиоксидантное действие. |
Е, С, В6, В15 |
Антисклеротическое и липотропное |
Липолитическое действие. |
РР, В3, В6, В15, холин, липоевая кислота |
Усиление регенера- ции ткани |
Регулируют синтез белков, мукополисахари- дов, липидов, влияют на проницаемость мемб- ран и окислительно-восстановительные процессы в тканях. |
С, Р, А, U |
Регуляция зрения |
Влияют на функцию зрительного аппарата. |
С, В2, А |
Защита кожного эпителия |
Нормализуют и стимулируют трофику тканей. |
А, В2, В3, В6, С |
Противорахитичес-кое |
Нормализуют обмен Са, Р. |
D, C, F, A, B3 |
При недостатке витаминов в организме может развиться гипо- или авитаминоз. Проявления гиповитаминозов представлены в таблице 4
Таблица 4
Водорастворимые витамины |
||
Тиамин Витамеры: Фосфотиамин Бенфотиамин
Кокарбоксилаза (тиамин дифосфат) |
1. Способствует проведению возбуждения в мионевральных синапсах. 2. Усиливает моторику кишечника 3. Нормализует секрецию желез желудка 4. Обладает кардиотоническим, седативным действием
Участвует в переносе фосфорных остатков – важный компонент фосфорного обмена: улучшает кровоснабжение миокарда и течение окислительно-восстановительных процессов в миокарде, увеличивает его сократимость |
1. Метаболический аци- доз 2. Сердечная недостаточность (+ кардиотоники), аритмии. 3. Парезы и параличи скелетных мышц 4. Язвенная болезнь желудка 5. Лейциноз 6. Тиаминзависимая мегалобластическая анемия 7. Перемежающаяся атаксия.
|
Рибофлавин Нуклеотиды В2: Мононуклеотид рибофлавина Флавинат |
1. Обеспечивает нормальное функционирование бессосудистых (эпиталиальных) тканей, хрусталика, тканей мозга. 2. Участвуют в образовании и разрушении моноаминов в ЦНС, переферических тканях. 3. Способствуют синтезу эритропоэтина. 4. Активизируя пиридоксалькиназу превращает пиридоксин в пиридоксальфосфат. |
1. Арибофлавиноз: а) нарушение функции ЦНС: ипохондрия, депрессия, судороги. б) себорея, выпадение волос, поражение слизистых оболочек, гемералопия, катаракта. в) спру-подобные нарушения 2. Острая гипоксия: (ОСН), пневмонии, шок 3. Дисбактериоз. |
Кислота никотиновая Комбинированные: Никошпан, Никоверин, Нигоксин, Ксантинола никотинат |
1. Регулирует тканевое дыхание: синтез белков, жиров, распад гликогена. 2. Повышает активность фибринолитической системы, уменьшает агрегацию тромбоцитов. 3. Способствует освобождению гистамина и активации системы кининов. 4. Уменьшает синтез ЛОНП и увеличивают включение холестерина в ЛВП. 5. Стимулирует образование ретикулоцитов и нормохромных эритроцитов. |
1. Пеллагра: деменция, диарея, дерматит 2. Атеросклероз (Вит. В3 в больших дозах – 3,0 – 9,0 в сутки). 3. Облитерирующий эндоартерит, болезнь Рейно, мигрень, спазмы желче- и мочевыводящих путей. 4. Тромбозы 5. Отравления. 6. Острые хронические заболевания печени. |
Кальция пантотенат |
1. Стимулирует образование АКТГ и соматотропного гормонов, кортикостероидов 2. Входит в состав КоА 3. Участвует в синтезе ацетилхолина, углеводном и жировом обмене. |
1. Полиневриты, неврал- гии 2. Трофические язвы, экзема, ожоги 3. Бронхиты 4. Атония кишечника 5. Жировое перерождение печени |
Пиридоксин |
1. Регулирует белковый обмен. 2. Регулирует возбудимость ЦНС. 3. Регулирует связывание железа сидерофилином в крови и его доставку в костный мозг и другие ткани. 4. Участвует в жировом обмене. |
1. Нарушение белкового обмена (лучевая,ожого- вая болезни) 2. Гипохромная анемия 3. Атеросклероз 4. Беременным с ранним токсикозом 5. Парезы, параличи, травмы 6. Гепатиты, холециститы (усиливает обезвреживающую активность печени) |
Кислота ас- корбиновая |
1. Снижает проницаемость сосудистой стенки. 2. Участвует в синтезе: гиалуроновой кислоты, гормонов коры надпочечников, образовании коллагена. 3. Участвует в процессах обезвреживания лекарственных веществ и ядов в микросомах печени. 4. Увеличивает содержание гликогена в печени. 5. В переводе фолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую. 6. Регулирует углеводный обмен. 7. Повышает фагоцитарную активность лейкоцитов, выработку антител. |
1. Острые и хронические инфекции 2. Лучевая болезнь, травмы 3. Геморрагичекие диатезы 4. Заболевания сердца, легких, печени, желудочно-кишечного тракта 5. Интоксикации. |
Витамины группы Р (биофлавоноиды) Рутин, кверцетин
|
1. Витамин Р способствует превращению аскорбиновой кислоты в дегидроаскорбиновую и препятствует дальнейшей трансформации последней в неактивную дикетогулоновую кислоту. 2. Уменьшает экссудацию жидкой части плазмы и диапедез клеток крови через сосудистую стенку. 3. Нормализуют функцию щитовидной железы. 4. Препятствуют образованию язвы желудка. 5. Уменьшает синтез и освобождение гистамина. 6. Желчегонный и легкий антигипертензиный эффекты. |
1. Геморрагический диатез 2. Ишемия миокарда, постишемические состояния (комплексная терапия) 3. Аллергические заболевания
|
По клиническому применению витамины можно разделить на группы, представленные в таблице 3
Таблица 3
Жирорастворимые витамины |
||
А (ретинола ацетат) |
Это группа ретиноидов: Ретинол (А1) и дегидроретинол (А2) Ретиналь Ретиноевая кислота |
Ретинол – обеспечивает рост, дифференцировку тканей, нормальную функцию репродуктивного тракта. Ретиноевая кислота – обеспечивает дифференцировку эпителия и регулирует активность рецепторов для кальцитриола. Ретиналь – обеспечивает нормальное функционирование сетчатой оболочки глаза. |
Е (токоферола ацетат) |
|
Активный антиоксидант – связывает пероксидные радикалы полиненасыщенных жирных кислот, прерывая этим цепь свободнорадикальных реакций, предотвращает перекисное окисление липидов. |
D (эргокальциферол) |
|
Через регуляцию белкового обмена вмешивается в фосфорно-кальциевый обмен.. |
Вит. группы К: К1 – филлохинон; К2 – менахинон. |
|
Обладают стимулирующим влиянием на синтез печени протромбина, проконвертина и ряда других фактороф свертывания крови. Благоприятствуют синтезу АТФ, креатинфосфата, ряда ферментов. |
