Зачет ответы / toxa_test

б) синдром максимально выражен при нанесении травмы или ожога в периоде разгара лучевой болезни;

в) при нанесении легкой механической травмы незадолго до лучевого воздействия тяжесть поражения может даже снижаться;

г) нанесение механической травмы в периоде восстановления от лучевого поражения не приводит к развитию синдрома.

916. Отягощение лучевого компонента при комбинированных радиационных поражениях проявляется:

а) отсутствием скрытого периода;

б) более ранним возникновением и более тяжелым течением проявлений костномозгового и кишечного синдромов;

в) снижением дозы облучения, приводящей к смертельному исходу;

г) появлением ранней преходящей недееспособности;

д) удлинением восстановительного периода;

е) более ранним развитием эпиляции.

917. Отягощение нелучевого компонента комбинированных радиационных поражений проявляется:

а) более частым возникновением и более тяжелым течением травматического и ожогового шока;

б)увеличением зон некроза ран и ожоговых поражений;

в) учащением частоты генерализации раневой инфекции;

г) замедлением регенераторных процессов в поврежденных органах и тканях;

д)появлением злокачественных новообразований.

918. Период первичных реакций на лучевые и нелучевые травмы характеризуется:

а) доминированием в клинической картине проявлений лучевого компонента комбинированных радиационных поражений;

б)более выраженным, чем при изолированном радиационном поражении, ранним нейтрофилезом;

в) в отличие от изолированных ожогов и травм лимфопения является не только относительной, но и абсолютной.

919. Период преобладания нелучевых компонентов комбинированных радиационных поражений по времени соответствует:

а) скрытому периоду острой лучевой болезни;

б) раннему постшоковому периоду травматической болезни;

в) периоду острой ожоговой токсемии ожоговой болезни;

г) периоду разгара острой лучевой болезни.

920. В периоде преобладания нелучевых компонентов комбинированных радиационных поражений:

а) чаще появляются и тяжелее протекают характерные осложнения нелучевых травм;

б) более выражена постгеморрагическая анемия;

в) происходит постепенное восстановление числа лимфоцитов;

г) проявляются характерные для лучевого поражения гематологические изменения.

921. В периоде преобладания лучевого компонента комбинированных радиационных поражений:

а) в клинической картине доминируют симптомы, характерные для периода разгара острой лучевой болезни;

б) респираторный дистресс-синдром выражен в наибольшей степени;

в) достигают максимума проявления костномозгового синдрома;

г) замедляется регенерация ран;

д) развивается нейтрофильный лейкоцитоз;

е) прогрессирует полиорганная недостаточность.

922. В периоде восстановления комбинированных радиационных поражений:

а) процессы регенерации тканей постепенно активизируются;

б) происходит постепенное заживление ран, ожогов;

в) восстановление является более полным, чем в случаях изолированных поражений.

923. Индикация и оценка тяжести лучевого компонента комбинированных радиационных поражений проводится на основании:

а) анамнеза;

б) данных физической дозиметрии;

в) выраженности проявлений первичной реакции;

г) гематологических исследований;

д) кардиологических исследований.

924. При оказании первой врачебной помощи при комбинированных радиационных поражениях к мероприятиям, определяемым характером и тяжестью нелучевых травм, добавляются:

а) частная санитарная обработка (при наружном загрязнении радионуклидами);

б)кровопускание;

в) смена повязок, загрязненных радиоактивными веществами;

г) купирование проявлений первичной реакции.

925. Хирургические вмешательства при комбинированных радиационных поражениях следует стремиться провести:

а) в периоде преобладания лучевого компонента;

б) так, чтобы заживление завершилось, в основном, до перехода поражения в период лучевого компонента.

926. Лечение комбинированных радиационных поражений в периоде преобладания нелучевых компонентов включает в себя:

а) первичную хирургическую обработку ран и открытых переломов;

б) применение радиопротекторов;

в) лечение ожогов;

г) проведение мероприятий хирургической квалифицированной и специализированной помощи, выполнение которых не может быть отсрочено до периода восстановления.

927. Лечение комбинированных радиационных поражений

в периоде преобладания лучевого компонента включает:

а) мероприятия, направленные на борьбу с инфекционным, геморрагическим синдромами и другими опасными для жизни проявлениями лучевого поражения;

б) применение средств химической профилактики радиационных поражений;

в) хирургические вмешательства по реконструкции дефектов тканей.

928. Лечение комбинированных радиационных поражений в периоде восстановления предусматривает:

а) выполнение оперативных вмешательств, которые не могли быть проведены ранее;

б) применение радиопротекторов и средств профилактики первичной реакции на облучение;

в) терапию остаточных проявлений лучевого поражения;

г) лечение последствий нелучевых травм.

Тема № 13.

МЕДИЦИНСКИЕ СРЕДСТВА ПРОФИЛАКТИКИ И ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ ПРИ ХИМИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЯХ

929. Мероприятия медицинской противохимической защиты направлены на:

а) предупреждение и ослабление действия ОВТВ;

б)сохранение жизни пораженным;

в) восстановление бое- и трудоспособности.

930. Специальные санитарно-гигиенические мероприятия в системе медицинской противохимической защиты подразумевают:

а) проведение химической разведки и оценку химической обстановки в местах дислокации частей и подразделе ний медицинской службы;

б) проведение экспертизы воды и продовольствия на зараженность ОВТВ;

в) обучение личного состава основам поведения на зараженной местности и правилам пользования средствами индивидуальной защиты;

г) проведение санитарной обработки пораженных на передовых этапах медицинской эвакуации;

д) проведение полной специальной обработки обмундирования и средств индивидуальной защиты.

931. Специальные профилактические медицинские мероприятия в системе медицинской противохимической защиты подразумевают:

а) применение средств индивидуальной защиты органов

дыхания;

б) своевременность эвакуации;

в) применение профилактических антидотов и препаратов с подобным действием;

г) применение индивидуальных средств частичной санитарной и специальной обработки;

д) госпитализацию пораженных.

932. Специальные лечебные мероприятия в системе медицинской противохимической защиты включают:

а) применение лечебных антидотов;

б)применение средств само- и взаимопомощи;

в) применение средств патогенетической и симптоматической терапии в ходе оказания первой, доврачебной и первой врачебной помощи;

г) применение профилактических антидотов и радиопротекторов.

933. Наибольшей специфичностью при лечении отравлений обладают средства:

а) этиотропные;

б)патогенетические; в) симптоматические.

934. Укажите механизмы действия средств этиотропной терапии острых отравлений:

а) устранение гипоксии; б)нейтрализация токсиканта за счет химического антагонизма;

в) предотвращение последствий нарушений биоэнергетики; г) вытеснение токсиканта из связи с биосубстратом;

д)нормализация функционального состояния субклеточных биосистем за счет физиологического антагонизма;

е) устранение патологической проницаемости клеточных мембран; ж)модификация биотрансформации токсиканта.

935.По механизму действия выделяют антидоты, обладающие: а)химическим антагонизмом; б)способностью к неспецифической адсорбции; в)биохимическим антагонизмом; г) физиологическим антагонизмом;

д)способностью модифицировать биотрансформацию ксенобиотиков; е)биофизическим антагонизмом.

936.Химический антагонизм проявляется:

а)в специфическом взаимодействии с ядом с превращением его в безвредное соединение;

б)в высвобождении структуры-рецептора от связи с ядом;

в)в «вымывании» токсиканта из депо; г) в изменении кислотности внутриклеточной среды.

937. Моноклинальные антитела являются антидотами с механизмом действия:

а) химическим; б) физиологическим;

в) биохимическим.

938.Комплексообразователи действуют как антидоты: а) с физиологическим антагонизмом; б) с химическим антагонизмом; в) с биохимическим антагонизмом.

939.Вытеснение токсиканта из его связи с биомишенью — это

пример:

а) химического антагонизма; б) биохимического антагонизма;

в) физиологического антагонизма.

940. Физиологический антагонизм между ядом и противоядием проявляется:

а) в непосредственном связывании токсиканта антидотом; б) в вытеснении токсиканта из его связи с молекулами — мишенями;

в) как правило, в нормализации проведения нервных импульсов в синапсах;

г) в ускорении детоксикации яда.

941. Специфичность физиологических антидотов по сравнению с химическими и биохимическими:

а) выше; б) ниже.

942. Физиологический антагонизм:

а) отличается недостаточной полнотой; б) всегда бывает полным.

943. Укажите антидоты, механизм действия которых основан на физиологическом антагонизме:

а) Комплексообразователи; б) холинолитики при отравлениях ФОС;

в) обратимые ингибиторы холинэстеразы при отравлениях холинолитиками;

г) реактиваторы холинэстеразы;

д) бензодиазепины и барбитураты при интоксикациях ГАМКлитиками;

е) нитриты при отравлениях цианидами; ж) налоксон при отравлении наркотическими анальгетиками

944. Индукторы и ингибиторы микросомального окисления относятся к антидотам:

а) химического антагонизма;

б)модифицирующим метаболизм ксенобиотиков; в) физиологического антагонизма.

945.Антидоты — модификаторы метаболизма:

а)препятствуют биоактивации ксенобиотиков при их биотрансформации;

б)ускоряют биодетоксикацию ядовитых веществ; в)деалкилируют ксенобиотики; г) взаимодействуют с рецепторами токсичности.

946. К антидотам предъявляются следующие требования: а) высокая эффективность; б)удобство применения;

в) для рецептур — оптимальное соотношение токсико-кинетических параметров ингредиентов и их совместимость;

г) возможность длительного хранения; д)низкие цены; е)хорошая переносимость; ж) все перечисленное.

947. Преимущества антидотных рецептур перед монотерапией: а)включение препаратов с разным механизмом действия; б)включение препаратов, действующих на разные мишени;

в)возможность медикаментозной коррекции побочных действий основного препарата;

г) снижение доз веществ, входящих в рецептуру;