
Лекции, презенташки / Л.9 - Формы рад поражений
.pdf
Основные формы радиационных поражений

Биологические эффекты ионизирующих излучений
Время |
|
Эффекты |
|
|
|||
Доли секунды |
|
Поглощение |
|
энергии |
|
|
|
|
|
|
|
||||
Секунды |
|
Повреждения в биомолекулах |
|||||
|
(ДНК, мембраны) |
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Репарация повреждений |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
Минуты |
|
Изменения в клетках |
|
|
|||
Часы |
Гибель клеток |
|
|
Мутации в |
|||
Дни |
Гибель |
Клинические |
|
половых |
соматических |
||
Недели |
|
||||||
Месяцы |
тканей и |
синдромы |
|
клетках |
|
клетках |
|
|
органов |
|
|
|
|
|
|
Годы |
|
|
|
|
Лейкемия |
||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
или |
||
Десятилетия |
|
|
|
|
|
рак |
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
Генетические |
||||
Века |
|
|
|
эффекты |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|

Классификация радиобиологических эффектов
По значению для судьбы |
Патологические |
облученного организма |
Горметические |
По возможности |
Соматические |
наследования |
Генетические |
По срокам проявления |
Ближайшие |
|
Отдаленные |
По локализации |
Общие (тотальные) |
|
Местные (локальные) |
По характеру связи с дозой |
Детерминированные |
облучения |
Стохастические |

Стохастические эффекты облучения
Стохастические эффекты облучения –
это поражения, которые являются результатом повреждения одной клетки или небольшого их числа; дозовый порог для их возникновения отсутствует; от дозы зависит лишь вероятность возникновения поражения, но не его выраженность (степень тяжести)

Детерминированные эффекты облучения
Детерминированные эффекты облучения –
это поражения, которые являются результатом коллективного повреждения значительного числа клеток облученной ткани или организма в целом; проявляются при превышении порога дозы; вероятность их возникновения и степень выраженности зависят от дозы облучения

Дозовые пороги различных детерминированных эффектов
< 0,1 Гр – клинических эффектов и лабораторных изменений не выявляется
> 0,2 Гр – определяется увеличение числа хромосомных аберраций
> 0,4 Гр – развитие временной (обратимой) стерильности у мужчин
> 0,5 Гр – определяется преходящая депрессия кроветворения с лимфопенией и неспецифическая клиническая симптоматика (острая лучевая реакция)
> 1,0 Гр – лучевое поражение организма

Наиболее важные в клиническом плане радиобиологические эффекты
|
|
|
Ближайшие |
|
Отдаленные |
(только детерминированные) |
|
|
|
|
|
Местные |
|
Общие |
|
Детермини- |
|
Стохасти- |
Радиационные |
|
Острая лучевая |
|
рованные |
|
ческие |
|
|
|
|
|
||
поражения |
|
реакция |
|
Хроническая |
|
Лейкемия |
отдельных |
|
|
|
|
||
|
Острая лучевая |
|
лучевая болезнь |
|
Рак |
|
органов, |
|
|
|
|||
|
болезнь |
|
Лучевая катаракта |
|
||
тканей, |
|
|
|
Генетические |
||
|
|
|
|
|||
участков |
|
|
|
Тератогенные |
|
|
|
|
|
|
эффекты |
||
|
|
|||||
тела |
|
|
|
эффекты |
|
|
|
|
|
|
|

Зависимость формы радиационного поражения от условий облучения
Острое общее внешнее |
Острая лучевая болезнь |
облучение |
|
|
|
Острое местное облучение |
Местные лучевые |
|
поражения |
Сочетанное облучение |
Сочетанные |
|
радиационные поражения |
Комбинированное |
Комбинированные |
радиационное воздействие |
радиационные поражения |
Хроническое облучение |
Хроническая лучевая |
|
болезнь |

Острая лучевая болезнь
Острая лучевая болезнь –
это нозологическая форма, возникающая в результате острого внешнего относительно равномерного гаммаили гамма-нейтронного облучения всего организма или большей его части в дозе, превышающей 1 Гр

Критический орган (критическая ткань)
Критическим называется орган (ткань), поражение которого в данном диапазоне доз определяет клиническую симптоматику и исход радиационного поражения всего организма
1 – 10 Гр – костный мозг
10 – 20 Гр – эпителий тонкого кишечника более 50 Гр – центральная нервная система