(Чрезвычайно опасен!)
т
12
Причины отравления СО
•Пожары.
•Неисправности и нарушения правил эксплуатации отопительных систем.
•Работа двигателей внутреннего сгорания в закрытых помещениях (гаражи, боксы,
тоннели, колонны, газенваген, газовые
камеры).
•На производствах (синтез ацетона,
метанола, фенола, обработка мяса, рыбы).
•Взрывные и пороховые газы.
13
14
Токсичность СО для человека
СО об % |
Экспозция |
Токсический эффект |
0,01 |
Несколько |
Легкие проявления |
|
часов |
|
0,1 |
1 час |
Интоксикация |
|
|
средней степени |
0,4 |
17 – 20 мин |
Потеря сознания, |
|
|
судороги, смерть |
0,5 |
5 – 10 мин |
Смерть |
|
|
(розовый труп) |
более 1,0 |
1 – 3 мин |
Смерть |
|
|
(розовый труп) |
Механизмы нарушения кислородтранспортной функции крови при интоксикации моноксидом углерода
1. Выключение части молекул гемоглобина из кислородтранспортной функции (образование
карбоксигемоглобина HbCO)
2. Нарушение «гем-гем»-взаимодействия и кооперативного облегчения оксигенации гемоглобина (отмена эффекта Холдена)
O2Fe FeO
Fe FeO2
CO 2
ионные связи
О2 - Нb становятся
ковалентными.
Это делает НЕВОЗМОЖНО Й диссоциацию HbO2 в тканях.
18
(HвCO в крови – 50-70 %)
19
Основные принципы лечения острых отравлений
11..ПрекращениеПрекра ениепоступленияпоступленияядаядавворганизморганизм (гопкалитовый(гопкалитов йпатрон,патрон,дополнительныйдополнительн й патрон)патрон)
22..УдалениеУдалениеневсосавшегосяневсосав егосяядаяда 33..ПроведениеПроведениереанимационныхреанимационн хмероприятиймероприятий
44..ПрименениеПрименениеантидотовантидотов(КИСЛОРОД,(КИСЛОРОД,АЦИЗОЛ)АЦИЗОЛ) 55..УдалениеУдалениевсосавшегосявсосав егосяядаяда 66..УстранениеУстранениеотдельныхотдельн хсиндромовсиндромовинтоксикацииинтоксикации
77..ПрофилактикаПро илактикаиилечениелечениеосложненийосложнений..
20
21
22
23