- •Первая помощь
- •Тема 1. Организационно-правовые аспекты оказания первой помощи
- •Тема 2. Оказание первой помощи при отсутствии сознания, остановке дыхания и кровообращения
- •Тема 3. Оказание первой помощи при наружных кровотечениях и травмах
- •Тема 4. Оказание первой помощи при прочих состояниях
- •Тема 1. Организационно-правовые аспекты оказания первой помощи Организация оказания первой помощи в Российской Федерации
- •Нормативно - правовая база, определяющая права, обязанности и ответственность при оказании первой помощи
- •Понятие «первая помощь»
- •Этапы оказания помощи при экстренных состояниях, представляющих угрозу жизни человека
- •Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, перечень мероприятий по ее оказанию
- •1 Сентября 2024 года
- •Определение наличия сознания у пострадавшего.
- •Придание пострадавшему оптимального положения тела.
- •Перечень мероприятий по оказанию первой помощи и последовательность их проведения (Приказ № 220н от 3 мая 2024г)
- •Общая последовательность действий на месте происшествия с наличием пострадавших
- •Соблюдение правил личной безопасности и обеспечение безопасных условий для оказания первой помощи (возможные факторы риска, их устранение)
- •Способы извлечения и перемещения пострадавшего
- •Простейшие меры профилактики инфекционных заболеваний, передающихся при непосредственном контакте с человеком, его кровью и другими биологическими жидкостями
- •Основные правила вызова скорой медицинской помощи, других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь
- •Тема 2. Оказание первой помощи при отсутствии сознания, остановке дыхания и кровообращения Основные признаки жизни у пострадавшего
- •Причины нарушения дыхания и кровообращения
- •Способы проверки сознания, дыхания, кровообращения у пострадавшего
- •Современный алгоритм проведения сердечно-легочной реанимации (слр). Техника проведения давления руками на грудину пострадавшего и искусственного дыхания при проведении слр
- •Ошибки и осложнения, возникающие при выполнении реанимационных мероприятий
- •Показания к прекращению слр
- •Мероприятия, выполняемые после прекращения слр. Устойчивое боковое положение
- •Особенности слр у детей
- •Порядок оказания первой помощи при частичном и полном нарушении проходимости верхних дыхательных путей, вызванном инородным телом у
- •Тема 3. Оказание первой помощи при наружных кровотечениях и травмах Цель и порядок выполнения обзорного осмотра пострадавшего
- •Понятия «кровотечение», «острая кровопотеря»
- •Признаки различных видов наружного кровотечения (артериального, венозного, капиллярного, смешанного)
- •Способы временной остановки наружного кровотечения: пальцевое прижатие артерии, наложение жгута, максимальное сгибание конечности в суставе, прямое давление на рану, наложение давящей повязки
- •Оказание первой помощи при носовом кровотечении
- •Понятие о травматическом шоке, причины и признаки
- •Мероприятия, предупреждающие развитие травматического шока
- •Цель и последовательность подробного осмотра пострадавшего
- •Основные состояния, с которыми может столкнуться участник оказания первой помощи
- •Травмы головы. Оказание первой помощи
- •Особенности ранений волосистой части головы
- •Особенности оказания первой помощи при травмах глаза и носа
- •Травмы шеи, оказание первой помощи. Временная остановка наружного кровотечения при травмах шеи
- •Фиксация шейного отдела позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием медицинских изделий)
- •Травмы груди, оказание первой помощи
- •Основные проявления травмы груди, особенности наложения повязок при травме груди, наложение окклюзионной (герметизирующей) повязки
- •Особенности наложения повязки на рану груди с инородным телом
- •Травмы живота и таза, основные проявления. Оказание первой помощи
- •Закрытая травма живота с признаками внутреннего кровотечения. Оказание первой помощи
- •Особенности наложения повязок на рану при выпадении органов брюшной полости, при наличии инородного тела в ране
- •Травмы конечностей, оказание первой помощи
- •Понятие «иммобилизация». Способы иммобилизации при травме конечностей
- •Травмы позвоночника. Оказание первой помощи
- •Тема 4. Оказание первой помощи при прочих состояниях Виды ожогов, их признаки. Понятие о поверхностных и глубоких ожогах
- •Ожог верхних дыхательных путей, основные проявления. Оказание первой помощи
- •Перегревание, факторы, способствующие его развитию. Основные проявления, оказание первой помощи
- •Холодовая травма, ее виды
- •Основные проявления переохлаждения (гипотермии), отморожения, оказание первой помощи
- •Отравления, пути попадания ядов в организм
- •Признаки острого отравления
- •Оказание первой помощи при попадании отравляющих веществ в организм через дыхательные пути, пищеварительный тракт, кожу
- •Цель и принципы придания пострадавшим оптимальных положений тела
- •Оптимальные положения тела пострадавшего с травмами груди, живота, таза, конечностей, с потерей сознания, с признаками кровопотери
- •Способы контроля состояния пострадавшего, находящегося в сознании, без сознания
- •Психологическая поддержка. Цели оказания психологической поддержки. Общие принципы общения с пострадавшими, простые приемы их психологической поддержки
- •Плач Признаки:
- •Помощь при плаче:
- •Истероидная реакция (истерика) Признаки:
- •Помощь при истероидной реакции:
- •Агрессивная реакция Признаки:
- •Помощь при агрессивной реакции:
- •Страх Признаки:
- •Помощь при страхе:
- •Апатия Признаки:
- •Помощь при апатии:
- •Способы самопомощи в экстремальных ситуациях
- •Принципы передачи пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь
Понятие «первая помощь»
В настоящее время первая помощь определяется как комплекс мероприятий, направленных на поддержание жизни и здоровья, оказываемых до оказания медицинской помощи пострадавшим при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, участниками оказания первой помощи. Цель ее состоит в устранении явлений, угрожающих жизни, а также – в предупреждении дальнейших повреждений и возможных осложнений.
Медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг1.
Состояния, представляющие угрозу жизни пациента - опасные для жизни расстройства основных жизненно-важных функций организма.
Медицинское вмешательство - выполняемые медицинским работником и иным работником, имеющим право на осуществление медицинской деятельности, по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций, а также искусственное прерывание беременности2.
Этапы оказания помощи при экстренных состояниях, представляющих угрозу жизни человека
Гражданин, имеющий медицинское образование сталкивается с состояниями, представляющими угрозу жизни человека на разных этапах оказания помощи:
первая помощь (вне поликлиники или другого лечебного учреждения до приезда скорой медицинской помощи) оказывается в рамках укладки аптечки для оказания первой помощи работникам3 и аптечки для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (автомобильной)4 и подручными средствами;
медицинская помощь в экстренной форме в амбулаторных условиях оказывается в поликлинике (в рамках стационарной или переносной укладки экстренной медицинской помощи)5,6;
медицинская помощь в экстренной форме вне медицинской организации оказывается бригадой скорой помощи (в рамках наборов для оказания скорой медицинской помощи)7;
медицинская помощь в экстренной форме в стационарных условиях оказывается на этапе приемного отделения, отделениях стационара или отделения реанимации и интенсивной терапии.
Формами оказания медицинской помощи являются8:
1) экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
2) неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
3) плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
Порядок оказания первой помощи.
Приказ от 3 мая №220н вступает в силу с 1 сентября 2024 г.
1. Первая помощь оказывается пострадавшим при несчастных случаях, травмах, ранениях, поражениях, отравлениях, других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью пострадавших до оказания медицинской помощи. Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, приведен в приложении № 1 к настоящему Порядку.
2. Первая помощь оказывается в соответствии с настоящим Порядком, если иное не предусмотрено федеральными законами или иными порядками оказания первой помощи, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации'.
3. Первая помощь может оказываться непосредственно на месте происшествия, в безопасном месте после перемещения пострадавшего с места происшествия, а также во время транспортировки пострадавшего в медицинскую организацию.
4. Первая помощь оказывается при условии отсутствия угрожающих факторов жизни и здоровью оказывающего ее лица.
5. Оказание первой помощи допускается, если отсутствует выраженный до начала оказания первой помощи отказ гражданина или его законного представителя от оказания первой помощи.
6. Первая помощь оказывается в соответствии с перечнем мероприятий по оказанию первой помощи и последовательностью их проведения, предусмотренными приложением № 2 к настоящему Порядку (далее — Перечень).
7. Мероприятия по оказанию первой помощи, предусмотренные Перечнем, могут проводиться в полном объеме либо в виде отдельных мероприятий.
8. Первоочередность оказания первой помощи двум и более пострадавшим определяется исходя из тяжести их состояния, при этом приоритет должен отдаваться детям (несовершеннолетним).
9. При оказании первой помощи используются укладки, наборы, комплекты и аптечки для оказания первой помощи с применением медицинских изделий и (или) лекарственных препаратов, требования к комплектации которых утверждаются Министерством здравоохранения Российской Федерации2.
10. При оказании первой помощи могут использоваться подручные средства.
' В соответствии с частью 2 статьи 14 и яастью 2 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ
«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Федеральиьтй закон N.• 323-ФЗ), пунктом 1 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608.
2 В соответствии с частью 5 статьи 31 Федерального закона № 323-ФЗ.
