Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
История анестезиологии и реаниматологии и кафедры РостГМУ.pptx
Скачиваний:
14
Добавлен:
26.09.2024
Размер:
9.51 Mб
Скачать

В 1800 г. Х. Дэви опубликовал результаты изучения физико- химических и некоторых других свойств закиси азота (N2O).

Х. Дэви обнаружил, что закись азота оказывает своеобразное эйфоризирующее и обезболивающее действие на организм. Поэтому он назвал закись азота «веселящим газом».

В 1844 г. Американский зубной врач Уэллс впервые публично продемонстрировал обезболивающий эффект закиси азота у больного перед хирургами Бостона. Однако, несмотря на достаточную аналгезию, операция сопровождалась двигательным и речевым возбуждением больного и хирурги скептически отнеслись к данному методу анестезии.

ИСТОРИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ

Сумин С.А., Руденко М.В., Бородинов И.М. 20

• Через 2 года после неудачи, постигшей Уэллса, его ученик зубной врач Мортон

при участии химика Джексона в

хирургической клинике Бостона 16 октября 1846 года успешно применил с целью обезболивания пары диэтилового эфира у больного с опухолью подчелюстной области.

ИСТОРИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ

Сумин С.А., Руденко М.В., Бородинов И.М. 20

 

В честь этого события в 1868 году жители Бостона

 

воздвигли «Монумент эфиру».

 

« В благодарность за избавление от людс-ких

 

страданий жители Бостона воздвигли этот монумент».

 

«Отмечается открытие того, что вдыхание эфира

 

вызывает нечувствительность к боли. Впервые в мире

 

испытано в Mass General Hospital».

ИСТОРИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ

 

«Боли больше не будет».

Фрагмент картины Роберта Хинкли "Первая операция под эфирным наркозом", хранящейся в Бостонской Медицинской библиотеке (фото А.П. Зильбера, сделанное в Бостонской библиотеке, с разрешения).

На переднем плане изображены слева направо: Уильям Томас Грин Мортон с ингалятором эфира в руках, Джон Коллинз Уоррен , оперирующий художника Эдварда Джильберта Эббота , Эбен Фрост , которому 30 сентября 1846 г. Мортон под эфирным наркозом безболезненно удалил зуб, Чарльз Ф. Хейвуд (хирург-интерн), Генри Джекоб Бигелоу (хирург, автор первой статьи об ингаляционном наркозе), Огастес Э. Гулд (врач Массачуссетского госпиталя, ставший медицинским консультантом Мортона; предложил в эфирном аппарате дыхательные клапаны, дал название препарату "летеон" (от греч. Лета - река забвения), был пропагандистом нового метода и свидетелем Мортона при регистрации открытия в бюро патентов

Так как эта первая операция под эфирным наркозом представляет большой исторический интерес, приводим ее описание: «Мортон налил в стеклянный шар эфир и приложил ко рту больного маску, которая закрыла рот. Большим и указательным пальцами он сдавил ноздри больного, который через 4-5 минут заснул. Уоррен начал оперировать. В аудитории установилась мертвая тишина. Глубокое внимание в ожидании результатов обезболивания овладело всеми присутствующими.

Обезболивание оказалось эффективным, и операция была прозведена при полной тишине. На окружающих, привыкших к душераздирающим крикам во время операции, это произвело ошеломляющее впечатление». Уоррен вспомнил демонстрацию Уэлса в 1845 г., когда закись азота не дала обезоливающего эффекта, и в аудитории раздались крики: «Обман!». Поэтому он по окончании операции обратился к безмолствующей и пораженной аудитории со словами: «Джентельмены,

это не обман!». А известный впоследствии хирург Генри Бигелоу, выходя из операционной, заявил: «Мы видели сегодня нечто такое, что обойдет весь мир»

ИСТОРИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ

• Весть об этом открытии быстро стала достоянием врачей всех стран. Уже в декабре 1846 г. под эфирным наркозом оперировал в Англии Листон, в России Н.И. Пирогов, в январе 1847 г. – во Франции Мальчень, в феврале 1847 г. в России – Ф.И. Иноземцев.

Сумин С.А., Руденко М.В., Бородинов И.М. 2009

Первый английский анестезиолог – Джон Сноу установил 5 стадий эфирного наркоза, основываясь на изменениях в характере дыхания, сознания, произвольных и непроизвольных движениях мускулатуры,

Сумин С.А., РуденкоресничномМ.В., Бородинов И.М. 20

ИСТОРИЯ

АНЕСТЕЗИОЛОГИИ

Николай

Иванович Пирогов1810- 1881 год. Хирург. Приме- нил общий наркоз Использовал анти-септики. Топографи

Иноземцев Федор Иванович

1802-1882 год. Хирург. В 1847 г Выполнил опера цию с эфирным наркозом .За 9 мес выполнил 18 операций

Филомафитский Алексей Матвеевич

1807-1849 год.Физиолог.Вместе Н.И.Пироговым разработал метод в/в наркоза .Написал статью«Физиологический взгляд на употреблении эфиров,хлороформа и бензина для притупления чувствительности».

Караваев Владимир Афанасьевич

1811-1892 год. Хирург.Изучал действие эфира,хлороформа.Ученик Н.И.Пирогова.Пластическая хирургия

В 1831 г. Латт доказал необходимость нормализации внутренней среды организма и впервые применил внутривенное введение солевых растворов для борьбы с водно- электролитными нарушениями при холере.

Основоположники электрической дефибриляции

– швейцарские ученые Prevost и Betelli (1899 г.).

•В СССР изучением электрической дефибриляции занимался Гурвич Н.Л. (1957 г.)

ИСТОРИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАТОЛОГИИ

Сумин С.А., Руденко М.В., Бородинов И.М. 20

ИСТОРИЯ

РЕАНИМАТОЛОГИИ

1903 г. Врач George Crile описал первое успешное применение непрямого массажа сердца при оживлении человека.

1920 г. Группа учёных-медиков (Kouwenhoven, Hooker, Langworthy), работавшая в лабораториях

Университета Джона Хопкинса, обнаружила, что слабый электрический ток может вызвать

фибрилляцию желудочков сердца, а более сильный электрический ток — оборвать её. Впервые

доказано, что дефибрилляцию можно проводить на закрытом сердце (не вскрывая грудную клетку).