Мышечный тонус при поражении двигательного нейрона
.docxМышечный тонус при поражении двигательного нейрона ЦЕНТРАЛЬНОГО – ПОВЫШАЕТСЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО – СНИЖАЕТСЯ Гипотрофия мышц характерна для поражения – гипотрофия снижение – периферический снижение Патологические рефлексы характерны для – центрального двигательного нейрона Глубокие рефлексы при поражении центрального двигательного нейрона – ПОВЫШАЮТСЯ При поражении центрального двигательного нейрона патологические синкинезии – МОГУТ НАБЛЮДАТЬСЯ Повреждение внутренней капсулы – ГЕМИПАРЕЗ Признаки поражения центрального двигательного нейрона: Патологические рефлексы: Защитные рефлекся Синкинезии Клонусы Отсутствие кожных рефлексов Признаки поражения периферического двигательного нейрона: Гипотония мышц Снижение сухожильных рефлексов Гипотрофия мышц Реакция перерождения мышц при исследовании электровозбудимости Признаки поражения периферического нерва:- ГИПОТРОФИЯ МЫШЦ- АРЕФЛЕКСИЯ Признаки поражения пирамидного пути: -ГЕМИПАРЕЗ- ПОВЫШЕНИЕ МЫШЕЧНОГО ТОНУСА В ПАРЕТИЧНЫХ МЫШЦАХ - ПОВЫШЕНИЕ СУХОЖИЛЬНЫХ РЕФЛЕКСОВ -СНИЖЕНИЕ КОЖНЫХ РЕФЛЕКСОВ - ЗАЩИТНЫЕ РЕФЛЕКСЫ Признаки поражения передних рогов спинного мозга: Гипотония мышц Фибриллярные подергивания Отсутствие сухожильных рефлексов Гипотрофия мышц Бульбарный паралич - IX, X, XII Односторонняя корковая иннервация - XII, VII Область ствола мозга, где располагается ядро глазодвигательного нерва – НОЖКА МОЗГА Птоз наблюдается при поражении пары черепных нервов – 3. ПРОВОДНИКОВЫЙ – боковые столбы, поперчники половины и всего КОНСКИЙ ХВОСТ – боли, анестезия нижн.конечн, тазовые органы, парез ног. КОНУСА – тазовых, анестезия в промежности Гассерова узла – боли по 5 ветвям, герпетичиеские высыпания и расстройства чувствительности. Периферических нервов – боли глубокой, всех видов, температурной и болевой Афазия При поражении корковых речевых центров возникает , левая височная доля Алексия – левая угловая извилина Апраксия – левой надкраевой извилины Теменная кора правого – анозогнозия, псевдомелия, аутопагнозия Теменная кора левого полушария – акалькулия, апраксия, алксия
|
Дисфагия – глотание. Жевательные мышцы иннервируют – тройничный нерв ДИСФОНИЯ _ БЛУЖЛАЮЩИЙ Для бульбарного паралича характерны: Глоточный рефлекс отсутствует Периферический парез подъязычного нерва Дисфагия Дизартрия Афония Признаки, характерные для поражения лицевого нерва: Сглаженность лобных и носогубных складок Лагофтальм Симптом Белла Симптом "паруса" Невозможность свиста Гиперакузия Снижение надбровного рефлекса Нарушение глазодвигательного нерва: Мидриаз Ограничение движения глазного яблока вверх Расходящееся косоглазие Птоз Диплопия Вебера: Мидриаз, Расходящееся косоглазие, диплопия, птоз, гемиплегия КОСОГЛАЗИЕ – 3 и 6 МОЗЖЕЧОК -АТАКСИЯ, АТОНИЯ, ДИСМЕТРИЯ, ПОНИЖАЕТСЯ, НИСТАГМ, МАКРОГРАФИЯ, СКАНДИРОВАННАЯ, ГИПОТОНИЯ, ИНТЕНЦИОННЫЙ ТРЕМОР, ФЛЕКСИГА, ГОВРЕСА ТЕМП ПАЛЛИДНО-НИГРАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ – замедляется, красное ядро, микрография, тихая монотонная, пластическая гипертония, шаркающая, ГИПОМИМИЯ, АХЕЙРОКИНЕЗ ЭКСТРАМИРАМИДНАЯ СИСТЕМА – АКИНЕЗИЯ Стриарный синдром – хвостатое ядро, понижается , ГИПЕРКИНЕЗЫ Задние рога – экстероцептивная, температурная и болевая, задних корешков, глубокая и поверхностная, сегментарный Зрительный бугор – глубокая и поверхностная, боль, сенситивная, гемианопсия с гемианестезия Битемпоральная гемианопсия – медиальной части хиазмы Внутренняя Капсула - Гомонимная гемианопсия с противоположной стороны , гемианестезия Гетеронимная гемианопсия – середина хиазмы, наружных углов хиазмы Броун-Секара – поперечника, проводниковые Вибрационная – задние столбы спинного мозга ПОЛИНЕВРИТИЧЕСКОГО – боль в конечностях, анестезии в дистальных отделах Ядра спинального тракта тройничного нерва – сегментарная Задние корешки – боли , нарушение всех видов чувствительности
|