Биология 3 методичка

Ё€ЁЁ€ЁЁ$ЁЁвЁ Ё-$* ЁЁЁ $,- а 11ЁвЁЁЁЁЁ я ;

Вкишках мухи цеце трипаносомы интенсивно размножаются, мигрируют

вслюнные железы, образуя инвазионные (метациклические) формы.

При укусе человека трипаносомы вводятся со слюной мухи в кровь, затем – во внутренние органы и центральную нервную систему, где размножаются, вызывая развитие сонной болезни (ТРИПАНОСОМОЗ),

длительно протекающего тяжелого заболевания человека. Инкубационный период длится 2 - 3 недели, а болезнь протекает в течение 4 -7 недель. На

ранних стадиях болезни трипаносомы размножаются в крови и лимфе, проникают в лимфатические узлы, которые увеличиваются.

На более поздних стадиях трипаносомы попадают в спинномозговую жидкость, спинной и головной мозг. Возникают тяжелые нарушения центральной нервной системы, развивается мышечная слабость, сонливость, депрессия и болезнь очень часто заканчивается смертью.

При сонной болезни поражается ЦНС, развивается менингоэнцефалит, который может привести к гибели по истечении нескольких месяцев или лет.

Рис. 324. Муха це-це Gloccina palpalis (вверху). Больной сонной болезнью

на последних стадиях заболевания (внизу).

ПРОФИЛАКТИКА. Раннее выявление, изоляция и лечение больных, а также предупреждение нападения на человека мух цеце и уничтожение их.

TRYPANOSOMA CRUZI является возбудителем тяжелой болезни (трипаносомоз американский или болезнь Чагаса), распространенной в Южной Америке (Бразилия). Возбудитель болезни живет в организме человека в двух стадиях: трипаносомной - в крови и лейшманоподобной - в

35

клетках мышц, сердца, ЦНС. Переносчиком этого возбудителя является «поцелуйный клоп» Triatoma megistus, который живет в стенах жилищ.

«Поцелуйным» он называется потому что, нападая на спящих людей, кусает преимущественно в губы на месте перехода кожи в слизистую оболочку (рис. X Пр). Триатомовые клопы активны ночью. Они кусают человека в область губ и глаз. Во время сосания крови клопы оставляют фекалии и находящиеся на них трипаносомы попадают в ранку. Трипаносомы проникают с кровью в клетки различных органов. Там они превращаются в безжгутиковую лейшманиальную форму и интенсивно делятся. Затем они превращаются в критидиальную и трипаносомальную форму. Проникая в кровь, трипаносомы попадают в новые клетки. Часто поражается сердечная мышца, нервная система, поперечно - полосатые мышцы, эндокринная система.

Болезнь Чагаса – тяжелое заболевание, поражающее внутренние органы, сердечную мышцу, головной мозг. Инкубационный период длится от 3 до 7 дней. Часто болеют дети. В некоторых случаях смерть наступает через 2 - 4 недели.

Иногда болезнь может протекать хронически, в зависимости от поражения систем органов. Такое течение болезни длится до 12 лет

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА основана на нахождении возбудителя в мазках крови, спинномозговой жидкости больного, а также в пунктатах лимфатических узлов, селезенке, костного мозга. По сравнению с африканской формой болезни число трипаносом в периферической крови значительно меньше, поэтому требуется просматривать большее число препаратов. Также используют серологические реакции: реакции связывания комплемента, агглютинации, флюоресцирующих антител.

36

Внутриклеточная форма не имеет жгутиков и называется лейшманиальной. Жгутиковая стадия проходит в организме насекомых (москитов), которые являются переносчиками лейшманий. Заболевания, вызываемые различными видами лейшманий называют лейшманиозами и относят к трансмиссивным с природной очаговостью. Эта группа заболеваний, которые связаны с определенным комплексом природных условий и могут существовать в природе независимо от человека. Наличие очагов этих заболеваний связано с тремя группами организмов:

1)возбудителей заболеваний;

2)хозяев возбудителей (представляющих естественный резервуар возбудителей заболеваний);

3)переносчиков возбудителей заболеваний.

У человека встречается кожный, висцеральный и кожно-

слизистый лейшманиоз.

Возбудитель кожного лейшманиоза (Leishmania tropica) был открыт

русским ученым П.Д.Боровским в 1898 г. в Ташкенте. Лейшмании очень малы (2 - 8 мкм). Паразитируют в клетках кожи человека, в результате чего

образуются длительно не заживающие язвы. Заражение происходит при укусе человека москитом (рис. 320), в слюнных железах которого находятся жгутиковые формы паразита, имеющие удлиненное тело и один жгутик на переднем конце (лептомонадная форма). На поверхности кожи (на открытых частях тела в местах укуса), через 3 - 8 месяцев появляется небольшой бугорок буровато - красного цвета. В это период паразит интенсивно

размножается и имеет округлую безжгутиковую форму. На месте бугорка через 3 - 6 месяцев образуется сухая корка, прикрывающая небольшую язву.

Заболевание длится около года, после чего язва начинает рубцеваться. Рубцы остаются на всю жизнь, возникает иммунитет к лейшманиозу (рис. 319).

Рис. 320. Москит Phlebotomw. papatasii (no Смарту).

38

Заражение москита лейшманиями происходит при питании на больных животных (резервуарных хозяевах - больших песчанках) или

человеке. Вместе с кровью лейшмании попадают в пищеварительный тракт москита, где превращаются в жгутиковую форму размножаются и передвигаются в передние отделы пищеварительной системы, а далее в

хоботок. После этого москит снова способен передать возбудителя

незараженным хозяевам (рис 321)

Рис. 321. Жизненный цикл Leishmania tropica.

Заболевание распространено в Европе, Африке, Азии, Америке, а также в районах Средней Азии и Закавказья. Кожный лейшманиоз называют также болезнью Боровского, пендинской язвой.

Диагноз кожного лейшманиоза ставят при нахождении паразитов в клетках крови, взятых из язвы.

39

Б

Рис. III. Leishmania tropica: А – амастигота, Б – промастигота..

Профилактика связана с защитой от укусов москитов и борьбой с ними и резервуарными хозяевами. Рекомендуют делать прививки.

Возбудители висцерального лейшманиоза (Leishmania donovam) (внутреннего или кала-азар) имеют размеры 2 - 4 мкм (рис 322).

Резервуарными хозяевами могут быть собаки, волки шакалы. Заражение человека происходит при укусе москита, являющегося переносчиком возбудителя лейшманиоза. Инкубационный период длится от 3 до 5 месяцев. Лейшмании, паразитируя в клетках внутренних органов - в печени, селезенке, костном мозге лимфатических узлах, стенках кишечника -интенсивно в них

размножаются. Заболевание сопровождается лихорадкой, анемией, увеличением печени, селезенки, истощением организма. Часто болеют дети. При правильном лечении выздоровление наступает через 2 - 3 месяца. При

отсутствии лечения наблюдается высокий процент смертельных исходов (рис.

322)

.

40