
- •4.3.1. Контрольные задания
- •9. Рекуррентное депрессивное расстройство (f33.0-f33.9). Этиология, клиническая картина, диагностические критерии мкб-10. Психодиагностика
- •10. Хронические аффективные расстройства настроения. Этиология, клиническая картина, диагностические критерии мкб-10. Психодиагностика
- •11. Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства (f40-f48). Общая характеристика
- •12. Фобические тревожные расстройства (f40.0 – f40.9). Этиология, клиническая картина, диагностические критерии мкб-10. Психодиагностика
- •13. Другие тревожные расстройства (f41.0-f41.9). Этиология, клиническая картина, диагностические критерии мкб-10. Психодиагностика
- •14. Обсессивно-компульсивное расстройство (f42.0-f42.9). Этиология, клиническая картина, диагностические критерии мкб-10. Психодиагностика
- •15. Диагностические критерии личностного расстройства по мкб-10.
- •16. Эмоционально неустойчивое расстройство личности (f60.3). Виды расстройства. Диагностические критерии. Причины возникновения, клиническая картина. Психодиагностика
- •17. Психотерапия при биполярном аффективном расстройстве. Принципы, приемы, задачи клинического психолога.
- •18. Психоаналитический подход в терапии тревожно-фобических расстройств. Причины возникновения. Стратегии терапии.
- •20. Экзистенциально-гуманистический подход в психотерапии тревожно-фобических расстройств. Причины возникновения. Стратегии терапии.
- •21. Психотерапия панического расстройства. Причины возникновения. Стратегии терапии.
- •22. Психоаналитический подход в терапии панического расстройства. Причины возникновения. Стратегии терапии.
- •23. Когнитивно-бихевиоральный подход в психотерапии панического расстройства. Причины возникновения. Стратегии терапии.
- •24. Экзистенциально-гуманистический подход в психотерапии панического расстройства. Причины возникновения. Стратегии терапии.
- •25. Психоаналитический подход в терапии генерализованного тревожного расстройства. Причины возникновения. Стратегии терапии.
- •26. Когнитивно-бихевиоральный подход в психотерапии генерализованного тревожного расстройства. Причины возникновения. Стратегии терапии.
- •27. Экзистенциально-гуманистический подход в психотерапии генерализованного тревожного расстройства. Причины возникновения. Стратегии терапии.
- •28. Психоаналитический подход в терапии обсессивно-компульсивное расстройства. Причины возникновения. Стратегии терапии.
- •29. Когнитивно-бихевиоральный подход в психотерапии обсессивно-компульсивное расстройства. Причины возникновения. Стратегии терапии.
- •30. Экзистенциально-гуманистический подход в психотерапии обсессивно-компульсивное расстройства. Причины возникновения. Стратегии терапии.
- •31. Психотерапия депрессий. Принципы, приемы, задачи клинического психолога.
- •32. Психоаналитический подход в терапии депрессий (реактивные и эндогенные). Причины возникновения. Стратегии терапии.
- •33. Когнитивно-бихевиоральный подход в психотерапии депрессий (реактивные и эндогенные). Причины возникновения. Стратегии терапии.
- •34. Экзистенциально-гуманистический подход в психотерапии депрессий (реактивные и эндогенные). Причины возникновения. Стратегии терапии.
- •Создание особых терапевтических отношений
- •Обращение к настоящему и разделение задач
- •35. Психотерапия пограничного расстройства личности. Принципы, приемы, задачи клинического психолога
- •49. Стратегия психотерапии птср, тактика, цели, ошибки.
- •50. Ресурсные техники в психотерапии птср.
- •51. Особенности виктимной личности.
- •52. Психотерапия виктимной личности.
- •53. Методы групповой и индивидуальной терапии птср.
- •54. Шоковая травма как вариант птср.
- •55. Понятие насилия и его виды.
- •56. Интервью-расследование и терапевтическое интервью.
- •57. Психотерапия жертв сексуального насилия.
- •58. Особенности психотерапевтической работы с детьми, подвергшимися насилию.
- •59. Понятие утраты и виды реакций на утрату.
- •62. Виды патологического горя.
- •63. Предпосылки возникновения патологического горя.
- •64. Психотерапия при смерти близких.
- •1. Установление контакта
- •2. «Работа горя» как жизненный этап
- •3. Проработка темы вины и агрессии
- •4. Проработка травматических воспоминаний
- •5. Завершение работы
- •66. Терминальные больные. Психологический статус. 67. Психологическая помощь терминальным больным и их близким.
- •I. Проблема тотальной боли:
- •II.Проблема тревоги.
- •68. Использование трансперсональной психотерапии при птср.
- •69. Использование нейролингвистического программирования как метода психотерапии птср.
- •70. Использование рациональной психотерапии при птср.
- •71. Техника десенсибилизации и переработки движениями глаз (Шапиро).
- •72. Использование техник арттерапии и телесно-ориентированной психотерапии в кризисной психотерапии.
- •Часть I—проработка основных чувств участников и измерение интенсивности стресса;
- •Часть II—детальное обсуждение симптомов и обеспечение чувства защищенности и поддержки;
- •Часть III—мобилизация ресурсов, обеспечение информацией и формирование планов на будущее.
- •74. Определение кризиса. Классификация кризисов.
- •75. Виды возрастных кризисов. Классификации л.С. Выготского, э. Эриксона.
- •76. Кризис 3 лет. Признаки, методы коррекции.
- •77. Подростковый кризис. Задачи, новообразование, патологическое течение, методы профилактики, коррекции.
- •78. Кризис 30 лет. Задачи, новообразование, патологическое течение, методы профилактики, коррекции.
- •79. Кризис середины жизни. Задачи, новообразование, патологическое течение, методы профилактики, коррекции.
- •80. Экзистенциальные кризисы. Особенности, классификация, отличия.
- •81. Психологическая помощь при кризисах.
- •82. Факторы суицидального риска.
- •83. Индикаторы суицидального риска.
- •84. Суицидальное поведение.
- •85. Виды суицидов.
- •86. Психологическое консультирование суицидентов.
- •87. Вторичная травма. Понятие, особенности, психокореккция.
- •88. Синдром эмоционального выгорания. Причины, признаки, психологическая помощь.
76. Кризис 3 лет. Признаки, методы коррекции.
Проблематика возрастных кризисов в онтогенезе является актуальной и в то же время недостаточно разработанной и в теоретическом и в экспериментальном плане. С содержательной точки зрения кризис трех лет, как и все периоды возрастных кризисов представляют интерес, поскольку отличаются специфическими особенностями процесса психического развития (наличие резких изменений в психике, обострение противоречий, негативный характер развития и т.д.). Кризис трех лет оказывается трудным для ребенка, а также и для окружающих его взрослых: педагогов и родителей, которым становится необходимо вырабатывать стратегии воспитания и обучения на основе происходящих с ребенком кардинальных изменений в психике. Поведение детей в эти периоды характеризуется трудновоспитуемостью и представляют особую сложность для взрослых.
В отечественной психологической науке под возрастными кризисами понимаются особые переходные периоды на стыке двух стабильных, некризисных стадий, в ходе которых складываются новые психологические образования. Поведение детей в это время характеризуется чертами нестабильности и трудновоспитуемости.
Согласно теории Л.С. Выготского, кризис имеет большое значение и рассматривается как закон детского развития. В кризисные периоды обостряются основные противоречия: с одной стороны, между возросшими потребностями ребенка и его все еще ограниченными возможностями, с другой — между новыми потребностями ребенка и сложившимися раньше отношениями со взрослыми. Сейчас эти и некоторые другие противоречия часто рассматриваются как движущие силы психического развития.
В своих работах Л.С. Выготский описал «семизвездье симптомов», которое свидетельствует о наступлении кризиса трех лет:
Первый — это негативизм. Выражает не просто непослушание или нежелание выполнять указания взрослого, а стремление все делать наоборот, вопреки просьбам или требованиям старших.
Второй симптом — упрямство, которое явно отличается от настойчивости. Если ребенок хочет какой-нибудь предмет и настойчиво его добивается, это не упрямство. Но, когда ребенок настаивает на своем не потому, что ему этого сильно хочется, а потому, что он этого потребовал, это уже проявления упрямства.
Третий симптом этого возраста — строптивость ребенка. Он выступает центральным для кризиса трех лет, поэтому иногда данный возраст называют возрастом строптивости. От негативизма строптивость отличается тем, что она безлична.
Четвертый симптом — своеволие. Ребенок все хочет делать сам, отказывается от помощи взрослых и добивается самостоятельности там, где еще мало что умеет.
Остальные три симптома редко проявляются и имеют второстепенное значение. Первый из них - бунт против окружающих. Ребенок как будто находится в состоянии жесткого конфликта с окружающими людьми, постоянно ссорится с ними. Другой симптом - обесценивание ребенком личности близких. Так, малыш может начать обзывать мать или отца бранными словами, которых раньше никогда не употреблял. Точно так же он вдруг резко меняет отношение к своим игрушкам, замахивается на них, как будто они живые, отказывается играть с ними. А также, в семьях с единственным ребенком встречается стремление к деспотическому подавлению окружающих; все члены семьи должны удовлетворять любое желание ребенка, в противном случае взрослых ждут истерические приступы с битьем головой об пол, слезы, крики и т. д. Если в семье несколько детей, этот симптом проявляется в ревности или в агрессии к младшему ребенку, в требованиях постоянного внимания к себе.
Все описанные симптомы отражают существенные изменения в отношениях ребенка к близким взрослым и к самому себе. Ребенок психологически отделяется от родственников, с которыми раньше был неразрывно связан, противопоставляется им во всем.
В ходе наблюдений за детьми 3-летнего возраста отчетливо проявляется своеобразный комплекс поведения. Поведенческий комплекс «гордость за достижения» выражает новообразование кризиса трех лет. Он состоит в том, что для детей трехлетнего возраста становятся значимыми достижение (результат, успех в деятельности) и признание (оценка взрослого).
Для диагностики проявлений кризиса трех лет у детей раннего возраста актуальны разработки Т.В. Гуськовой. По мнению автора, важно анализировать наблюдение за поведением детей в деятельности общения со сверстниками и взрослыми. Наблюдение включает три группы симптомов, которые проявляются в поведении ребенка находящегося в кризисе раннего возраста.
Первая группа включает особенно значимые симптомы, встречающиеся часто и у большинства детей. В этой группе большинство симптомов относятся самостоятельной деятельности ребенка. Они отражают становление нового отношения малыша к ней — ее замыслу, способам достижения намеченного и результатам, а также переживание ребенком себя в связи с ее достижением. Вторая группа характеризуется симптомами, которые встречаются не столь часто в детском поведении, но достаточно распространены. С симптомами первой группы перекликаются два симптома. Острая потребность в оценке взрослого может быть рассмотрена как дополнительная к симптомам острой аффективной реакции на критику и острого переживания успеха в деятельности; своеволие к симптому негативизма, ибо и в том и в другом случае ребенок противостоит взрослому. В третью группу входят такие симптомы, которые встречаются редко. Кроме этого класса симптомов в выделенную группу вошли такие, в которых ярко представлены особенности взаимоотношения ребенка с взрослыми причем, эти взаимоотношения действенно не опосредствуются детским воображением. Симптом намеренной амбивалентности характеризует «утерю непосредственности» в отношении к окружающим.
Коррекция кризиса трех лет у детей на современном этапе является одной из важнейших теоретических и практических проблем, так как этот период является наиболее сложным в дошкольном детстве.
Большое внимание должно уделяться основным негативным проявлениям данного кризиса: негативизм, упрямство, строптивость, своеволие, бунт. Данные симптомы возникают на фоне новообразования: отделение ребенком себя от окружающих, осознание себя как субъекта действия, сравнение с другими людьми. Именно на коррекцию данных проявлений положительное влияние оказывает психогимнастика.
Через игры можно снять проявление агрессии. На роль отрицательного героя нужно выбрать ребенка, «Волк очень злой, он рычит, хочет всех испугать (предложите ребенку порычать)». С помощью таких упражнений выгоняем агрессию, чем сильнее ребенок рычит, тем эффективнее это упражнение. Также можно использовать подобные упражнения при коллективной агрессии: «Ребята к нам в группу в ступе прилетела Баба Яга, она хочет отобрать у нас все игрушки и книжки, для того, чтобы мы плакали, но мы ведь этого не хотим? Давайте прогоним ее, можно прогнать ее с помощью мешочков с песком или с помощью топота, на улице с криком».
Нужно так организовать досуг детей, чтобы они как можно больше времени были заняты и проявляли самостоятельность. Например, после еды предложить самостоятельно убрать за собой посуду. А взрослому наблюдать со стороны. Применить обучающий прием: «Одень мишку на улицу потеплее, на улице холодно, он может замерзнуть», и в тоже время здесь ребенок проявляет самостоятельность.
Для избавления негативных проявлений можно также использовать лепку, предложить ребенку из злого героя сделать доброго, будем мять пластилин сильно и нажимать на него крепко что бы злой волк ушел, а к поросятам пришел добрый волк.
Закрашивание изображения резкими размашистыми движениями также может помочь сбросить агрессию. Будем использовать изображение отрицательного героя: «Закрась лису, которая обманула и прогнала зайку».
Можно бороться с упрямством путем создания фантастических ситуаций: «Не хочешь кушать, не кушай». Но послушай историю, которую я тебе расскажу. Жил был мальчик Алеша, он никогда не чего не кушал, сначала он был пухленьким, у него были пухлые щечки, потом он стал худеть, стал легкий. На улице мама его постоянно держала за руку, что бы ветер не сдул его. А потом мальчик Алеша исчез». Обычно такие истории и рассказы имеют обратную реакцию. Также можно использовать серию стихов Г. Остера «Вредные советы».
Никогда не мойте уши, шею, руки и лицо.
Это глупое занятие не приводит ни к чему.
Вновь испачкаются руки, шея, уши, и лицо.
Можно использовать художественную литературу, которая может помочь бороться с проявлением негативного поведения. Например, И. Демьянов «Дразнилки», М. Зощенко «Глупая история», русская народная песенка «Бабушкин козлик».
Нужно отметить, что кризис проявляется не только в негативном проявлении, но и в замкнутости, неуверенности в себе. Такого ребенка нужно включить в игру. Сначала в роли ведомого, затем в роли ведущего, постепенно подводить к роли ведущего в подвижных играх и сюжетно-ролевых играх.
К такой проблеме лучше всего подключаться воспитателю совместно с родителями. Родителям, которые более или менее просвещены в плане воспитания детей, также необходимо понимать, что такое кризис трех лет, самостоятельно почитать литературу. А с родителями, которые путают симптомы кризиса с непослушанием, нужно проводить индивидуальные беседы.