Женщина с эпилепсией нуждается
в особом отношении 
• |
• |
Контроль приступов |
Эндокринная функция |
|
|
• |
|
|
Менструальная функция |
|
|
• |
|
|
Внешность |
|
|
• |
|
|
Рождение здорового ребенка |
|
|
Клинические признаки нарушения репродуктивной функции
Гирсутизм
Увеличение веса более 20% или ИМТ>25
Аномальные менструальные циклы
(<23 дней или >35 дней)
Межменструальные кровотечения
Нарушение сексуального влечения
Выбор препарата в зависимости от типа приступов (1)
Тип |
Препараты |
Препараты |
Усиление |
приступов |
первой |
второй |
приступов |
|
линии |
линии |
|
Генерализова |
Вальпроат |
Клобазам |
Тиагабин |
нные |
натрия |
Леветирацетам |
Вигабатрин |
тонико- |
Ламотриджин |
Окскарбазепин |
|
клонические |
Карбамазепин |
|
|
Абсансы |
Этосуксимид |
Клобазам |
Карбамазепин |
|
Ламотриджин |
Клоназепам |
Габапентин |
|
Вальпроат |
Топирамат |
Тиагабин |
|
натрия |
|
|
|
|
|
|
Миоклоничес- |
Вальпроат |
Клоназепам |
Карбамазепин |
кие |
натрия |
Ламотриджин |
Габапентин |
|
Топирамат |
|
|
Выбор препарата в зависимости от типа приступов (2)
Тип |
Препараты |
Препараты |
Усиление |
приступов |
первой линии |
второй |
приступов |
|
|
линии |
|
Тоничес- |
Вальпроат натрия |
Клоназепам |
Карбамазепин |
кие |
Ламотриджин |
Топирамат |
Окскарбазепин |
|
|
|
|
Атоничес- |
Вальпроат натрия |
Клоназепам |
Карбамазепин |
кие |
Ламотриджин |
Топирамат |
Фенитоин |
|
|
||
|
|
|
|
Фокаль- |
Вальпроат натрия |
Габапентин |
|
ные |
Ламотриджин |
Клобазам |
|
|
Карбамазепин |
Фенитоин |
|
|
|
|
|
Выбор препарата в зависимости от синдромальной формы
эпилепсии (1) 
Эписиндром |
Препараты |
Препараты |
Усиление |
|
первой |
второй линии |
приступов |
|
линии |
|
|
|
|
|
|
Генерализова |
Вальпроат |
Леветирацетам |
Тиагабин |
нные тонико- |
натрия |
|
Вигабатрин |
клонические |
Ламотриджин |
|
|
|
Карбамазепин |
|
|
|
|
|
|
Фокальные: |
Вальпроат |
Клобазам |
|
криптогенная, |
натрия |
Габапентин |
------- |
симптоматиче |
Ламотриджин |
Фенитоин |
|
ская |
Карбамазепин |
|
|
Ювенильная |
Вальпроат |
Топирамат |
Карбамазепин |
Миоклоничес- |
натрия |
Клоназепам |
Фенитоин |
кая |
Ламотриджин |
|
|
Выбор препарата в зависимости от синдромальной формы эпилепсии (2)
Эписиндром |
Препараты |
Препараты |
Усиление |
|
первой линии |
второй линии |
приступов |
Детская |
Этосуксимид |
Топирамат |
Карбамазепин |
абсансная |
Вальпроат |
Леветирацетам |
Фенитоин |
эпилепсия |
натрия |
|
|
|
Ламотриджин |
|
|
|
|
|
|
Синдром |
Вальпроат |
Клоназепам |
Карбамазепин |
Леннокса-Гасто |
натрия |
Этосуксимид |
Оксакарбазепин |
|
Ламотриджин |
|
|
Миоклоничес- |
Вальпроат |
Леветирацетам |
Карбамазепин |
кая |
натрия |
Ламотриджин |
Оксакарбазепин |
астатическая |
Ламотриджин |
|
|
|
Клоназепам |
|
|
|
|
|
|
