Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Moodle / Baza_psihiatria

.pdf
Скачиваний:
208
Добавлен:
04.08.2024
Размер:
16.76 Mб
Скачать

ни другое A 1272 ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ОБСТОЯТЕЛЬНОСТЬ АССОЦИАТИВНОГО ПРОЦЕССА A/ Эпилептические изменения личности B/ Изменения личности при хроническом алкоголизме C/ Оба заболевания D/ Ни то, ни другое A 1273 НАПЛЫВ НЕПРОИЗВОЛЬНЫХ АССОЦИАЦИЙ (МЕНТИЗМ) A/ Эпилептические изменения личности B/ Изменения личности при хроническом алкоголизме C/ Оба заболевания D/ Ни то, ни другое D 1274 ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ НЕУСТОЙЧИВОСТЬ A/ Эпилептические изменения личности B/ Изменения личности при хроническом алкоголизме C/ Оба заболевания D/ Ни то, ни другое B 1275 НИВЕЛИРОВАНИЕ МОРАЛЬНО-ЭТИЧЕСКИХ ЧЕРТ ЛИЧНОСТИ A/ Эпилептические изменения личности B/ Изменения личности при хроническом алкоголизме C/ Оба заболевания D/ Ни то, ни другое B 1276 ПОВЕРХНОСТНОСТЬ, БЕСПЕЧНОСТЬ ПО ОТНОШЕНИЮ К СОБСТВЕННОМУ ЗДОРОВЬЮ A/ Эпилептические изменения личности B/ Изменения личности при хроническом алкоголизме C/ Оба заболевания D/ Ни то, ни другое B 1277 Какие заболевания помимо эпилепсии могут служить причиной возникновения большого судорожного припадка ? 1/ объемный процесс головного мозга 2/ травматическая энцефалопатия 3/ эклампсия 4/ алкогольный абстинентный синдром E 1278 Клиническую картину эпилептического статуса определяют следующие признаки ? 1/ Бессвязное мышление 2/ Постоянно возобновляющиеся судорожные припадки 3/ Разорванность речевой продукции 4/ Кома C 1279 Что из числа нижеперечисленного может быть использовано при купировании эпилептического статуса ? 1/ внутривенное введение седуксена 2/ хлоралгидрат в клизме 3/ внутривенное введение аминазина 4/ введение ингибиторов моноаминоксидазы A 1280 Определите характерные клинические признаки эпилептической болезни. 1/ Тенденция к хроническому течению 2/ Нарастание изменений личности и интеллекта 3/ Пароксизмальность возникновения психотических расстройств 4/ Регредиентность течения заболевания A 1281 Какие методы используются для диагностики и дифференциальной диагностики эпилепсии? 1/ Консультация невропатолога 2/ Исследование ликвора 3/ Исследование глазного дна 4/ ЭЭГ E 1282 Каковы основные методы и принципы терапии при эпилепсии? 1/ Применение ЭСТ (электросудорожная терапия) 2/ Назначение антидепрессантов 3/ Применение инсулино-коматозной терапии 4/ Постоянный прием отдельных противосудорожных средств и их сочетаний D 1283 Эмоциональные расстройства не характерны для клинической картины эпилепсии, ПОТОМУ ЧТО эпилепсия выражается только пароксизмами судорожных припадков либо нарушениями сознания. E 1284 В течении эпилепсии не бывает острых психотических состояний, ПОТОМУ ЧТО эпилепсия склонна к хроническому течению. D 1285 При лечении эпилепсии необходимо соблюдать принцип непрерывности лекарственной терапии, ПОТОМУ ЧТО в клинике эпилепсии наблюдаются специфические изменения личности и интеллекта. B 1286 Внутривенное введение седуксена эффективно для купирования эпилептического статуса, ПОТОМУ ЧТО седуксен (диазепам) широко применяется для профилактики самых различных эпилептиформных пароксизмов. C 1287 Какие психопатологические проявления наиболее часто выступают в клинике эпилептической болезни ? A/ малые припадки и абсансы B/ большие судорожные припадки C/ сумеречное расстройство сознания D/ эпилептические изменения настроения E/ сочетание пароксизмально возникающих припадков с эпилептическими изменениями личности E 1288 Для эпилептического изменения личности характерно все, КРОМЕ: A/ Ригидность аффекта B/ Патологическая

обстоятельность ассоциативного процесса C/ Гипертрофированная пунктуальность D/ Амбивалентность E/ Олигофазия D 1289 Для каких заболеваний наиболее характерны грубые расстройства памяти и интеллекта? A/ Алкоголизм B/ Травматическая болезнь головного мозга C/ Атеросклероз сосудов головного мозга с психическими нарушениями D/ Эпилепсия E/ Сенильные психозы E 1290 На Ваших глазах один из прохожих внезапно издал резкий крик и тут же упал. Тело вытянулось, все мышцы резко напряжены, лицо побледнело, затем стало цианотичным, дыхание отсутствует, никаких рефлексов вызвать не удается. Через полминуты началось ритмичное сокращение и расслабление всех групп мышц, появилось дыхание. КВАЛИФИЦИРУЙТЕ СОСТОЯНИЕ. A/ grand mal B/ истерический припадок C/ сумеречное состояние D/ эпилептический статус E/ гипогликемическая кома A 1291 На Ваших глазах один из прохожих внезапно издал резкий крик и тут же упал. Тело вытянулось, все мышцы резко напряжены, лицо побледнело, затем стало цианотичным, дыхание отсутствует, никаких рефлексов вызвать не удается. Через полминуты началось ритмичное сокращение и расслабление всех групп мышц, появилось дыхание. НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНАЯ ТАКТИКА: 1/ вызвать реанимационную бригаду 2/ седуксен внутривенно медленно 3/ непрямой массаж сердца 4/ удержание больного для предотвращения травм, наблюдение D 1292 На Ваших глазах один из прохожих внезапно издал резкий крик и тут же упал. Тело вытянулось, все мышцы резко напряжены, лицо побледнело, затем стало цианотичным, дыхание отсутствует, никаких рефлексов вызвать не удается. Через полминуты началось ритмичное сокращение и расслабление всех групп мышц, появилось дыхание. КАКОВ НОЗОЛОГИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ? A/ генуинная эпилепсия B/ опухоль головного мозга C/ алкогольный абстинентный синдром D/ истерия E/ нет достаточных сведений для установления диагноза E 1293 На Ваших глазах один из прохожих внезапно издал резкий крик и тут же упал. Тело вытянулось, все мышцы резко напряжены, лицо побледнело, затем стало цианотичным, дыхание отсутствует, никаких рефлексов вызвать не удается. Через полминуты началось ритмичное сокращение и расслабление всех групп мышц, появилось дыхание. КАКИЕ ИЗ ДИАГНОЗОВ МОЖНО БЕЗУСЛОВНО ИСКЛЮЧИТЬ? 1/ травматическая энцефалопатия 2/ алкогольный абстинентный синдром 3/ опухоль мозга 4/ истерия D 1294 На Ваших глазах один из прохожих внезапно издал резкий крик и тут же упал. Тело вытянулось, все мышцы резко напряжены, лицо побледнело, затем стало цианотичным, дыхание отсутствует, никаких рефлексов вызвать не удается. Через полминуты началось ритмичное сокращение и расслабление всех групп мышц, еще через минуту больной пришел в сознание. КАКИЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПОЗВОЛЯТ УСТАНОВИТЬ ПРАВИЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ? 1/ сбор анамнестических сведений 2/ обнаружение алкоголя в крови 3/ ЭЭГ 4/ анализ на ВИЧ B 1295 У больного 35 лет, поступившего в неврологическое отделение с жалобами на распирающие головные боли,нарастающие к утру, возник приступ потери сознания с тоническими и клоническими судорогами. Через 2 минуты судороги прекратились, но больной не пришел в сознание. В дальнейшем приступы судорог повторялись, сознание не восстанавливалось, рефлексы отсутствовали. КВАЛИФИЦИРУЙТЕ СОСТОЯНИЕ. A/ grand mal B/ истерический припадок C/ сумеречное состояние D/ эпилептический статус E/ нет достаточных данных для диагноза D 1296 У больного 35 лет, поступившего в неврологическое отделение с жалобами на распирающие головные боли,нарастающие к утру, возник приступ

потери сознания с тоническими и клоническими судорогами. Через 2 минуты судороги прекратились, но больной не пришел в сознание. В дальнейшем приступы судорог повторялись, сознание не восстанавливалось, рефлексы отсутствовали. КАКОВА НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНАЯ ТАКТИКА ? 1/ вызвать реанимационную бригаду 2/ седуксен внутривенно медленно 3/ предотвратить травмы 4/ камфора внутримышечно A 1297 У больного 35 лет, поступившего в неврологическое отделение с жалобами на распирающие головные боли,нарастающие к утру, возник приступ потери сознания с тоническими и клоническими судорогами. Через 2 минуты судороги прекратились, но больной не пришел в сознание. В дальнейшем приступы судорог повторялись, сознание не восстанавливалось, рефлексы отсутствовали. КАКОЙ ИЗ ДИАГНОЗОВ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТЕН ? A/ генуинная эпилепсия B/ истерия C/ опухоль мозга D/ болезнь Паркинсона E/ рассеянный склероз C 1298 У больного 35 лет, поступившего в неврологическое отделение с жалобами на распирающие головные боли,нарастающие к утру, возник приступ потери сознания с тоническими и клоническими судорогами. Через 2 минуты судороги прекратились, но больной не пришел в сознание. В дальнейшем приступы судорог повторялись, сознание не восстанавливалось, рефлексы отсутствовали. КАКИЕ ИЗ ДИАГНОЗОВ МОЖНО БЕЗУСЛОВНО ИСКЛЮЧИТЬ ? 1/ опухоль мозга 2/ болезнь Пика 3/ эпилепсия 4/ истерия C 1299 У больного 35 лет, поступившего в неврологическое отделение с жалобами на распирающие головные боли,нарастающие к утру, возник приступ потери сознания с тоническими и клоническими судорогами. Через 2 минуты судороги прекратились, но больной не пришел в сознание. В дальнейшем приступы судорог повторялись, сознание не восстанавливалось, рефлексы отсутствовали. КАКИЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ НЕОБХОДИМЫ ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ? 1/ осмотр окулиста 2/ ЭЭГ 3/ осмотр невропатолога 4/ компьютерная томография головы E 1300 Юноша 20 лет был задержан миллицией в связи с резким возбуждением и нелепым поведением. Убегал от воображаемых преследователей, кричал, нападал на миллиционера.По дороге в больницу пришел в себя. В приемном отделении отмечен запах алкоголя изо рта. Правильно называет себя, не может вспомнить ничего из произошедшего во время приступа. КВАЛИФИЦИРУЙТЕ ПЕРЕНЕСЕННЫЙ ПСИХОЗ. A/ онейроид B/ сумеречное состояние C/ делирий D/ эпилептический статус E/ аменция B 1301 Юноша 20 лет был задержан миллицией в связи с резким возбуждением и нелепым поведением. Убегал от воображаемых преследователей, кричал, нападал на миллиционера.По дороге в больницу пришел в себя. В приемном отделении отмечен запах алкоголя изо рта. Правильно называет себя, не может вспомнить ничего из произошедшего во время приступа. ПРОЯВЛЕНИЕМ КАКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ СКОРЕЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ ДАННЫЙ ПСИХОЗ? A/ шизофрения B/ МДП C/ алкоголизм D/ эпилепсия E/ психопатия D 1302 Юноша 20 лет был задержан миллицией в связи с резким возбуждением и нелепым поведением. Убегал от воображаемых преследователей, кричал, нападал на миллиционера.По дороге в больницу пришел в себя. В приемном отделении отмечен запах алкоголя изо рта. Правильно называет себя, не может вспомнить ничего из произошедшего во время приступа. КАКОВА ВАША ТАКТИКА В СЛУЧАЕ ПОВТОРЕНИЯ ПСИХОЗА ? 1/ введение антидепрессантов 2/ введение нейролептиков 3/ электро-судорожная терапия 4/ срочная госпитализация в психиатрический стационар C 1303 Юноша 20 лет был задержан миллицией в связи с резким возбуждением и нелепым поведением.

Убегал от воображаемых преследователей, кричал, нападал на миллиционера.По дороге в больницу пришел в себя. В приемном отделении отмечен запах алкоголя изо рта. Правильно называет себя, не может вспомнить ничего из произошедшего во время приступа. КАКИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПОЗВОЛЯТ УСТАНОВИТЬ ПРАВИЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ? 1/ определение алкоголя в крови 2/ ЭЭГ 3/ анализ крови на содержание лития 4/ сбор анамнестических сведений C 1590 При первом же подозрении на возникновение эпилептического статуса следует как можно быстрее ввести внутривенно седуксен, ПОТОМУ ЧТО без такого лечения больные с эпилептическим статусом обычно погибают в течение 5-10 минут. E 1591 Прежде, чем вводить внутривенно седуксен больному с подозрением на эпилептический статус следует убедиться в точности поставленного диагноза, ПОТОМУ ЧТО существуют другие еще более опасные состояния, клиническая картина которых может напоминать эпистатус. A 2040 Для эпилепсии характерны: 1/ самые различные пароксизмальные расстройства 2/ прогредиентное течение 3/ эмоциональная ригидность и вязкость мышления 4/ исход - тотальное слабоумие A 2062 Личностные особенности характерные для эпилепсии: 1/ Эмоциональная ригидность 2/ Злопамятность 3/ Педантичность 4/ Альтруизм A 2064 При эпилепсии галлюцинации могут возникать: A/ во время абсанса B/ в тоническую фазу припадка C/ в клоническую фазу припадка D/ во время сумеречного помрачения сознания E/ При эпилепсии галлюцинации возникать не могут. D 2066 Обманы восприятия, непосредственно предшествующие большому судорожному припадку называются: A/ Аура B/ Абсанс C/ Аутизм D/ Амбулаторный автоматизм E/ Ни один из предложенных терминов не подходит. A 2100 Амбулаторные автоматизмы являются вариантом проявления: A/ Кататонического синдрома B/ Синдрома психических автоматизмов C/ Корсаковского синдрома D/ Сумеречного помрачения сознания E/ Ни одного из указанных синдромов D 2116 Типичные расстройства при эпилепсии: A/ Персеверации и бессвязность мышления B/ Бессвязность мышления и психические автоматизмы C/ Психические автоматизмы и эмоциональная ригидность D/ Эмоциональная ригидность и обстоятельность мышления E/ Обстоятельность мышления и эмоционально-волевое оскудение D 2151 Возникновение эпилепсии нередко связано с наследственной предрасположенностью. A 2158 Симптомы эпилепсии: A/ "dejavu" и "jamaisvu" B/ амбулаторные автоматизмы C/ обстоятельность мышления D/ педантичность и эгоцентризм E/ все перечисленные выше симптомы характерны для эпилепсии. E 2159 Симптомы эпилепсии: A/ астазия-абазия B/ психические автоматизмы C/ эхолалия и эхопраксия D/ anaesthesiapsychicadolorosa E/ Ни один из указанных симптомов не характерен для эпилепсии. E 2160 Симптомы эпилепсии: A/ обстоятельность мышления B/ восковая гибкость C/ разорванность D/ слабодушие E/ Ни один из указанных симптомов не характерен для эпилепсии. A 2232 Мужчина 42 лет, тревожен, не может заснуть, вскакивает с постели, заявляет, что только что видел тень собаки, вновь ложится спать, но вскоре встает и утверждает, что по кровати прыгают воробьи. Включает свет, не может найти воробьев. Затем увидел, что с потолка свешивается паутина, пытался ее снять. ТАКОЕ СОСТОЯНИЕ УКАЗЫВАЕТ НА: A/ острый приступ шизофрении B/ начало делирия C/ эпилептиформный пароксизм D/ хронический галлюциноз E/ нейролептический синдром B 2250 Больной 45 лет готовится к операции по поводу рака легких. Метастазы в лимфоузлы корня и в позвоночник не обнаружены. Накануне операции у больного впервые в жизни возник эпиприпадок. ВАША

ДАЛЬНЕЙШАЯ ТАКТИКА: A/ провести операцию, как это было намечено ранее B/ назначить фенобарбитал и провести операцию C/ провести дегидратацию и отложить операцию на 2 дня D/ наблюдение в течение недели, при отсутствии припадков - операция E/ отменить операцию, продолжить обследование E 389 Для эпилепсии характерно следующее расстройство: A/ дисфория B/ ригидность аффекта C/ амбулаторные автоматизмы D/ патологическая обстоятельность мышления E/ все перечисленные выше расстройства E 395 Для эпилепсии характерно следующее расстройство: A/ слабодушие B/ персеверации C/ аффективная ригидность D/ идеаторные автоматизмы E/ все указанные выше расстройства C 1107 СОПРОВОЖДАЕТСЯ ТОНИЧЕСКИМИ И КЛОНИЧЕСКИМИ СУДОРОГАМИ A/ grand mal B/ абсансы C/ дисфории D/ амбулаторные автоматизмы E/ все виды пароксизмов при эпилепсии A 1108 ВНЕЗАПНО НАЧИНАЕТСЯ И ТАК ЖЕ ВНЕЗАПНО ПРЕКРАЩАЕТСЯ A/ grand mal B/ абсанс и другие варианты petit mal C/ сумеречные состояния D/ все виды пароксизмов при эпилепсии E/ ни один из эпилептиформных пароксизмов D 1109 НЕ СОПРОВОЖДАЮТСЯ ПОМРАЧЕНИЕМ СОЗНАНИЯ A/ амбулаторные автоматизмы B/ petit mal C/ дисфории D/ все виды пароксизмов при эпилепсии E/ ни один из эпилептических пароксизмов C 1110 НЕ СОПРОВОЖДАЕТСЯ АМНЕЗИЕЙ A/ grandmal B/ petitmal C/ дисфории D/ амбулаторные автоматизмы E/ все виды пароксизмов при эпилепсии C 1111 СОПРОВОЖДАЕТСЯ ПРИКУСОМ ЯЗЫКА И ПАДЕНИЕМ A/ grand mal B/ petit mal C/ дисфории D/ амбулаторные автоматизмы E/ все виды пароксизмов при эпилепсии A 1112 РАССТРОЙСТВО СОЗНАНИЯ ПО ТИПУ КОМЫ A/ grand mal B/ petit mal C/ сумеречные состояния D/ дисфории E/ не характерно для эпилептических пароксизмов A 1113 РАССТРОЙСТВО СОЗНАНИЯ ПО ТИПУ АМЕНЦИИ A/ grand mal B/ petit mal C/ сумеречные состояния D/ дисфории E/ не характерно для эпилептических пароксизмов E 1114 МОГУТ ПРОДОЛЖАТЬСЯ НЕСКОЛЬКО ЧАСОВ A/ grand mal B/ абсанс и другие варианты petit mal C/ сумеречные состояния D/ аура E/ все варианты пароксизмов при эпилепсии C 1115 ВОЗМОЖНО СОВЕРШЕНИЕ ДОВОЛЬНО СЛОЖНЫХ ДЕЙСТВИЙ И ПОСТУПКОВ A/ grand mal B/ абсанс и другие варианты petit mal C/ сумеречные состояния D/ эпилептический статус E/ не характерно для эпилептическитх пароксизмов C 1116 Укажите варианты эпилептических пароксизмов, которые не сопровождаются полной амнезией. 1/ амбулаторные автоматизмы 2/ аура 3/ малые припадки 4/ дисфории C 1117 Какие особенности личности свойственны больным эпилепсией? 1/ эгоцентризм 2/ медлительность 3/ педантизм и аккуратность 4/ замкнутость и нерешительность A 1118 Какие эмоциональные расстройства характерны для больных эпилепсией? 1/ депрессия 2/ слабодушие 3/ тревога 4/ дисфория D 1119 Укажите характерные особенности речи больных эпилепсией. 1/ темп речи замедлен 2/ частое употребление уменьшительно-ласкательных суффиксов 3/ излишняя детализация 4/ олигофазия E 1120 Какие заболевания могут проявляться эпилептиформными припадками ? 1/ опухоли головного мозга 2/ алкогольный абстинентный синдром 3/ эклампсия беременных 4/ злокачественная шизофрения A 1121 Какие из функций интеллекта и памяти страдают у больного эпилепсией в наибольшей степени? A/ сохранение в памяти текущей даты, ориентация во времени B/ сохранение в памяти отдаленных событий C/ способность совершать арифметические действия D/ способность отличать главное от второстепенного E/ способность выполнять профессиональные действия D 1122 Все указанные варианты эпилептических

пароксизмов сопровождаются расстройством сознания, КРОМЕ: A/ амбулаторные автоматизмы B/ дисфории C/ абсансы D/ petitmal E/ grandmal B 1123 Все указанные варианты эпилептиформных пароксизмов НЕ сопровождаются полной амнезией,

КРОМЕ: A/ аура B/ дисфория C/ абсанс D/ deja vu E/ jamaisvu C 1124 Все следующие личностные черты характерны для больных эпилепсией, КРОМЕ: A/ пониженная самооценка B/ медлительность, тугоподвижность мышления C/ педантизм и аккуратность D/ злопамятность и мстительность E/ эгоцентризм A 1125 Все перечисленное ниже верно в отношении эпилепсии, КРОМЕ: A/ эндогенно-органическое заболевание B/ начинается в детском и юношеском возрасте C/ течет прогредиентно D/ проявляется в виде пароксизмов E/ исход - лакунарное слабоумие E 1126 Все перечисленное ниже верно в отношении эпилепсии, КРОМЕ: A/ основная причина - травмы головного мозга B/ течение - прогредиентное C/ характерны судорожные и бессудорожные пароксизмы D/ нарастает педантичность, эгоцентризм, медлительность E/ исход - концентрическое слабоумие A 1127 Больная 32 лет, машинистка, находясь на работе, внезапно прекратила печатать, встала и начала снимать с себя одежду. На замечания не реагировала. Через 2 минуты пришла в себя, удивилась увидев снятую с себя одежду. A/ grand mal B/ абсанс и другие варианты petit mal C/ амбулаторный автоматизм D/ эпилептический статус E/ не может быть проявлением эпилептических пароксизмов C 1128 Больной 15 лет в ходе беседы несколько раз внезапно замолкал на 1-2 секунды. При этом лицо становилось маскообразным. В дальнейшем отрицал наличие каких-либо приступов, заявляя, что ничего особенного не замечал. A/ grand mal B/ абсанс и другие варианты petit mal C/ амбулаторный автоматизм D/ особое состояние сознания (психосенсорный припадок, аура) E/ не может быть проявлением эпилептических пароксизмов B 1129 Больную 32 лет периодически беспокоит внезапно возникающее чувство, что стены и потолок комнаты готовы упасть на нее. Такое чувство сохраняется 1-2 минуты и проходит так же внезапно. A/ grand mal B/ абсанс и другие варианты petit mal C/ амбулаторный автоматизм D/ особое состояние сознания (психосенсорный припадок, аура) E/ не может быть проявлением эпилептических пароксизмов D 1130 У больного 35 лет периодически по ночам возникают внезапные приступы, во время которых он издает резкий крик, затем наблюдаются тонические и клонические судороги. В этот период не реагирует на окружающее.Через 2-3 минуты приходит в себя. Ничего не помнит о случившемся. A/ grand mal B/ абсанс и другие варианты petit mal C/ амбулаторный автоматизм D/ особое состояние сознания (психосенсорный припадок, аура) E/ не может быть проявлением эпилептических пароксизмов A 1131 Девочка 12 лет в течение дня несколько раз внезапно взмахивает руками, откидывается назад, закатывает глаза. Приходит в себя через 15-20 секунд. Ничего не помнит о происходившем. A/ grand mal B/ абсанс и другие варианты petit mal C/ амбулаторный автоматизм D/ особое состояние сознания (психосенсорный припадок, аура) E/ не может быть проявлением эпилептических пароксизмов B 1132 У мальчика 10 лет в течение дня несколько раз возникают приступы во время которых он на 1-2 секунды "отключается", иногда наклоняется, протягивает руки вперед, изредка падает, но тут же встает. Воспоминаний о приступе на остается. A/ grand mal B/ абсанс и другие варианты petit mal C/ амбулаторный автоматизм D/ особое состояние сознания (психосенсорный припадок, аура) E/ не может быть проявлением эпилептических пароксизмов B 1133 Больная 28 лет от 2 до 5 раз в неделю

отмечает внезапно возникающее ощущение трудноописуемого, но крайне неприятного запаха. Такое чувство сохраняется 10-15 секунд и проходит бесследно также внезапно. При этом больная четко помнит все свои переживания в момент приступа. A/ grand mal B/ абсанс и другие варианты petit mal C/ амбулаторный автоматизм D/ особое состояние сознания (психосенсорный припадок, аура) E/ не может быть проявлением эпилептических пароксизмов D 1134 Мужчина 35 лет несколько раз на протяжении месяца по дороге на работу или домой внезапно "отключался". Прийдя в себя, не мог понять, где находится, так как оказывался в 15-20 минутах хотьбы от своего обычного маршрута. A/ grand mal B/ абсанс и другие варианты petit mal C/ амбулаторный автоматизм D/ особое состояние сознания (психосенсорный припадок, аура) E/ не может быть проявлением эпилептических пароксизмов C 1135 У мужчины 35 лет периодически, когда он находится дома, возникает чувство растерянности, тревоги, ощущение, что он попал в совершенно незнакомое ему место. Через 5-6 минут такое чувство бесследно проходит. При этом больной четко помнит все свои переживания и поступки в момент приступа. A/ grand mal B/ абсанс и другие варианты petit mal C/ амбулаторный автоматизм D/ особое состояние сознания (психосенсорный припадок, аура) E/ не может быть проявлением эпилептических пароксизмов D 1136 У мужчины 35 лет до 8 раз в неделю внезапно возникает состояние, когда он неожиданно замолкает, бессмысленно озирается по сторонам, поправляет одежду. Приступ проходит через 4-5 минут, не оставляя никаких воспоминаний. A/ grand mal B/ абсанс и другие варианты petit mal C/ амбулаторный автоматизм D/ особое состояние сознания (психосенсорный припадок, аура) E/ не может быть проявлением эпилептических пароксизмов C 1137 Эпилептический статус - это опасное для жизни состояние, которое при неэффективном лечении приводит больного к смерти в течение: A/ несольких секунд B/ нескольких минут (7-10) C/ получаса D/ одного часа E/ нескольких часов (до нескольких суток) E 1138 Все следующие мероприятия следует проводить при подозрении на возникновение эпилептического статуса, КРОМЕ: A/ подробный анализ состояния для исключения иных причин выключения сознания больного B/ вызов реанимационной бригады C/ внутривенное введение седуксена (диазепама) D/ введение хлоралгидрата в крахмальном клейстере per rectum E/ внутримышечное введение камфоры E 1139 Все следующие препараты могут применяться в качестве противосудорожных средств, КРОМЕ: A/ фенобарбитал B/ гексамидин C/ тизерцин (левомепромазин) D/ финлепсин (карбамазепин) E/ хлоракон C 1140 Все следующие препараты могут применяться в качестве противосудорожных средств, КРОМЕ: A/ антелепсин (клоназепам) B/ дифенин C/ бензонал D/ пиразидол E/ финлепсин (карбамазепин) D 1141 Все следующие препараты могут применяться в качестве противосудорожных средств, КРОМЕ: A/ грандаксин B/ дифенин C/ хлоракон D/ гексамидин E/ вальпроат натрия A 1142 Все следующие препараты могут применяться в качестве противосудорожных средств, КРОМЕ: A/ вальпроат натрия B/ сиднокарб C/ суксилеп D/ бензонал E/ триметин B 1143 Какие нежелательные побочные эффекты могут возникнуть при лечении эпилепсии фенобарбиталом? 1/ лекарственный паркинсонизм 2/ головокружение и головная боль 3/ нарушения аккомодации 4/ вялость и сонливость C 1144 Какие лекарственные средства применяются в лечении эпилептического статуса? 1/ аминазин внутривенно медленно 2/ седуксен (диазепам) внутривенно медленно 3/ хлоралгидрат в крахмальном клейстере per rectum 4/ камфора внутримышечно A

1145 Укажите наиболее точное определение эпилептического статуса. A/ серия эпилептических припадков, в промежутке между которыми больной не приходит в ясное сознание B/ большой судорожный припадок, продолжающийся более 10 мин. C/ состояние оглушения после эпилептического припадка D/ частые и продолжительные большие судорожные припадки E/ сочетание сумеречного помрачения сознания с полиморфными эпилептическими припадками A 1146 ФЕНОБАРБИТАЛ A/ применяется преимущественно для лечения больших судорожных припадков B/ применяется преимущественно для лечения малых припадков и абсансов C/ эффективен при самых различных пароксизмах D/ противосудорожным действием не обладает A 1147 ГЕКСАМИДИН A/ применяется преимущественно для лечения больших судорожных припадков B/ применяется преимущественно для лечения малых припадков и абсансов C/ эффективен при самых различных пароксизмах D/ противосудорожным действием не обладает A 1148 БЕНЗОНАЛ A/ применяется преимущественно для лечения больших судорожных припадков B/ применяется преимущественно для лечения малых припадков и абсансов C/ эффективен при самых различных пароксизмах D/ противосудорожным действием не обладает A 1149 ТРИМЕТИН A/ применяется преимущественно для лечения больших судорожных припадков B/ применяется преимущественно для лечения малых припадков и абсансов C/ эффективен при самых различных пароксизмах D/ противосудорожным действием не обладает B 1150 СУКСИЛЕП A/ применяется преимущественно для лечения больших судорожных припадков B/ применяется преимущественно для лечения малых припадков и абсансов C/ эффективен при самых различных пароксизмах D/ противосудорожным действием не обладает B 1151 ФИНЛЕПСИН (карбамазепин) A/ применяется преимущественно для лечения больших судорожных припадков B/ применяется преимущественно для лечения различных вариантов малых припадков C/ эффективен при самых различных пароксизмах D/ противосудорожным действием не обладает C 1152 СОЛИ ВАЛЬПРОЕВОЙ КИСЛОТЫ (депакин, конвулекс, энкорат) A/ применяется преимущественно для лечения больших судорожных припадков B/ применяется преимущественно для лечения различных вариантов малых припадков C/ эффективен при самых различных пароксизмах D/ противосудорожным действием не обладает C 1153 АМИНАЗИН (хлорпромазин) A/ применяется преимущественно для лечения больших судорожных припадков B/ применяется преимущественно для лечения малых припадков и абсансов C/ эффективен при самых различных пароксизмах D/ противосудорожным действием не обладает D 1154 ТИЗЕРЦИН (левомепромазин) A/ применяется преимущественно для лечения больших судорожных припадков B/ применяется преимущественно для лечения малых припадков и абсансов C/ эффективен при самых различных пароксизмах D/ противосудорожным действием не обладает D 1155 ПИРАЗИДОЛ A/ применяется преимущественно для лечения больших судорожных припадков B/ применяется преимущественно для лечения малых припадков и абсансов C/ эффективен при самых различных пароксизмах D/ противосудорожным действием не обладает D 1156 МЕЛИПРАМИН (имизин) A/ применяется преимущественно для лечения больших судорожных припадков B/ применяется преимущественно для лечения малых припадков и абсансов C/ эффективен при самых различных пароксизмах D/ противосудорожным действием не обладает D 1157 СИДНОКАРБ A/ применяется преимущественно для лечения больших судорожных припадков B/ применяется преимущественно для лечения

малых припадков и абсансов C/ эффективен при самых различных пароксизмах D/ противосудорожным действием не обладает D 1158 Какие признаки надежно отличают эпилептический припадок (grand mal) от истерического? 1/ наличие судорог 2/ наличие амнезии 3/ отсутствие психической травмы 4/ отсутствие рефлексов D 1159 Какие признаки отличают истерический припадок от эпилептического ? 1/отсутствие закономерной смены тонической и клонической фаз 2/ отсутствие каталепсии 3/ атипично большая продолжительность (более 2-3 минут) 4/ отсутствие рефлексов B 1160 Какие методы применяются для лечения эпилепсии ? 1/ депривация сна 2/ дегидратация 3/ электросудорожная терапия 4/ прием противосудорожных средств C 1161 Выполнение каких гигиенических и профилактических мер особенно важно для больных эпилепсией ? 1/ ограничение употребления соли и жидкости 2/ исключение употребления алкоголя 3/ соблюдение режима сна 4/ санаторно-курротное лечение на побережье Черного моря A 1162 При трудоустройстве больных эпилепсией следует исключить все следующие виды труда, КРОМЕ: A/ работа связанная с умственной нагрузкой B/ работа связанная с тяжелой физической нагрузкой C/ работа в ночную смену D/ работа в горячих цехах E/ вождение транспорта A 1163 При проведении лечения больных эпилепсией противосудорожными средствами необходимо периодически проводить все следующие обследования, КРОМЕ: A/ осмотр кожных покровов B/ исследование функции щитовидной железы C/ общий анализ крови D/ исследование билирубина крови, печеночные пробы E/ электроэнцефалография B 1164 Неблагоприятным исходом эпилепсии является концентрическое слабоумие, ПОТОМУ ЧТО у этих больных происходит дегенерация коры лобных долей мозга. C 1165 Для речи больных эпилепсией храктерны медлительность и излишняя детализация, ПОТОМУ ЧТО у этих больных снижается способность отличать главное от второстепенного. A 1166 Лечение больных эпилепсией должно проводиться длительно и постоянно, ПОТОМУ ЧТО резкая отмена противоэпилептических средств приводит к быстрому нарастанию слабоумия. C 1167 У больных длительно страдающих эпилепсией обычно наблюдается замкнутость, нерешительность, ранимость и эмоциональная лабильность, ПОТОМУ ЧТО эпилепсия обычно приводит к изменению личности больного. D 1204 Все перечисленные расстройства у детей могут указывать на предрасположенность к эпилепсии, КРОМЕ: A/ снохождение с амнезией B/ повторяющиеся кошмарные сновидения C/ замкнутость, затенчивость D/ энурез E/ судороги на фоне гипертермии C 1206 У больного эпилепсией после назначения фенобарбитала в дозе 0,2 в сутки в течение 2х лет не наблюдалось больших судорожных припадков,однако отмечались выраженные изменения личности и частые дисфорические эпизоды. Ваша дальнейшая тактика: A/ постепенная (в течение 2х лет) отмена лекарств B/ увеличение дозы C/ замена фенобарбитала на гексамидин D/ замещение фенобарбитала финлепсином E/ замена фенобарбитала на аминазин D 1261 ВОЗНИКАЕТ ПАРОКСИЗМАЛЬНО A/ Эпилептический статус B/ Сумеречное помрачение сознания C/ Оба состояния D/ Ни то, ни другое C 1262 НАЛИЧИЕ ПСИХОТИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКИ A/ Эпилептический статус B/ Сумеречное помрачение сознания C/ Оба состояния D/ Ни то, ни другое B 1263 КЛОНИЧЕСКИЕ И ТОНИЧЕСКИЕ СУДОРОГИ A/ Эпилептический статус B/ Сумеречное помрачение сознания C/ Оба состояния D/ Ни то, ни другое A 1264 ВЫКЛЮЧЕНИЕ СОЗНАНИЯ ПО ТИПУ КОМЫ A/ Эпилептический статус B/ Сумеречное состояние C/ Оба состояния D/ Ни то, ни другое A 1265 ПОЛНАЯ

АМНЕЗИЯ НА ПЕРИОД БОЛЕЗНЕННОГО СОСТОЯНИЯ A/ Эпилептический статус B/ Сумеречное помрачение сознания C/ Оба состояния D/ Ни то, ни другое C 1266 ВОЗМОЖНОСТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПСИХОМОТОРНОГО ВОЗБУЖДЕНИЯ A/ Эпилептический статус B/ Сумеречное помрачение сознания C/ Оба состояния D/ Ни то, ни другое B 1267 АФФЕКТИВНАЯ РИГИДНОСТЬ A/ Эпилептические изменения личности B/ Изменения личности при хроническом алкоголизме C/ Оба заболевания D/ Ни то, ни другое A 1268 ГИПЕРТРОФИРОВАННАЯ ПУНКТУАЛЬНОСТЬ, АККУРАТНОСТЬ A/ Эпилептические изменения личности B/ Изменения личности при хроническом алкоголизме C/ Оба заболевания D/ Ни то, ни другое A 1269 ГРУБЫЕ РАССТРОЙСТВА ПАМЯТИ И ИНТЕЛЛЕКТА A/ Эпилептические изменения личности B/ Изменения личности при хроническом алкоголизме C/ Оба заболевания D/ Ни то, ни другое D 1270 О Л И Г О Ф А З И Я A/ Эпилептическое (концентрическое) слабоумие B/ Изменения личности при хроническом алкоголизме C/ Оба заболевания D/ Ни то, ни другое A 1271 ВЯЗКОСТЬ, ТУГОПОДВИЖНОСТЬ МЫШЛЕНИЯ A/ Эпилептические изменения личности B/ Изменения личности при хроническом алкоголизме C/ Оба заболевания D/ Ни то, ни другое A 1272 ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ОБСТОЯТЕЛЬНОСТЬ АССОЦИАТИВНОГО ПРОЦЕССА A/ Эпилептические изменения личности B/ Изменения личности при хроническом алкоголизме C/ Оба заболевания D/ Ни то, ни другое A 1273 НАПЛЫВ НЕПРОИЗВОЛЬНЫХ АССОЦИАЦИЙ (МЕНТИЗМ) A/ Эпилептические изменения личности B/ Изменения личности при хроническом алкоголизме C/ Оба заболевания D/ Ни то, ни другое D 1274 ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ НЕУСТОЙЧИВОСТЬ A/ Эпилептические изменения личности B/ Изменения личности при хроническом алкоголизме C/ Оба заболевания D/ Ни то, ни другое B 1275 НИВЕЛИРОВАНИЕ МОРАЛЬНО-ЭТИЧЕСКИХ ЧЕРТ ЛИЧНОСТИ A/ Эпилептические изменения личности B/ Изменения личности при хроническом алкоголизме C/ Оба заболевания D/ Ни то, ни другое B 1276 ПОВЕРХНОСТНОСТЬ, БЕСПЕЧНОСТЬ ПО ОТНОШЕНИЮ К СОБСТВЕННОМУ ЗДОРОВЬЮ A/ Эпилептические изменения личности B/ Изменения личности при хроническом алкоголизме C/ Оба заболевания D/ Ни то, ни другое B 1277 Какие заболевания помимо эпилепсии могут служить причиной возникновения большого судорожного припадка ? 1/ объемный процесс головного мозга 2/ травматическая энцефалопатия 3/ эклампсия 4/ алкогольный абстинентный синдром E 1278 Клиническую картину эпилептического статуса определяют следующие признаки ? 1/ Бессвязное мышление 2/ Постоянно возобновляющиеся судорожные припадки 3/ Разорванность речевой продукции 4/ Кома C 1279 Что из числа нижеперечисленного может быть использовано при купировании эпилептического статуса ? 1/ внутривенное введение седуксена 2/ хлоралгидрат в клизме 3/ внутривенное введение аминазина 4/ введение ингибиторов моноаминоксидазы A 1280 Определите характерные клинические признаки эпилептической болезни. 1/ Тенденция к хроническому течению 2/ Нарастание изменений личности и интеллекта 3/ Пароксизмальность возникновения психотических расстройств 4/ Регредиентность течения заболевания A 1281 Какие методы используются для диагностики и дифференциальной диагностики эпилепсии? 1/ Консультация невропатолога 2/ Исследование ликвора 3/ Исследование глазного дна 4/ ЭЭГ E 1282 Каковы основные методы и принципы терапии при эпилепсии? 1/ Применение ЭСТ (электросудорожная терапия) 2/ Назначение антидепрессантов 3/

Соседние файлы в папке Moodle