Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Материалы / Лекции / Л1. История учения о туберкулезе. Возбудитель туберкулеза

.pdf
Скачиваний:
20
Добавлен:
04.08.2024
Размер:
2 Мб
Скачать
☆

ВБАКТЕРИАЛЬНОЙ КЛЕТКЕ:

•КЛЕТОЧНАЯ СТЕНКА — СОСТОЯЩАЯ ИЗ 3—4 СВЯЗАННЫХ СЛОЁВ ТОЛЩИНОЙ ДО 200—250 НМ, СОДЕРЖИТ СПЕЦИФИЧНЫЕ ВОСКА (МИКОЗИДЫ) ПОЛИСАХАРИДЫ, ЗАЩИЩАЕТ МИКОБАКТЕРИЮ ОТ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ, ОБЛАДАЕТ АНТИГЕННЫМИ СВОЙСТВАМИ И ПРОЯВЛЯЕТ СЕРОЛОГИЧЕСКУЮ АКТИВНОСТЬ; ОГРАНИЧИВАЕТ МИКОБАКТЕРИЮ СНАРУЖИ, ОБЕСПЕЧИВАЕТ СТАБИЛЬНОСТЬ РАЗМЕРОВ И ФОРМЫ КЛЕТКИ, МЕХАНИЧЕСКУЮ, ОСМОТИЧЕСКУЮ И ХИМИЧЕСКУЮ ЗАЩИТУ, ВКЛЮЧАЕТ ФАКТОРЫ ВИРУЛЕНТНОСТИ — ЛИПОПОЛИСАХАРИДЫ, С ФОСФАТИДНОЙ ФРАКЦИЕЙ КОТОРЫХ СВЯЗЫВАЮТ ВИРУЛЕНТНОСТЬ МИКОБАКТЕРИЙ;

ВБАКТЕРИАЛЬНОЙ КЛЕТКЕ:

•БАКТЕРИАЛЬНАЯ ЦИТОПЛАЗМА; МОЖЕТ СОДЕРЖАТЬ ГРАНУЛЫ;

•ЦИТОПЛАЗМАТИЧЕСКАЯ МЕМБРАНА — ВКЛЮЧАЕТ ЛИПОПРОТЕИНОВЫЕ КОМПЛЕКСЫ, ФЕРМЕНТНЫЕ СИСТЕМЫ, ФОРМИРУЕТ ВНУТРИЦИТОПЛАЗМАТИЧЕСКУЮ МЕМБРАННУЮ СИСТЕМУ (МЕЗОСОМУ);

•ЯДЕРНАЯ СУБСТАНЦИЯ — СОСТОИТ ИЗ ОДНОЙ КОЛЬЦЕВОЙ ДНК.

КЛЕТОЧНАЯ СТЕНКА МИКОБАКТЕРИЙ

Клеточная

стенка

Билипидный слой

Цитозоль

Белки

Man-capped

(манозил) липоарабиноман нан

Миколовые к-ты

Гликолипиды

Арабиногалактан

Пептидогликаны

•БЕЛКИ (ТУБЕРКУЛОПРОТЕИДЫ) ЯВЛЯЮТСЯ ГЛАВНЫМИ НОСИТЕЛЯМИ АНТИГЕННЫХ СВОЙСТВ МБТ И ПРОЯВЛЯЮТ СПЕЦИФИЧНОСТЬ В РЕАКЦИЯХ ПОВЫШЕННОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ЗАМЕДЛЕННОГО ТИПА.

•С ПОЛИСАХАРИДАМИ СВЯЗАНО ОБНАРУЖЕНИЕ АНТИТЕЛ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЁЗОМ.

•ЛИПИДНЫЕ ФРАКЦИИ СПОСОБСТВУЮТ УСТОЙЧИВОСТИ МИКОБАКТЕРИЙ К КИСЛОТАМ И ЩЕЛОЧАМ.

МЕТАБОЛИЗМ И РАЗВИТИЕ МБТ

•МБТ НЕ ВЫДЕЛЯЮТ ЭНДО- И ЭКЗОТОКСИНОВ, ПОЭТОМУ ПРИ ИНФИЦИРОВАНИИ ИМИ ЯРКИХ КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ, КАК ПРАВИЛО, НЕ ВОЗНИКАЕТ.

•ПО МЕРЕ РАЗМНОЖЕНИЯ МБТ И ФОРМИРОВАНИЯ ПОВЫШЕННОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ТКАНЕЙ К ТУБЕРКУЛОПРОТЕИДАМ ВОЗНИКАЮТ ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ ИНФИЦИРОВАНИЯ (ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ НА ТУБЕРКУЛИН).

•МБТ РАЗМНОЖАЮТСЯ ПРОСТЫМ ДЕЛЕНИЕМ НА ДВЕ КЛЕТКИ. ЦИКЛ ДЕЛЕНИЯ — 14—18 ЧАСОВ. ИНОГДА РАЗМНОЖЕНИЕ ПРОИСХОДИТ ПОЧКОВАНИЕМ, РЕДКО ВЕТВЛЕНИЕМ.

«Свойства» МБТ

•Геном МБТ: 4,4 млн. пар оснований

•Инертная и «мягкая» клеточная стенка

•«Управляемые» каналы

•4 пути дыхательного цикла, микроаэрофилы

•Синтез: всех аминокислот, витаминов, ассимиляция железа

•Антиоксидазная активность

•Полиморфность, адаптивность, живучесть

•МЕДЛЕННАЯ и СКРЫТАЯ инфекция

ХАРАКТЕРИСТИКА БИОЛОГИЧЕСКОГО ФАКТОРА

•МБТ В ПОСЛЕДНЕЕ ВРЕМЯ ДЕЛЯТ НА КЛАСТЕРЫ ИЛИ СУПЕРСЕМЕЙСТВА

(«W.BEIJING», «AL» И ДР.)

•ПОЛИМОРФИЗМ (И.И. МЕЧНИКОВ, 1888). МОРФОЛОГИЯ И РАЗМЕРЫ МБТ ЗАВИСЯТ ОТ ВОЗРАСТА И УСЛОВИЙ СУЩЕСТВОВАНИЯ. ЭТО ТОНКИЕ , СЛЕГКА ИЗОГНУТЫЕ ПАЛОЧКИ ДЛИНОЙ 1-8 мкм. ШИРИНОЙ 0,2-0,6 мкм.

•L-ФОРМЫ МБТ

•МБТ могут существовать в виде очень мелких фильтрующихся форм, которые выделяются у больных, длительно принимавших противотуберкулёзн ые препараты.

ХАРАКТЕРИСТИКА БИОЛОГИЧЕСКОГО ФАКТОРА

Микобактерии туберкулёза обладают

•ПАТОГЕННОСТЬЮ

•ВИРУЛЕНТНОСТЬЮ

высокой устойчивостью к факторам

внешней среды

лекарственной устойчивостью, которая

колеблется в больших пределах

Лекарственная устойчивость

-способность микроорганизмов сохранять жизнедеятельность в организме при наличии терапевтических концентраций препарата