Материалы / Лекции / Л2. Эпидемиология и патогенез туберкулёза

Таким образом, при любом форсированном

выдыхании, МБТ выделяются вместе с

капельками мокроты в окружающую среду.

Большие капли быстро оседают, мелкие капли

сохраняются в воздухе во взвешенном состоянии

до 2-3 часов, создавая так называемый

«инфекционный аэрозоль».

Туберкулёз может распространятся через пыль

(когда МБТ оседают из воздуха на любые поверхности и смешиваются с пылью с последующим вдыханием здоровым человеком)

Б) СХЕМА АЭРОГЕННО-ПЫЛЕВОЙ

ИНФЕКЦИИ

2. Алиментарный способ заражения туберкулёзом

(вероятность в 10 тысяч раз меньше, чем аэрогенный)

Через продукты, посуду, которой пользовался больной, при загрязнении продуктов с помощью мух и тараканов.

Туберкулёзом можно заразиться, употребляя в пищу сырое молоко больной туберкулёзом коровы. Кипячение молока убивает в нём туберкулёзные палочки.

Туберкулёзное поражение вымени коровы

(жемчужница).

3. КОНТАКТНЫЙ СПОСОБ ЗАРАЖЕНИЯ

В ОПЕРЦИОННОЙ, А ТАКЖЕ ПРИ ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИХ И СУДЕБНОМЕДИЦИНСКИХ ВСКРЫТИЯХ

3-я часть эпидемического процесса –

восприимчивое население.

Факторы, оказывающие влияние на заболевание человека туберкулёзом:

• 1 группа факторов – тесный контакт с

больными туберкулёзом (бытовой и

производственный).

При этом играют роль:

1.Вирулентность МБТ,

2.Массивность инфекции,

3.Длительность контакта с

бактериовыделителем.

2 группа факторов – СОСТОЯНИЕ МАКРООРГАНИЗМА: - индивидуальная генетически обусловленная резистентность к

туберкулёзу (исследования проф. Е.Б. Меве),

-возраст,

-пол,

-инфицированность организма,

-наличие в лёгких и ВГЛУ остаточных посттуберкулёзных изменений,

-вакцинация и ревакцинация БЦЖ,

-химиопрофилактика,

-сопутствующие заболевания.

Зависимость от возраста Инфицированность и смертность детей от туберкулёза

по данным И. В. Цимблера (1938 г.)

Регистрируемая заболеваемость туберкулёзом для различных половозрастных групп всего населения и только постоянного населения РФ (без ФСИН и жителей других территорий)