ВОЗБУДИТЕЛЬ ТУБЕРКУЛЁЗА - МБТ
•ДОМЕН: БАКТЕРИИ
•ТИП: АКТИНОБАКТЕРИИ (ACTINOBACTERIA
THRASH AND COATES 2012)
•КЛАСС: АКТИНОБАКТЕРИИ
•ПОРЯДОК: АКТИНОМИЦЕТЫ
•СЕМЕЙСТВО: MYCOBACTERIACEAE
•РОД: МИКОБАКТЕРИИ
•ВИД: MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS
БАКТЕРИИ, ВХОДЯЩИЕ В MTBC, ИМЕЮТ ВЫСОКУЮ СТЕПЕНЬ РОДСТВА (ПОРЯДКА 99,9 %) И ИДЕНТИЧНЫ ПО ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЯМ 16S РРНК.
МИКОБАКТЕРИИ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО КОМПЛЕКСА
ВИД |
ПРИРОДНЫЙ «РЕЗЕРВУАР» |
|
|
M. tuberculosis |
ЧЕЛОВЕК |
|
|
M. africanum |
ЧЕЛОВЕК |
|
|
M. bovis, ШТАММ M. bovis БЦЖ |
ПАРНОКОПЫТНЫЕ, ВАКЦИННЫЙ |
|
ШТАММ |
|
|
M. canettii |
собаки |
|
|
M. microti |
МЫШИ |
|
|
M. caprae |
КОЗЫ |
|
|
M. pinnipedii |
ЛАСТОНОГИЕ |
|
|
ХАРАКТЕРИСТИКА БИОЛОГИЧЕСКОГО ФАКТОРА
ДРУГИЕ МИКОБАКТЕРИИ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ МИКОБАКТЕРИОЗЫ, ОТНЕСЕНЫ К ГРУППЕ НЕТУБЕРКУЛЁЗНЫХ МИКОБАКТЕРИЙ. СРЕДИ ВСЕХ МИКОБАКТЕРИЙ ИХ РАСПРОСТРАНЁННОСТЬ У ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫХ БОЛЬНЫХ - 0,5 - 6%. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИ МИКОБАКТЕРИОЗАХ ВЫЯВЛЯЮТ
M. AVIUM И M. INTRACELLULARE.
КЛИНИЧЕСКУЮ ЗНАЧИМОСТЬ ИМЕЕТ ШТАММ M. KANSASSI, ВСТРЕЧАЮЩИЙСЯ В ВОДОЁМАХ.
МОРФОЛОГИЯ
•МБТ ОТНОСЯТСЯ К ПРОКАРИОТАМ (В ИХ ЦИТОПЛАЗМЕ НЕТ ВЫСОКООРГАНИЗОВАННЫХ ОРГАНЕЛЛ — АППАРАТА ГОЛЬДЖИ, ЛИЗОСОМ).
•ФОРМА — СЛЕГКА ИЗОГНУТАЯ ИЛИ ПРЯМАЯ ПАЛОЧКА 1—10 МКМ ДИАМЕТРОМ 0,2—0,6 МКМ.
•КЛЕТКИ С ХАРАКТЕРНЫМ СВОЙСТВОМ КИСЛОТО- И СПИРТОУСТОЙЧИВОЙ (НА ОДНОЙ ИЗ СТАДИЙ РОСТА) ОКРАСКИ,
•ЯВЛЯЮТСЯ АЭРОФИЛАМИ И МЕЗОФИЛАМИ (ДИАПАЗОН ТЕМПЕРАТУР 37—42 °C), ОДНАКО В ПРОЦЕССЕ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ В НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ УСЛОВИЯХ МЕТАБОЛИЗМ МОЖЕТ ИЗМЕНИТЬСЯ, А КЛЕТКИ ТРАНСФОРМИРОВАТЬСЯ В МИКРОАЭРОФИЛЫ И ДАЖЕ СТАНОВИТЬСЯ АНАЭРОБАМИ.
•ТИНКТОРИАЛЬНО — СЛАБО ГРАМПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ.
•ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВКИ ОКРАШИВАЮТ ПО ЦИЛЮ — НЕЛЬСЕНУ ИЛИ ИСПОЛЬЗУЮТ ОКРАСКУ ФЛЮОРОХРОМАМИ.
Кислотоустойчивые микобактерии в
мокроте (микроскопия). Окраска по Цилю-Нельсену
•Культура
Mycobacterium tuberculosis на среде ЛевенштейнаЙенсена. Микобактерии растут в виде типичных морщинистых колоний кремового цвета на зелёном фоне яичной среды.
M.tuberculosis complex
характеризует совокупность признаков
•Медленная скорость роста - более 3-х недель
•Морфология колоний - R или S формы
•Температура роста - 35 - 37°С.
•Отсутствие пигментообразования - цвет слоновой кости
•Выраженная кислотоустойчивая окраска
•Положительный ниациновый тест
•Положительный нитратредуктазный тест
•Отсутствие термостабильной каталазы (68°С)
•Отсутствие роста на среде Левенштейна-Йенсена, содержащей:
1000 мкг/мл натрия салициловокислого;
500 мкг/мл паранитробензойной кислоты;
5% хлорида натрия.
•Рост в присутствии 1.5 мкг/мл ТСН
ЭЛЕКТРОННАЯ МИКРОСКОПИЯ – УЛЬТРАСТРУКТУРА МБТ
•МИКРОКАПСУЛА, КЛЕТОЧНАЯ СТЕНКА, ЦИТОПЛАЗМАТИЧЕСКАЯ МЕМБРАНА, МЕЗОСОМА, ЦИТОПЛАЗМА, ВКЛЮЧЕНИЯ, НУКЛЕОТИД
•КОРД-ФАКТОР
(ГЛИКОЛИПИД-TREHALOSE-6,6`-DIMYCOLATE)
ПРИСУТСТВУЕТ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ НА ПОВЕРХНОСТИ КЛЕТОЧНОЙ СТЕНКИ ВИРУЛЕНТНЫХ МБТ В ВИДЕ МИЦЕЛЛ, ЗАЩИЩАЕТ МБТ ОТ РАЗРУШЕНИЯ В МАКРОФАГЕ
КОРД-ФАКТОР МБТ