d.

проведение иммунизации вакциной БЦЖ

e.

проветривание помещения 2 раза в сутки

Отзыв Ваш ответ неправильный.

Вопрос 95

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Пациентка Х., 19 лет, студентка технического университета. Проживает в

общежитии. При флюорографическом обследовании выявлен очаговый туберкулёз верхней доли левого лёгкого, фаза инфильтрации и распада, МБТ (-). IА ГДУ.

Губительное действие на МБТ оказывает:

Выберите один ответ:

a.

ультразвук

b.

рентгеновское излучение

c.

ультрафиолетовое излучение

d.

ничего из выше перечисленного

e.

электромагнитное поле

Отзыв Ваш ответ верный.

Тест начат Воскресенье, 9 октября 2022, 21:06

Состояние Завершено

Завершен Воскресенье, 9 октября 2022, 21:13

Прошло 7 мин. 38 сек.

времени

Баллы 68,00/79,00

Оценка 8,61 из 10,00 (86,08%)

Вопрос 1

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Назовите социальные факторы риска развития туберкулёза

Выберите один или несколько ответов:

a. лица без определенного места жительства

b. мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы

c. наркоманы

d. лица, ведущие асоциальный образ жизни

e. лица, злоупотребляющие алкоголем

Вопрос 2

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Источником туберкулезной инфекции являются:

Выберите один или несколько ответов:

Вопрос 3

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Один больной туберкулезом с бактериовыделением может за год инфицировать :

Выберите один ответ: a. 1-2 человек

b. до 50 человек

c. 10-15 человек

d. 20 -25 человек

e. 1. 5 человек

Вопрос 4

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Какой процент инфицированных МБТ людей заболевают?

Выберите один ответ: a. .

5-10%

b. до 5 %

c. более 10%

d. 15%

e. 20%

Вопрос 5

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

При благоприятной эпидемиологической ситуации по туберкулезу показатели инфицированности:

Выберите один ответ: a. не изменяются

b. понижаются

c. остаются прежними

d. взаимосвязь не прослеживается

e. повышаются

Вопрос 6

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Повышение показателя ежегодного риска инфицирования :

Выберите один ответ:

a. предшествует снижению выявления туберкулеза

b. предшествует росту заболеваемости туберкулезом

c. предшествует снижению заболеваемости туберкулезом

d. предшествует росту летальности

e. не оказывает влияние на заболеваемость туберкулезом

Вопрос 7

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Заболеваемость туберкулезом:

Выберите один ответ:

a. выше у пожилых лиц

b. ниже у мужчин

c. выше у мужчин

d. пол и возраст не имеет значение

e. выше у женщин

Вопрос 8

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

МБТ инфицированно:

Выберите один ответ:

a. треть населения Земли

b. все население Земли

c. 1 млд человек

d. 100 тыс человек

e. 5 млн. человек

Вопрос 9

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

В мире ежегодно заболевают туберкулезом:

Выберите один ответ: a. 100 человек

b. 100 тыс человек

c. треть населения Земли

d. 140 человек

e. 9 млн человек

Вопрос 10

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Умирают от туберкулеза ежегодно приблизительно:

Выберите один ответ: a. 50 человек

b. 100 тыс. человек

c. 100 человек

d. 1,5 млн человек

e. 1 млд человек

Вопрос 11

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Самые высокие показатели заболеваемости туберкулезом наблюдаются:

Выберите один ответ: a. странах Африки

b. России

c. странах Западной Европы

d. Японии

e. США

Вопрос 12

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Инфицированю и заболеванию туберкулезом при контакте с бактеривыделителем чаще подвергаются:

Выберите один ответ:

a. лица среднего возраста (40 -60 лет)

b. дети первых двух лет жизни

c. пожилые лица ( старш 60 лет)

d. подростки ( 12-16 лет)

Вопрос 13

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Наиболее защищенными в настоящее время от туберкулеза в силу естественной резистентности, и благодаря профилактическим мероприятиям оказались:

Выберите один ответ:

a. дети и лица среднего возраста (40-59 лет)

b. пожилые люди (60 лет)

c. дети первых лет жизни

d. молодые люди (20-39 лет)

e. подростки

Вопрос 14

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Заболевание туберкулезом в настоящее время чаще выявляются:

Выберите один ответ:

a. возрастных различий нет

b. у детей

c. у пожилых людей ( 60 лет)

d. у лиц молодого возраста (до 40 лет)

e. у подростков

Вопрос 15

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Об инфицировании населения туберкулезом можно судить по ниже перечисленным критериям, кроме:

Выберите один ответ:

a. гиперергическая кожная проба на туберкулин

b. положительная кожная проба на туберкулин

c. обнаружение на рентгенограмме признаков ранее перенесенного туберкулеза

d. при "Вираже" кожной пробе на туберкулин

e. обнаружение МБТ в мокроте

Вопрос 16

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

К высокой заболеваемости населения туберкулезом можно отнести выявление:

Выберите один ответ:

a. 10 заболевших на 100 тыс населения

b. 100 заболевших на 100 тыс населения

c. 5 заболевших на 100 тыс населения

d. 30 заболевших на 100 тыс населения

e. 50 заболевших на 100 тыс населения

Вопрос 17

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

К умеренной заболеваемости населения туберкулезом следует отнести показатель при выявлении:

Выберите один ответ:

a. 5 заболевших на 100 тыс населения

b. 10 заболевших на 100 тыс населения

c. 100 заболевших на 100 тыс населения

d. 200 заболевших на 100 тыс населения

e. 30-50 заболевших на 100 тыс населения

Вопрос 18

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Наибольшую эпидемиологическую опасность для окружающих представляет:

Выберите один ответ:

a. больной туберкулезом легких, МБТ(+) в мокроте только методом посева

b. больной очаговым туберкулезом легких, МБТ(-) в мокроте методом бактериоскопии

c. больной с инфильтративным туберкулезом легких, МБТ (-) в мокроте методом бактериоскопии

d.

больной с инфильтративным туберкулезом легких, МБТ (+) в мокроте методом бактериоскопии

e. . больной туберкулезом внутригрудных лимфатических узлов, МБТ(-) в мокроте методом бактериоскопии

. больной туберкулезом внутригрудных лимфатических узлов, МБТ(-) в мокроте методом бактериоскопии

больной туберкулезом внутригрудных лимфатических узлов, МБТ(-) в мокроте методом бактериоскопии

Вопрос 19

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

У человека, перенесшего ранее туберкулез , и имеющего остаточные рентгенологические изменения, риск заболеть туберкулезом по сравнению с прочим населением выше:

Выберите один ответ: a. в 5-10 раз

b. в 20-30 раз

c. в 2 раза

d. в 3 раза

e. в 4 раза

Вопрос 20

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Туберкулез чаще встречается среди работников :

Выберите один ответ:

a. работнтков здравоохранения

b. учебных заведений

c. общественного транспорта

d. пенитенциарных учреждений

e. общественного питания

Вопрос 21

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Туберкулез чаще развивается на фоне:

Выберите один ответ: a. ОРВИ

b. вегетососудистой дистонии

c. дисбактериоза

d. ВИЧ-инфекции

e. сердечно-сосудистой патологии

Вопрос 22

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Среди социально-неблагополучных граждан особенно часто заболевают туберкулезом:

Выберите один ответ: a. безработные

b. малоимущие

c. страдающие алкоголизмом

d. мигранты

e. находящиеся в местах лишения свободы

Вопрос 23

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Опасным для человека источником МБТ являются больные туберкулезом:

Выберите один ответ:

a. домашние куры, утки

b. грызуны

c. дикие животные

d. кошки и собаки

e. коровы и козы

Вопрос 24

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Наибольшую роль в эпидемиологии и клинике туберкулеза человека играют:

Выберите один ответ:

a. микобактерии птичьего типа

b. атипичные микобактерии

c. микобактерии человеческого типа микобактерии человеческого типа микобактерии человеческого типа

d. микобактерии бычьего типа

e. все типы одинаково часто

Вопрос 25

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Показатель болезненности при туберкулезе -это:

Выберите один ответ:

a. число больных туберкулезом, состоящих на учете на конец года в пересчете на 100 тыс. населения:

b. удельный вес больных туберкулезом среди всех больных на данной территории

c. число больных туберкулезом в пересчете на 1 тыс. жителей

d. число больных туберкулезом в пересчете на 200 тыс. жителей

e. число больных активным туберкулезом на конец года

Вопрос 26

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Распространенность (болезненность)- это:

Выберите один ответ:

a. Число впервые выявленных больных активным туберкулезом за год на 100 тыс. населения

b. Процент лиц с гиперэргической реакцией на туберкулин

c. Число больных активным туберкулезом на 100 тыс. населения

d. Процент лиц положительно реагирующих на туберкулин

e. Число больных умерших от туберкулеза за год на 100 тыc. населения

Вопрос 27

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

Показатель инфицированности отражает :

Выберите один ответ:

a. заболеваемость туберкулезом

b. распространени МБТ среди птиц

c. смертность от туберкулеза

d. распространение МБТ среди животных

e. распространение МБТ среди людей

Вопрос 28

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Инфицированность людей МБТ определяется с помощью:

Выберите один ответ:

a. рентгенографических исследований органов дыхания

b. ПЦР диагностики

c. иммунодиагностики

d. фибробронхоскопии

e. микроскопического исследования мокроты

Вопрос 29

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

Показатель смертности от туберкулеза отражает все перечисленное кроме:

Выберите один ответ:

a. качество диагностики и лечения больных

b. количество инфицированным МБТ людей

c. качество выявления больных туберкулезом

d. тяжесть течения туберкулеза

e. распространенность туберкулеза

Вопрос 30

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

Процент умерших от туберкулеза в течение года в расчете на общее число больных активным туберкулезом характеризует показатель:

Выберите один ответ: a. заболеваемости

b. смертности

c. инфицированности

d. распространенности

e. летальности

Вопрос 31

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Из больных туберкулезом легких с бактериовыделением при отсутствия лечения в течении года умирает:

Выберите один ответ: a. 5%

b. 100%

c. 1-10%

d. 35-40%

e. 15-25%

Вопрос 32

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Заражение туберкулезом аэрогенным путем (воздушно-капельным, воздушно-пылевым) наблюдается у :

Выберите один ответ: a. 10% больных

b. 40-50% больных

c. 30% больных

d. 90-95% больных

e. 100% больных

Вопрос 33

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Вероятность инфицирования МБТ при контакте с больнымбактериовыделителем зависит от всего ниже перечисленного кроме:

Выберите один ответ:

Вопрос 34

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Рост международной миграции населения вызывает:

Выберите один ответ:

a. не оказывает влияние на заболеваемость туберкулезом

b. снижение заболеваемости туберкулезом

c. повышение заболеваемости туберкулезом

d. снижение экономического развития страны

e. изменения экологии

Вопрос 35

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Большой удельный вес больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких обычно указывает на все ниже перечисленное кроме:

Выберите один ответ:

a. недостаточную эффективность лечения больных

b. позднее выявление больных

c. формирование большого резервуара туберкулезной инфекции

d. недостаточную эффективность лечения больных

e. не приверженность больных к лечению

Вопрос 36

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

К низкому показателю болезненности населения туберкулезом можно отнести выявление:

Выберите один ответ:

a. 20 больных туберкулезом, находящихся на учете, на 100 тыс населения

b. 100 больных туберкулезом, находящихся на учете, на 100 тыс населения

c. 150 больных туберкулезом, находящихся на учете, на 100 тыс населения

d. 50 больных туберкулезом, находящихся на учете, на 100 тыс населения

e. 45 больных туберкулезом, находящихся на учете, на 100 тыс населения

Вопрос 37

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

"Случай туберкулеза" по критериям ВОЗэто:

Выберите один ответ:

a. заболевание, подтвержденное специфическими изменениями на рентгенограмме в нижних отделах легких

b. заболевание, сопровождающееся изменениями на рентгенограмме в области верхних отделов легких, а также в прикорневых лимфоузлах

c. хроническое заболевание, сопровождающееся рецедивирующими кашлем с выделение мокроты и изменениями на рентгенограмме, специфичными для него

d. заболевание, сопровождающееся изменениями на рентгенограмме и морфологическими изменениями в виде гигантоклеточной гранулемы без казеозного некроза в центре

e. заболевание , подтвержденное обнаружением МБТ, выделенных из очага поражения или полученных из ткани путем биопсии

Вопрос 38

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Основными эпидемиологическими показателями , используемыми фтизиатром в своей работе, являются:

Выберите один ответ: a. смертность

b. инфицированность

c. заболеваемость

d. все перечисленное

e. болезненность

Вопрос 39

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

О распространенности туберкулеза свидетельствуют такие показатели как:

Выберите один ответ: a. болезненность

b. инфицированность

c. заболеваемость

d. смертность

e. инфицированность

Вопрос 40

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Подлежат диспансерному наблюдению по 0-А группе диспансерного учёта лица:

Выберите один ответ:

a. больные с хронически активным туберкулёзом

b. с неясной активностью туберкулёза

c. с подозрением на туберкулёз

d. впервые выявленные больные с МБТ (-) в мокроте

e. впервые выявленные больные с МБТ (+) в мокроте

Вопрос 41

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Подлежат диспансерному наблюдению по 0-Б группе диспансерного учёта лица:

Выберите один ответ:

a. впервые выявленные больные с МБТ (+) в мокроте

b. впервые выявленные больные с МБТ (-) в мокроте

c. с неясной активностью туберкулёза

d. с подозрением на туберкулёз

e. больные с рецидивом туберкулёза

Вопрос 42

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Подлежат диспансерному наблюдению по I-А группе диспансерного учёта лица:

Выберите один ответ:

a. все впервые выявленные больные с МБТ (+/-) в мокроте.

b. больные с рецидивом туберкулёза

c. с неясной активностью туберкулёза

d. впервые выявленные больные с МБТ (-) в мокроте

e. впервые выявленные больные с МБТ (+) в мокроте

Вопрос 43

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Подлежат диспансерному наблюдению по I-Б группе диспансерного учёта:

Выберите один ответ:

a. впервые выявленные больные с МБТ (+) в мокроте

b. впервые выявленные больные с МБТ (+/-) в мокроте

c. больные с рецидивом туберкулёза с МБТ (+) в мокроте

d. больные с рецидивом туберкулёза с МБТ (-) в мокроте

e. больные с рецидивом туберкулёза сМБТ (+/-) в мокроте,

Вопрос 44

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

Подлежат диспансерному наблюдению по I-В группе диспансерного учёта:

Выберите один ответ:

a. больные, прервавшие лечение на 2 месяца и более

b. больные с рецидивом туберкулёза с МБТ (+/-) в мокроте

c. больные с хронически активным туберкулёзом

d. больные, прервавшие лечение на 1 месяц и более

e. впервые выявленные больные с МБТ (+/-)в мокроте

Вопрос 45

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Подлежат диспансерному наблюдению по II-А группе диспансерного учёта:

Выберите один ответ:

a. больные с хронически активным туберкулёзом с возможностью излечения

b. больные с хронически активным туберкулёзом, у которых излечение не может быть достигнуто никакими методами лечения

c. больные с рецидивом туберкулёза с МБТ (+/-) в мокроте

d. впервые выявленные больные с МБТ (+/-)в мокроте

e. больные, прервавшие лечение на 1 месяц и более

Вопрос 46

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Подлежат диспансерному наблюдению по II-Б группе диспансерного учёта:

Выберите один ответ:

a. больные с хронически активным туберкулёзом с возможностью излечения

b. больные, прервавшие лечение на 1 месяц и более

c. больные с рецидивом туберкулёза с МБТ (+/-) в мокроте

d. лица с клиническим излечением после перенесенного туберкулёза.

e. больные с хронически активным туберкулёзом, у которых излечение не может быть достигнуто никакими методами лечения,

Вопрос 47

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Подлежат диспансерному наблюдению по III группе диспансерного учёта:

Выберите один ответ:

a. лица с большими остаточными изменениями после перенесенного туберкулёза.

лица с большими остаточными изменениями после перенесенного туберкулёза.

лица с большими остаточными изменениями после перенесенного туберкулёза.

лица с большими остаточными изменениями после перенесенного туберкулёза.

лица с большими остаточными изменениями после перенесенного туберкулёза

b. больные с хронически активным туберкулёзом с возможностью излечения

c. больные с рецидивом туберкулёза с МБТ (+/-) в мокроте,

d. 3) больные с хронически активным туберкулёзом, у которых излечение не может быть достигнуто никакими методами лечения

e. лица с неактивным туберкулёзом после клинического излечения,

Вопрос 48

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Подлежат диспансерному наблюдению по IV-А группе диспансерного учёта:

Выберите один ответ:

a. лица с бытовым или производственным контактом с больным активным туберкулёзом, МБТ (+/-),

b. лица с бытовым контактом с больным активным туберкулёзом, МБТ (+)

c. лица с контактом с больным неактивным туберкулёзом, МБТ (-),

d. лица с профессиональным контактом с источником туберкулёзной инфекции, МБТ (+/-).

e. лица с производственным контактом с больным активным туберкулёзом, МБТ (+)

Вопрос 49

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Подлежат диспансерному наблюдению по IV-Б группе диспансерного учёта:

Выберите один ответ:

a. лица с профессиональным контактом с источником туберкулёзной инфекции, МБТ (+/-),

b. лица, находящиеся в бытовом контакте с больными туберкулёзом животными, МБТ (+/-).

c. лица с бытовым контактом с больным активным туберкулёзом, МБТ (+/-),

d. лица с профессиональным контактом с источником туберкулёзной инфекции, МБТ (+).

e. лица с производственным контактом с источником туберкулёзной инфекции, МБТ (+),

Вопрос 50

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Больной А., 35 лет состоит на учёте в противотуберкулёзном диспансере по I А группе диспансерного учёта по поводу инфильтративного туберкулёза верхней доли левого лёгкого в фазе распада, МБТ (+). Через 12 месяцев лечения у больного прекратилось бактериовыделение, значительно уменьшилась, но сохраняется полость распада. От хирургического лечения категорически отказался.

Выберите один ответ:

a. продолжит наблюдение в I А группе

b. будет переведен в I Б группу

c. будет переведен в II А группу

d. будет переведен в II Б группу

e. будет переведен в I В группу

Вопрос 51

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Врач общей лечебной сети обязан немедленно направить на консультацию к фтизиатру больных:

1)с затяжной пневмонией,

2)с острой пневмонией,

3)при наличии полостных и округлых образований в лёгких,

4)при экссудативном плеврите,

5)при наличии диссеминации в лёгких на рентгенограмме.

Выберите один ответ: a. 2, 3, 4, 5

b. 1, 2, 3, 5

c. 1, 4, 5

d. 2, 4, 5

e. 1, 3, 4, 5

Вопрос 52

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

Больной Н., 34-х лет, страдает сахарным диабетом,перенёс левосторонний экссудативный туберкулёзный плеврит. В результате лечения наступило клиническое излечение с наличием больших остаточных изменений в виде облитерации синусов, утолщения плевры до 2 ребра с признаками фиброторакса.

По какой группе диспансерного учёта и в течение какого времени будет наблюдаться больной:

Выберите один ответ:

a. по II Б группе 2 года

b. по III группе 1 год

c. по II А группе 1 год

d. по III группе 2 года

e. по III группе 3 года

Вопрос 53

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

. Больная П., 25 лет, закончила основной курс лечения по поводу очагового туберкулёза верхней доли правого лёгкого в фазе инфильтрации, МБТ (-) I А группа ДУ. При контрольном рентгенологическом обследовании в лёгких не выявлено патологических теней во всех лёгочных полях, МБТ (-). В какую группу диспансерного учёта следует перевести больную и в течение какого времени она будет в ней наблюдаться:

Выберите один ответ:

a. в I Б группу,1 год

b. в III группу, 3 года

c. в III группу, 2 года

d. во II А группу без ограничения срока наблюдения

e. в III группу, 1 год

Вопрос 54

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

У больного А, 21 годав настоящее время выявлен инфильтративный туберкулёз верхней доли левого лёгкого в фазе распада, МБТ (+). По какой группе диспансерного учёта будет наблюдаться жена больного, если у неё активных туберкулёзных изменений в лёгких не обнаружено:

Выберите один ответ: a. IV Б

b. III А

c. IV А

d. II

e. I А

Вопрос 55

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Лица, снятые с учёта в противотуберкулёзном диспансере наблюдаются и обследуются 2 раза в год в учреждениях общей лечебной сети в течение:

Выберите один ответ: a. 1-го года

b. 3-х лет

c. пожизненно

d. 5-ти лет

e. 2-х лет

Вопрос 56

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Противотуберкулёзный диспансер должен сообщить о впервые выявленном больном активным туберкулёзом в департамент санэпиднадзора в течение:

Выберите один ответ: a. 2-х суток

b. 1-ой недели

c. 1-х суток

d. 3-х суток

e. 5-ти суток

Вопрос 57

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

Максимальный срок наблюдения больного активным туберкулёзом в I группе диспансерного учёта:

Выберите один ответ: a. 1 год

b. 2 года

c. 3 года

d. 5 лет

e. не ограничен

Вопрос 58

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

У больного 82 лет, перенесшего 5 лет назад инсульт, страдающего гипертонической болезнью III ст. и сахарным диабетом, лечение в течение 2-х лет по поводу инфильтративного туберкулёза лёгких в фазе распада, МБТ (+), I А группа ДУ привело к формированию фиброзно-кавернозного туберкулёза лёгких с наличием тотальной лекарственной устойчивости МБТ.

В какую группу диспансерного учёта следует перевести больного и в течение какого времени он будет в ней наблюдаться:

Выберите один ответ:

a. во II Б группубез ограничения срока наблюдения

b. во II А группу на 2 года

c. во I Б группу на 1 год

d. в III группу на 3 года

e. во II А группу без ограничения срока наблюдения

Вопрос 59

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Сотрудница вивария научно-исследовательского института туберкулёза, работающая с больными туберкулёзом животными, должна наблюдаться в противотуберкулёзном диспансере по месту жительства:

Выберите один ответ: a. в IV Б группе ДУ

b. вIV А группе ДУ

c. в I Б группе ДУ

d. в 0 Агруппе ДУ

e. не должна наблюдаться в противотуберкулёзном диспансере с обследованием в поликлинике по месту жительства 2 раза в год.

Вопрос 60

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

В нулевой группе для дифференциально-диагностических мероприятий врачу-фтизиатру отводится время:

Выберите один ответ: a. 2-3 недели

b. 1неделя

c. 2 месяца

d. 1 месяц

e. 3 месяца

Вопрос 61

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Медицинские работники противотуберкулезных учреждений наблюдаются:

Выберите один ответ: a. в 0-Б гр. ДУ

b. в ІV-Б гр. ДУ

c. в ІІІ гр. ДУ

d. вVгр. ДУ

e. в ІV-А гр. ДУ

Вопрос 62

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

Больные с остаточными посттуберкулезными изменениями после перенесенного туберкулеза легких при снятии их с туберкулезного учета должны наблюдаться:

Выберите один ответ:

a. в поликлинике по месту жительства в рентгено-флюорографическом кабинете

b. в поликлинике по месту жительства у участкового терапевта

c. в смотровом кабинете

d. на флюорографической станции,

e. в учреждениях санэпиднадзора

Вопрос 63

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Больные с впервые выявленным туберкулезным экссудативным плевритом в острой фазе заболеваниянаблюдаются:

Выберите один ответ: a. в 0 гр. ДУ

b. в І гр. ДУ

c. в ІІ гр. ДУ

d. в ІІІ гр. ДУ

e. в ІVгр. ДУ

Вопрос 64

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Больные с хронической туберкулёзной эмпиемой при невозможности проведения хирургического лечения наблюдаются:

Выберите один ответ: a. в ІІ-Б гр. ДУ

b. в І А гр. ДУ

c. в І-Б гр. ДУ

d. в ІІ-Б гр. ДУ

e. в ІІ-А гр. ДУ

Вопрос 65

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Больные с впервые выявленным кавернозным туберкулезом легкихнаблюдаются:

Выберите один ответ: a. ІІ-А гр. ДУ

b. 1) ,

І-А гр. ДУ

c. ІІ-А гр. ДУ

d. І-Б гр. ДУ

e. 0-А гр. ДУ

Вопрос 66

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Определите группу диспансерного наблюдения больного с туберкулезным экссудативным плевритом в острой фазе. Ранее состоял на туберкулезном учёте по поводу инфильтративного туберкулеза легких и был снят с учета 5 лет назад:

Выберите один ответ: a. ІІ-Б гр. ДУ

b. І-Б гр. ДУ,

c. І-А гр. ДУ

d. ІІ-А гр. ДУ

e. 0-А гр. ДУ

Вопрос 67

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Больной Н., 72 лет. Состоит на учете в противотуберкулезном диспансере 15 лет. В настоящее время установлен диагноз: Хронический фиброзно-кавернозный туберкулез легких. МБТ (+). Множественная устойчивость МБТ к противотуберкулезным препаратам. Амилоидоз почек. ХПН ІІ, ЛСН ІІІ.

Определите группу диспансерного учета больного в противотуберкулёзном диспансере:

Выберите один ответ:

a. по II Б группе ДУ

b. по I А группе ДУ

c. по IБ группе ДУ

d. по IIАгруппе ДУ

e. по IIIгруппе ДУ

Вопрос 68

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Группа диспансерного наблюдения подростка с впервые выявленным туберкулезом ВГЛУ фаза инфильтрации, МБТ(-)

Выберите один ответ: a. 3

b. 2

c. 1А

d. 0

e. 1Б

Вопрос 69

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

Группа диспансерного наблюдения у ребенка 5 лет с впервые положительной реакцией на пробу Манту при отсутствии симптомов интоксикации и изменений на КТ?

Выберите один ответ: a. 3

b. 1

c. 6

d. 0

e. 5

Вопрос 70

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Группа диспансерного наблюдения у ребенка 10 лет с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом фаза распада, МБТ (+)

Выберите один ответ: a. 0

b. 3

c. 2

d. 1А

e. 1Б

Вопрос 71

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Группа диспансерного наблюдения ребенка, у которого 2 года назад выявлен инфильтративный туберкулез фаза распада, МБТ (+) лекарственная устойчивость к рифампицину, изониазиду и стрептомицину. Получает лечение по 4 РХТ фаза продолжения (180доз).

Выберите один ответ: a. 3

b. 4

c. 1А

d. 2

e. 1Б

Вопрос 72

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Группа диспансерного наблюдения ребенка, у отца которого выявлен диссеминированный туберкулез фаза распада, МБТ

(+).

Выберите один ответ: a. 3

b. 4

c. 0

d. 1

e. 2

Вопрос 73

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Группа диспансерного наблюдения подростка 16 лет, у которого при проверочном флюорографическом обследовании выявлены кальцинаты в ВГЛУ, реакция на пробу Манту с 2 ТЕ папула 7мм, Диаскинтест-отрицательный.

Выберите один ответ: a. 4Б

b. 3А

c. 2

d. 0

e. 1

Вопрос 74

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Группа диспансерного наблюдения подростка с симптомами интоксикации, при выявлении у него фокуса затемнения справа в средней доле, увеличении размеров правого корня.

Выберите один ответ: a. 2Б

b. 1Б

c. 2А

d. 1А

e. 0

Вопрос 75

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Определить группу диспансерного учета ребенка вакцинированного в родильном доме, у которого к 3 месяцу стали определяться увеличенные подмышечные лимфатические узлы.

Выберите один ответ: a. 2

b. 1

c. 3

d. 5

e. 6

Вопрос 76

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Группа диспансерного наблюдения ребенка, у которого 2 года назад впервые выявлен туберкулез ВГЛУ. В настоящее время закончен основной курс лечения, определяется стабилизация рентгенологической динамики.

Выберите один ответ: a. 1

b. 3А

c. 3Б

d. 2

e. 4

Вопрос 77

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

Группа диспансерного наблюдения ребенка с диагнозом: Первичная туберкулезная интоксикация.

Выберите один ответ: a. 5

b. 0

c. 1Б

d. 1А

e. 6

Вопрос 78

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Назовите социальные факторы риска развития туберкулёза

Выберите один или несколько ответов: a. наркоманы

b. лица, злоупотребляющие алкоголем

c. лица, ведущие асоциальный образ жизни

d. лица без определенного места жительства

e. мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы

Вопрос 79

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Назовите социальные факторы риска развития туберкулёза

Выберите один или несколько ответов:

a. пациенты, состоящие на диспансерном учёте у кардиолога

b. лица, проживающие в закрытых стационарных учреждениях социального обслуживания и учреждениях социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий

c. контингенты закрытых учреждений психиатрического и психоневрологического профиля

d. пациенты, состоящие на диспансерном учёте у терапевта

e. пациенты, состоящие на диспансерном учёте у невролога

Тест начат Воскресенье, 9 октября 2022, 20:48

Состояние Завершено

Завершен Воскресенье, 9 октября 2022, 21:05

Прошло 17 мин. 8 сек.

времени

Баллы 114,25/140,00

Оценка 8,16 из 10,00 (81,61%)

Вопрос 1

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

Больной П., 59 лет, механизатор. При проверочном флюорографическом обследовании были обнаружены патологические изменения в легких. Установлен диагноз: Инфильтративный туберкулѐз верхней доли правого лѐгкого в фазе распада, МБТ (+), лекарственная устойчивость МБТ к изониазиду. Проживает в благоустроенном собственном доме с женой и двумя взрослыми детьми. Дочь больного находится в родильном доме. Два дня назад родила здорового ребѐнка. После родов собирается с ребёнком вернуться в дом родителей.

Определите степень своевременности выявления больного

Выберите один ответ: a. Своевременно

b. Не своевременно

c. Поздно.

d. Не вовремя

e. Рано

Ваш ответ неправильный.

Вопрос 4

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Больной Д., 55 лет. Не работает. Страдает сахарным диабетом в течение 10 лет. Поступил в стационар противотуберкулѐзного диспансера из приѐмного отделения БСМП, куда был доставлен машиной скорой помощи с подозрением на пневмонию. В мокроте методом простой микроскопии с окраской по Цилю-Нельсену обнаружены КУМ. Методом ПЦР выявлена устойчивость к рифампицину. Установлен диагноз: Казеозная пневмония верхней доли правого лѐгкого в фазе распада, МБТ (+). Проживает с женой в однокомнатной квартире.

Определите степень своевременности выявления больного

Выберите один ответ: a. поздно

b. запущенно

c. рано

d. не своевременно

e. своевременно

Ваш ответ верный.

Вопрос 5

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Больной П., 59 лет, механизатор. При проверочном флюорографическом обследовании были обнаружены патологические изменения в легких. Установлен диагноз: Инфильтративный туберкулѐз верхней доли правого лѐгкого в фазе распада, МБТ (+), лекарственная устойчивость МБТ к изониазиду. Проживает в благоустроенном собственном доме с женой и двумя взрослыми детьми. Дочь больного находится в родильном доме. Два дня назад родила здорового ребѐнка. После родов собирается с ребёнком вернуться в дом родителей.

Следует ли вакцинировать родившегося ребѐнка вакциной БЦЖ

Выберите один ответ: Верно

Неверно

Вопрос 22

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Больной Н., 20 лет, студент ВУЗа. Поступил в стационар противотуберкулѐзного диспансера по направлению врача студенческой поликлиники с диагнозом: Кавернозный туберкулѐз верхней доли правого лѐгкого, МБТ (+). В мокроте методом ПЦР выявлена ДНК МБТ, чувствительность к изониазиду и рифампицину сохранена. Проживает в общежитии в комнате с 2-мя студентами в возрасте 17 и 20 лет.

К какой эпидемиологической группе очагов относится место проживания больного?

Выберите один ответ: a. второй

b. третьей

c. пятой

d. первой

e. четвертой

Ваш ответ верный.

Вопрос 23

Выполнен

Баллов: 0,25 из 1,00

Больной Н., 20 лет, студент ВУЗа. Поступил в стационар противотуберкулѐзного диспансера по направлению врача студенческой поликлиники с диагнозом: Кавернозный туберкулѐз верхней доли правого лѐгкого, МБТ (+). В мокроте методом ПЦР выявлена ДНК МБТ, чувствительность к изониазиду и рифампицину сохранена. Проживает в общежитии в комнате с 2-мя студентами в возрасте 17 и 20 лет.

Какие противоэпидемические мероприятия следует провести

Выберите один или несколько ответов:

a. лечение больного в стационаре на дому

b. изоляция больного

c. текущая дезинфекция

d. обследование контактных лиц

e. заключительная дезинфекция

Ваш ответ частично правильный.

Вы выбрали правильных вариантов: 1.

Вопрос 32

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Больной Ю., 37 лет. Инвалид 2 группы.

Впервые заболел туберкулезом в местах лишения свободы много лет назад. Лечился неоднократно в стационаре и амбулаторно. К лечению относился негативно, отказывался от приема противотуберкулезных препаратов, самовольно прерывал лечение. Последняя госпитализация 1,5 года назад.

В настоящее время диагноз: Фиброзно-кавернозный туберкулез правого легкого фаза инфильтрации и обсеменения МБТ (+). Проживает в трехкомнатной квартире вместе с матерью, отцом и взрослым братом.

Какие противоэпидемические мероприятия следует провести в данном очаге?

Выберите один ответ:

a. вакцинация больного

b. текущая дезинфекция

c. заключительная дезинфекция

d. госпитализация контактных лиц

e. – изоляция больного+

Ваш ответ верный.

Вопрос 33

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Больной Ю., 37 лет. Инвалид 2 группы.

Впервые заболел туберкулезом в местах лишения свободы много лет назад. Лечился неоднократно в стационаре и амбулаторно. К лечению относился негативно, отказывался от приема противотуберкулезных препаратов, самовольно прерывал лечение. Последняя госпитализация 1,5 года назад.

В настоящее время диагноз: Фиброзно-кавернозный туберкулез правого легкого фаза инфильтрации и обсеменения МБТ (+). Проживает в трехкомнатной квартире вместе с матерью, отцом и взрослым братом.

Дать определение очага туберкулезной инфекции

Выберите один ответ:

a. это больной выделяющий микобактерии туберкулеза во внешнюю среду.

b. это больной туберкулезом, у которого выявлено бактериовыделение в любом

это больной туберкулезом, у которого выявлено бактериовыделение в любом биологическом материале.

c. это люди, с которыми контактировал больной туберкулезом.

d. это место проживания больного туберкулезом.

e. это больной активной формой туберкулеза и все, что его окружает.

Ваш ответ верный.

Вопрос 56

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

Больная 26 лет, электромонтёр. Проживает в благоустроенной двухкомнатной квартире с трёхлетней дочерью и мужем. Диагноз: Инфильтративный туберкулёз верхней доли правого лёгкого в фазе распада и обсеменения. МБТ (+). Группа ДУ I А. Определите степень своевременности выявления больной

Выберите один ответ: a. своевременно

b. запущенная форма

c. несвоевременно

d. позднее выявление

e. остро прогрессирующий туберкулез.

Ваш ответ неправильный.

Вопрос 57

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Больная 26 лет, электромонтёр. Проживает в благоустроенной двухкомнатной квартире с трёхлетней дочерью и мужем. Диагноз: Инфильтративный туберкулёз верхней доли правого лёгкого в фазе распада и обсеменения. МБТ (+). Группа ДУ I А.

К какой группе относится данный очаг по степени эпидемиологической опасности?

Выберите один ответ: a. 1

b. 2

c. 3

d. 0

e. 4

Ваш ответ верный.

Вопрос 58

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Больная 26 лет, электромонтёр. Проживает в благоустроенной двухкомнатной квартире с трёхлетней дочерью и мужем. Диагноз: Инфильтративный туберкулёз верхней доли правого лёгкого в фазе распада и обсеменения. МБТ (+). Группа ДУ I А.

Противоэпидемические мероприятия в очаге.

Выберите один ответ:

a. госпитализация контактных лиц

b. изоляция больного

c. заключительная дезинфекция

d. вакцинация больного

e. профилактическое лечение контактных

Ваш ответ верный.

Вопрос 59

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Больная 26 лет, электромонтёр. Проживает в благоустроенной двухкомнатной квартире с трёхлетней дочерью и мужем. Диагноз: Инфильтративный туберкулёз верхней доли правого лёгкого в фазе распада и обсеменения. МБТ (+). Группа ДУ I А.

Где должен лечиться больной?

Выберите один ответ:

a. в дневном стационаре

b. в стационаре круглосуточного пребывания.

c. в санатории

d. амбулаторно

e. дома

Ваш ответ верный.

Вопрос 70

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Больной 7 лет, учащийся 1 класса средней общеобразовательной школы. Проживает с матерью в комнате общежития для строителей.

Диагноз: Первичный туберкулёзный комплекс верхней доли правого лёгкого в фазе инфильтрации. МБТ (-). Группа ДУ I

А.

Укажите сроки проведения химиотерапии у контактных лиц.

Выберите один ответ: a. 3месяца

b. 2месяца

c. 6месяцев

d. 1месяц

e. 3недели

Ваш ответ верный.

Вопрос 71

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

Больной Г, 40 лет. Около 8 лет страдает хронической обструктивной болезнью лёгких с ежегодными обострениями. Курит в течении 14 лет по пачке сигарет в день, алкоголь употребляет эпизодически. Работает грузчиком в магазине. Проживает в 2- х комнатной благоустроенной квартире с отцом.

Диагноз :Очаговый туберкулез верхней доли (S1) правого легкого и S1-2 левого легкого в фазе инфильтрации, МБТ(+), 1А ГДУ.

Больной Г, 40 лет. Около 8 лет страдает хронической обструктивной болезнью лёгких с ежегодными обострениями. Курит в течении 14 лет по пачке сигарет в день, алкоголь употребляет эпизодически. Работает грузчиком в магазине. Проживает в 2- х комнатной благоустроенной квартире с отцом.

Диагноз :Очаговый туберкулез верхней доли (S1) правого легкого и S1-2 левого легкого в фазе инфильтрации, МБТ(+), 1А ГДУ.

Определите к какой группе по степени эпидемической опасности отно-сится данный очаг инфекции.

Выберите один ответ: a. 5 группе

Ваш ответ неправильный.

Вопрос 74

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

Больной Г, 40 лет. Около 8 лет страдает хронической обструктивной болезнью лёгких с ежегодными обострениями. Курит в течении 14 лет по пачке сигарет в день, алкоголь употребляет эпизодически. Работает грузчиком в магазине. Проживает в 2- х комнатной благоустроенной квартире с отцом.

Диагноз :Очаговый туберкулез верхней доли (S1) правого легкого и S1-2 левого легкого в фазе инфильтрации, МБТ(+), 1А ГДУ.

Перечислите факторы, позволяющие определить степень опасности очага туберкулёзной инфекции: 1- уровень эпидемиологической обстановки в регионе, 2- наличие деструктивного процесса в лёгких, 3 - выделение МБТ с мокротой, мочой, испражнениями, выделениями из полости матки и влагалища, 4- наличие язв и свищей при внелёгочных формах туберкулёза, 5 – условия проживания больного, 6- наличие в жилище больного детей и подростков, 7 – наличие в очаге беременных женщин и других лиц с повышенной восприимчивостью к туберкулёзу, 8 – соблюдение санитарногигиенических правил, 9 – наличие в очаге домашних животных и птиц.

Выберите один ответ: a. 1, 3, 4, 6, 8, 9.

b. 3, 4, 5, 6, 7, 8

c. 2, 3, 4, 5, 7, 8

d. 1, 2, 4, 7, 8, 9.

e. 1, 3, 5, 6, 8, 9.

Ваш ответ неправильный.

Вопрос 75

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Больной Г, 40 лет. Около 8 лет страдает хронической обструктивной болезнью лёгких с ежегодными обострениями. Курит в течении 14 лет по пачке сигарет в день, алкоголь употребляет эпизодически. Работает грузчиком в магазине. Проживает в 2- х комнатной благоустроенной квартире с отцом.

Диагноз :Очаговый туберкулез верхней доли (S1) правого легкого и S1-2 левого легкого в фазе инфильтрации, МБТ(+), 1А ГДУ.

Укажите цели профилактической и противоэпидемической работы в очаге туберкулёзной инфекции: 1 - предупреждение новых случаев инфицирования микобактериями туберкулёза здоровых лиц, 2 - предупреждение заболевания туберкулёзом лиц, находящихся в окружении больного, 3 - обучение больного и контактных лиц мерам профилактики туберкулёза, 4 - предупреждение формирования лекарственной устойчивости микобактерий туберкулёза у больного, 5 - улучшение эпидемиологической ситуации в регионе, 6 - клиническое излечение больного.

Выберите один ответ:

Ваш ответ верный.

Вопрос 82

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Больной А., 41 год.

Диагноз: Инфильтративный туберкулез в/долей легких в фазе распада МБТ(+) МЛУ (HRS) 2А гр. ДУ. А15.0 Хр. вирусный гепатит С. Опийная наркомания.

Не работает, имеет 2 гр. инвалидности по туберкулезу.

Проживает в двухкомнатной изолированной квартире с матерью и женой.

Туберкулез выявлен в ИТУ в 2004г. В противотуберкулезном диспансере наблюдается с 2010г. Не лечится, к лечению не привержен. Поступил в стационар диспансера из больницы скорой медицинской помощи, где находился 3 дня по поводу кровохарканья.

К какой эпидемиологической группе очагов относится место проживания больного:

Выберите один ответ:

a. очаг пятой группы

b. очаг четвертой группы

c. очаг второй группы

d. очаг первой группы

e. место проживания больного не является очагом туберкулезной инфекции

Ваш ответ верный.

Вопрос 83

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Больной А., 41 год.

Диагноз: Инфильтративный туберкулез в/долей легких в фазе распада МБТ(+) МЛУ (HRS) 2А гр. ДУ. А15.0 Хр. вирусный гепатит С. Опийная наркомания.

Не работает, имеет 2 гр. инвалидности по туберкулезу.

Проживает в двухкомнатной изолированной квартире с матерью и женой.

Туберкулез выявлен в ИТУ в 2004г. В противотуберкулезном диспансере наблюдается с 2010г. Не лечится, к лечению не привержен. Поступил в стационар диспансера из больницы скорой медицинской помощи, где находился 3 дня по поводу кровохарканья.

Перечислите факторы, позволяющие оценить опасность очага туберкулезной инфекции:

Выберите один ответ: a. верно 1,2,4

b. возраст больного

c. социальный статус и общая культура больного

d. массивность бактериовыделения

e. локализация туберкулезного процесса

Ваш ответ верный.

Вопрос 84

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Больной А., 41 год.

Диагноз: Инфильтративный туберкулез в/долей легких в фазе распада МБТ(+) МЛУ (HRS) 2А гр. ДУ. А15.0 Хр. вирусный гепатит С. Опийная наркомания.

Не работает, имеет 2 гр. инвалидности по туберкулезу.

Проживает в двухкомнатной изолированной квартире с матерью и женой.

Туберкулез выявлен в ИТУ в 2004г. В противотуберкулезном диспансере наблюдается с 2010г. Не лечится, к лечению не привержен. Поступил в стационар диспансера из больницы скорой медицинской помощи, где находился 3 дня по поводу кровохарканья.

Перечислите противоэпидемиологические мероприятия в очаге туберкулезной инфекции:

Выберите один ответ:

a. обследование контактных лиц и наблюдение за ними

b. госпитализация контактных лиц

c. санаторно -куротное лечение контактных лиц

d. верно 1 ,4

e. изоляция больного в пределах очага, если он не госпитализирован

Ваш ответ верный.

Вопрос 89

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

Пациент Н., 39 лет, не работает, инвалид 2-ой группы по сахарному диабету. Живёт в благоустроенной двухкомнатной квартире с женой и детьми – 20-ти и 9-ти лет. Семья среднего достатка. Получает лечение в противотуберкулёзном диспансере лечение по поводу инфильтративного туберкулёза нижней доли правого лёгкого в фазе распада, МБТ (+), IА ГДУ.

Полное первичное обследование контактных лиц должно быть проведено в течении:

Выберите один ответ: a. 20 дней

b. в течении месяца

c. 14 дней

d. 7 дней

e. 10 дней

Ваш ответ неправильный.

Вопрос 90

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Пациент Н., 39 лет, не работает, инвалид 2-ой группы по сахарному диабету. Живёт в благоустроенной двухкомнатной квартире с женой и детьми – 20-ти и 9-ти лет. Семья среднего достатка. Получает лечение в противотуберкулёзном диспансере лечение по поводу инфильтративного туберкулёза нижней доли правого лёгкого в фазе распада, МБТ (+), IА ГДУ.

Первая группа очага туберкулезной инфекции включает:

Выберите один ответ:

a. очаги зоонозного происхождения

b. место проживания больных туберкулезом с бактериовыделением , проживающие совместно с детьми и подростками

c. очаг туберкулезной инфекции после смерти больного туберкулезом с бактериовыделением

d. 1. место проживания больного туберкулезом без бактериовыделения, проживающего в отдельной квартире

1. место проживания больного туберкулезом без бактериовыделения, проживающего в отдельной квартире

1. место проживания больного туберкулезом без бактериовыделения, проживающего в отдельной квартире

1. место проживания больного туберкулезом без бактериовыделения, проживающего в отдельной квартире

1. место проживания больного туберкулезом без бактериовыделения, проживающего в отдельной квартире

1. место проживания больного туберкулезом без бактериовыделения, проживающего в отдельной квартире

1. место проживания больного туберкулезом без бактериовыделения, проживающего в отдельной квартире

1. место проживания больного туберкулезом без бактериовыделения, проживающего в отдельной квартире

1. место проживания больного туберкулезом без бактериовыделения, проживающего в отдельной квартире

1. место проживания больного туберкулезом без бактериовыделения, проживающего в отдельной квартире

1. место проживания больного туберкулезом без бактериовыделения, проживающего в отдельной квартире

1. место проживания больного туберкулезом без бактериовыделения, проживающего в отдельной квартире

1. место проживания больного туберкулезом без бактериовыделения, проживающего в отдельной квартире

Вопрос 93

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Пациентка Х., 19 лет, студентка технического университета. Проживает в общежитии. При флюорографическом обследовании выявлен очаговый туберкулёз верхней доли левого лёгкого, фаза инфильтрации и распада, МБТ (-). IА ГДУ.

Перечислите обязанности сотрудников органа санитарно-эпидемиологического надзора по работе в очагах туберкулезной инфекции:

Выберите один ответ: a. верно 3,4

b. первичное обследование очага

c. ведение документации по обследованию и наблюдению за очагом

d. изоляция больного

e. обследование контактных

Ваш ответ верный.

Вопрос 94

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Пациентка Х., 19 лет, студентка технического университета. Проживает в общежитии. При флюорографическом обследовании выявлен очаговый туберкулёз верхней доли левого лёгкого, фаза инфильтрации и распада, МБТ (-). IА ГДУ.

Перечислите мероприятия по проведению текущей дезинфекции в очаге туберкулезной инфекции:

Выберите один ответ:

a. ежедневная уборка помещения где находится больной туберкулезом

b. проветривание помещения 2 раза в сутки

c. обработка посуды больного дезинфицирующими средствами

d. проведение иммунизации вакциной БЦЖ

e. верно 1,2,4

Ваш ответ верный.

Вопрос 95

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Пациентка Х., 19 лет, студентка технического университета. Проживает в общежитии. При флюорографическом обследовании выявлен очаговый туберкулёз верхней доли левого лёгкого, фаза инфильтрации и распада, МБТ (-). IА ГДУ.

Губительное действие на МБТ оказывает:

Выберите один ответ:

a. электромагнитное поле

b. рентгеновское излучение

c. ультразвук

d. ультрафиолетовое излучение

e. ничего из выше перечисленного

Ваш ответ верный.

Вопрос 96

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

Пациент К, 50 лет, учитель географии в школе. В течение 25 лет страдает язвенной болезнью ДПК. Живёт с женой и дочерью 21 года в трёхкомнатной квартире со всеми коммунальными удобствами.

При обращении к фтизиатру выявлен кавернозный туберкулёз верхней доли правого лёгкого, МБТ (+).

Выберите один ответ:

a. место проживания больного не является очагом туберкулезной инфекции

b. очаг первой группы

c. очаг второй группы

d. очаг четвертой группы

e. очаг пятой группы

Ваш ответ неправильный.

Вопрос 115

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Больной Н, 35 лет. Около 10 лет страдает язвенной болезнью желудка. Курит около 20 лет по пачке сигарет в день. Не работает, злоупотребляет алкоголем.

Проживает один в комнате общежития.

Диагноз: Инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого, фаза распада. МБТ(+), 1А ГДУ. Какое обследование и наблюдение показано контактным лицам и кто к ним относится:

Выберите один ответ:

a. первичное обследование контактных лиц включает осмотр фтизиатра, флюорографию грудной клетки, ДИАСКИНТЕСТ, анализы крови и мокроты. Наблюдение контактных лиц проводится по IV группе диспансерного учёта. К ним относятся члены семьи больного и группы людей, с которыми он контактирует на производстве,

b. обследование контактных лиц включает пробу Манту с 2 ТЕ, флюорографию грудной клетки. Наблюдение контактных лиц проводится по IV А группе диспансерного учёта. К ним относятся члены семьи больного и соседи по лестничной площадке.

c. первичное обследование контактных лиц включает осмотр фтизиатра, пробу Манту с 2 ТЕ, флюорографию грудной клетки, анализы крови и мочи. Наблюдение контактных лиц проводится по IV группе диспансерного учёта. К ним относятся члены семьи больного и группы людей, с которыми он контактирует по месту работы или учёбы

d. первичное обследование контактных лиц включает осмотр фтизиатра, пробу Манту с 2 ТЕ, компьютерную томографию грудной клетки, анализы крови и мочи. Наблюдение контактных лиц проводится по IV Б группе диспансерного учёта. К ним относятся члены семьи больного и группы людей, с которыми он контактирует по месту работы или учёбы,

e. первичное обследование контактных лиц включает осмотр фтизиатра, флюорографию грудной клетки, анализы крови и мочи. Наблюдение контактных лиц проводится по IV группе диспансерного учёта. К ним относятся члены семьи больного и люди, проживающие с ним в одном доме или подъезде многоквартирного дома.

Ваш ответ верный.

Вопрос 116

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Больная М, 29 лет. Семьи нет, проживает в комнате коммунальной квартиры на 2 хозяина. Патология в лёгких выявлена при профилактическом обследовании при трудоустройстве на работу.

ВИЧ-инфекция обнаружена год назад, без АРВТ. Питается плохо, курит.

Семья соседей состоит из 2-х взрослых и ребенка 7 лет.

Диагноз: Инфильтративный туберкулез S2 левого легкого, фаза распада и обсеменения. МБТ(+), 1А ГДУ Определите к какой группе по степени эпидемической опасности относится данный очаг инфекции:

Выберите один ответ:

Ваш ответ верный.

Вопрос 117

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Больная М, 29 лет. Семьи нет, проживает в комнате коммунальной квартиры на 2 хозяина. Патология в лёгких выявлена при профилактическом обследовании при трудоустройстве на работу.

ВИЧ-инфекция обнаружена год назад, без АРВТ. Питается плохо, курит.

Семья соседей состоит из 2-х взрослых и ребенка 7 лет.

Диагноз: Инфильтративный туберкулез S2 левого легкого, фаза распада и обсеменения. МБТ(+), 1А ГДУ

Составьте план мероприятий в очаге: 1 - госпитализировать больную, 2 - провести заключительную дезинфекцию, 3 - обследовать соседей в противотуберкулёзном диспансере, 4 - вакцинировать вакциной БЦЖ взрослых и ребёнка, проживающих в данной квартире, 5 – обучить больную и соседей правилам текущей дезинфекции, 6 – оказать больной материальную помощь.

Выберите один ответ: a. 1, 2, 4, 6,

Ваш ответ верный.

Вопрос 118

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Больная М, 29 лет. Семьи нет, проживает в комнате коммунальной квартиры на 2 хозяина. Патология в лёгких выявлена при профилактическом обследовании при трудоустройстве на работу.

ВИЧ-инфекция обнаружена год назад, без АРВТ. Питается плохо, курит.

Семья соседей состоит из 2-х взрослых и ребенка 7 лет.

Диагноз: Инфильтративный туберкулез S2 левого легкого, фаза распада и обсеменения. МБТ(+), 1А ГДУ Кто является источником туберкулёзной инфекции?

Выберите один ответ:

a. больные туберкулёзом люди

b. больные туберкулёзом люди и животные

c. больные туберкулёзом люди и птицы.

d. больные туберкулёзом животные

e. кровососущие насекомые

Ваш ответ верный.

Вопрос 119

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

Больная М, 29 лет. Семьи нет, проживает в комнате коммунальной квартиры на 2 хозяина. Патология в лёгких выявлена при профилактическом обследовании при трудоустройстве на работу.

ВИЧ-инфекция обнаружена год назад, без АРВТ. Питается плохо, курит.

Семья соседей состоит из 2-х взрослых и ребенка 7 лет.

Диагноз: Инфильтративный туберкулез S2 левого легкого, фаза распада и обсеменения. МБТ(+), 1А ГДУ Какое обследование и наблюдение показано контактным лицам и кто к ним относится?

Выберите один ответ:

a. первичное обследование контактных лиц включает осмотр фтизиатра, пробу Манту с 2 ТЕ, компьютерную томографию грудной клетки, анализы крови и мочи. Наблюдение контактных лиц проводится по IV Б группе диспансерного учёта. К ним относятся члены семьи больного и группы людей, с которыми он контактирует по месту работы или учёбы,

b. первичное обследование контактных лиц включает осмотр фтизиатра, пробу Манту с 2 ТЕ, флюорографию грудной клетки, анализы крови и мочи. Наблюдение контактных лиц проводится по IV группе диспансерного учёта. К ним относятся члены семьи больного и группы людей, с которыми он контактирует по месту работы или учёбы,

c. первичное обследование контактных лиц включает осмотр фтизиатра, флюорографию грудной клетки, анализы крови и мочи. Наблюдение контактных лиц проводится по IV группе диспансерного учёта. К ним относятся члены семьи больного и люди, проживающие с ним в одном доме или подъезде многоквартирного дома.

d. первичное обследование контактных лиц включает осмотр фтизиатра, флюорографию грудной клетки, ДИАСКИНТЕСТ, анализы крови и мокроты. Наблюдение контактных лиц проводится по IV группе диспансерного учёта. К ним относятся члены семьи больного и группы людей, с которыми он контактирует на производстве,

e. обследование контактных лиц включает пробу Манту с 2 ТЕ, флюорографию грудной клетки. Наблюдение контактных лиц проводится по IV А группе диспансерного учёта. К ним относятся члены семьи больного и соседи по лестничной площадке

Ваш ответ неправильный.

Вопрос 132

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Больной К. 31 год. Не работает.

При прохождении профилактического флюорографического обследования у больного выявлена патология в легких. Установлен диагноз: Диссеминированный туберкулез легких фаза инфильтрации и распада МБТ (+).

Больной госпитализирован в стационар, к лечению относится добросовестно, достигнута положительная клиникорентгенологическая динамика, прекратил бактериовыделение (получена одна серия отрицательных посевов на МБТ).

Проживает с женой в благоустроенной однокомнатной квартире. Дайте определение очага туберкулёзной инфекции:

Выберите один ответ:

a. 1) Место пребывания источника микобактерий туберкулёза вместе с окружающими его людьми и обстановкой в тех пределах пространства и времени, в которых возможно возникновение новых заражений и заболеваний, +

Место пребывания источника микобактерий туберкулёза вместе с окружающими его людьми и обстановкой в тех пределах пространства и времени, в которых возможно возникновение новых заражений и заболеваний.

b. Место пребывания больного туберкулёзом животного, в котором возможна передача инфекции другим животным или людям.

c. Место проживания больного активным туберкулёзом.

d. Место основного пребывания больного человека бактериовыделителя и его окружение.

e. Место проживания, работы или учёбы больного туберкулёзом человека.

Ваш ответ верный.

Вопрос 133

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Больной К. 31 год. Не работает.

При прохождении профилактического флюорографического обследования у больного выявлена патология в легких. Установлен диагноз: Диссеминированный туберкулез легких фаза инфильтрации и распада МБТ (+).

Больной госпитализирован в стационар, к лечению относится добросовестно, достигнута положительная клиникорентгенологическая динамика, прекратил бактериовыделение (получена одна серия отрицательных посевов на МБТ).

Проживает с женой в благоустроенной однокомнатной квартире.

К какой эпидемической группе очагов относится место проживания больного:

Выберите один ответ: a. к 2 группе.

b. к 5 группе.

c. к 1 группе.

d. к 4 группе.

e. к 3 группе.

Ваш ответ верный.

Вопрос 136

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

Больная С. 32 года, не работает.

Впервые туберкулез легких выявлен 3 года назад в местах лишении свободы.

После освобождения на диспансерном учете в противотуберкулезном диспансере не состояла.

Обратилась в противотуберкулезный диспансер в связи с ухудшением состояния, при дообследованиии установлен диагноз: Инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого МБТ (-).

Проживает в общежитии с сожителем.

Определите к какой группе по степени эпидемической опасности относится данный очаг инфекции:

Выберите один ответ:

Ваш ответ неправильный.

Вопрос 137

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Больная С. 32 года, не работает.

Впервые туберкулез легких выявлен 3 года назад в местах лишении свободы.

После освобождения на диспансерном учете в противотуберкулезном диспансере не состояла.

Обратилась в противотуберкулезный диспансер в связи с ухудшением состояния, при дообследованиии установлен диагноз: Инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого МБТ (-).

Проживает в общежитии с сожителем.

Составьте план мероприятий в очаге: 1 - госпитализировать больную, 2 - провести заключительную дезинфекцию, 3 - выселить больную из общежития, 4 - обследовать в противотуберкулёзном диспансере взрослых и детей общежития, 5 – обучить проживающих и работающих общежития соблюдению санитарно-гигиенических правил и правилам текущей дезинфекции.

Выберите правильный ответ:

Выберите один ответ:

Ваш ответ верный.

Вопрос 138

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Больная С. 32 года, не работает.

Впервые туберкулез легких выявлен 3 года назад в местах лишении свободы.

После освобождения на диспансерном учете в противотуберкулезном диспансере не состояла.

Обратилась в противотуберкулезный диспансер в связи с ухудшением состояния, при дообследованиии установлен диагноз: Инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого МБТ (-).

Проживает в общежитии с сожителем. Где должна лечиться больная:

Выберите один ответ:

a. В дневном туберкулёзном стационаре.

b. Амбулаторно.

c. в туберкулёзном санатории.

d. В круглосуточном туберкулёзном стационаре.

e. В туберкулёзном хосписе.

Ваш ответ верный.

Вопрос 139

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Больная С. 32 года, не работает.

Впервые туберкулез легких выявлен 3 года назад в местах лишении свободы.

После освобождения на диспансерном учете в противотуберкулезном диспансере не состояла.

Обратилась в противотуберкулезный диспансер в связи с ухудшением состояния, при дообследованиии установлен диагноз: Инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого МБТ (-).

Проживает в общежитии с сожителем.

Что такое санитарная профилактика туберкулёза:

Выберите один ответ:

a. Мероприятия, направленные на предупреждение инфицирования туберкулёзом здоровых людей путём ограничения и обеспечения безопасности контакта больного туберкулёзом с окружающими его здоровыми людьми.

b. Обеспечение возможности изоляции больного в противотуберкулёзный стационар.

c. Мероприятия по проведению раннего выявления туберкулёза среди населения региона.

d. Мероприятия по вакцинации населения вакциной бцж.

e. Мероприятия, направленные на улучшение социально-бытовых условий больного туберкулёзом.

Ваш ответ верный.

Вопрос 140

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

Больная С. 32 года, не работает.

Впервые туберкулез легких выявлен 3 года назад в местах лишении свободы.

После освобождения на диспансерном учете в противотуберкулезном диспансере не состояла.

Обратилась в противотуберкулезный диспансер в связи с ухудшением состояния, при дообследованиии установлен диагноз: Инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого МБТ (-).

Проживает в общежитии с сожителем.

Укажите сроки проведения химиопрофилактического лечения у контактных лиц:

Выберите один ответ: a. 2 месяца.

b. 3 месяца.

c. 2 недели.

d. 3 недели.

e. 1 месяц.

Ваш ответ неправильный.

I. Общая часть Глава 1. Исторический очерк

1. Туберкулезный горб обнаружен у человека, который жил во времена:

1)первобытно-общинного строя;

2)каменного века;

3)бронзового века;

4)медного века;

5)средневековья.

2. Термин «туберкулез» был введен в медицину:

1)Я. Сильвиусом;

2)Р. Мортоном;

3)Р. Лаэннеком и Шенлейном;

4)Гиппократом;

5)Ю. Конгеймом и Б. Вильменом.

3. Одним из первых инфекционную природу туберкулеза предположил:

1)Гален;

2)Авиценна;

3)Гиппократ;

4)Р. Кох;

5)Б. Вильмен.

4. Инфекционная природа туберкулеза была научно доказана:

1)Б. Вильменом;

2)Р. Мортоном;

3)Ю. Конгеймом;

4)Р. Кохом;

5)Я. Сильвиусом.

5. Среди факторов, способствующих развитию туберкулеза, Кох особенно подчеркивал роль:

1) венерических заболеваний;

2)ВИЧ-инфекции;

3)применения гормональных препаратов;

4)социального неблагополучия;

5)табакокурения.

6. В процессе работы с культурой микобактерий туберкулеза (МБТ) Кохом был создан:

1)стрептомицин;

2)туберкулин;

3)кахектин;

4)корд-фактор МБТ;

5)фрагмент 16S рРНК.

7. Принципиальная возможность использования туберкулина для обнаружения присутствия МБТ в организме человека была доказана:

1)Ш. Манту;

2)К. Пирке;

3)С. Эрлихом;

4)А. Гоном;

5)Р. Кохом.

8. Принципиальные изменения в представления о патогенезе туберкулеза были внесены:

1)Н. Аничковым;

2)Ф. Цилем и Ф. Нельсеном;

3)А. Абрикосовым;

4)Ф. Менделем;

5)И. Давыдовским.

9. Внутрикожная туберкулиновая проба разработана:

1)К. Пирке;

2)Ш. Манту и Ф. Менделем;

3)Р. Кохом;

4)Ф. Цилем и Ф. Нельсеном;

5)А. Кальметом и К. Гереном.

10. Противотуберкулезная вакцина была создана и апробирована:

1)А. Кальметом и К. Гереном 1921 г. во Франции;

2)Ш. Манту и Ф. Менделем в 1910 г. в Швейцарии;

3)Р. Кохом в 1989 г. в Германии;

4)Ф. Цилем и Ф. Нельсеном в 1982-1984 г. в Швеции;

5)В. Рентгеном в 1895 г. в Германии.

11. Первый патогенетически обоснованный и эффективный метод лечения туберкулеза легких предложил:

1)Р. Кох;

2)К. Форланини;

3)А. Рубель;

4)С. Ваксман;

5)Ф. Мендель.

12. Первый эффективно действующий на МБТ лекарственный препарат был получен:

1)Р. Кохом;

2)К. Форланини;

3)А. Рубелем;

4)С. Ваксманом;

5)Ф. Менделем.

13. Первой страной, в которой был организован противотуберкулезный диспансер, стала:

1)Франция;

2)Англия;

3)Италия;

4)Германия;

5)Швейцария.

14. Год создания Всероссийской лиги борьбы с туберкулезом:

1)1900;

2)1905;

3)1910;

4)1915;

5)1920.

15. Год создания первого НИИ туберкулеза в России:

1)1918;

2)1928;

3)1938;

4)1948;

5)1958.

16. Регулярным печатным органом Всероссийского общества фтизиатров является журнал:

1)«Пульмонология»;

2)«Проблемы туберкулеза»;

3)«Туберкулез и болезни легких»;

4)«Терапевтический архив»;

5)«Вопросы туберкулеза».

Глава 2. Возбудитель туберкулеза

1. Туберкулез у человека чаще вызывают:

1)М. bovis;

2)М. tuberculosis;

3)М. kansasii;

4)М. fortunatum;

5)М. avium-intracellulare.

2. Нетуберкулезные микобактерии могут вызвать у человека:

1) псевдотуберкулез;

2)первичный туберкулез;

3)микобактериоз;

4)вторичный туберкулез;

5)диссеминированный туберкулез.

3. М. bovis чаще выявляют у заболевших туберкулезом жителей:

1)крупных промышленных центров;

2)сельской местности;

3)высокогорной местности;

4)городов, расположенных на морском побережье;

5)населенных пунктов, расположенных в сейсмоопасных районах.

4. Внелегочный туберкулез чаще отмечают у людей, инфицированных:

1)М. tuberculosis;

2)М. kansasii;

3)М. bovis;

4)М. fortunatum;

5)М. avium-intracellulare.

5. Микобактериозы чаще диагностируют у больных:

1)сахарным диабетом;

2)ВИЧ-инфекцией;

3)хроническим бронхитом;

4)язвенной болезнью желудка;

5)алкоголизмом.

6. Полная расшифровка генома МБТ - крупное научное достижение:

1)начала IX века;

2)конца IX века;

3)начала XX века;

4)конца XX века;

5) начала XXI века.

7. МБТ нельзя считать бациллами, потому что:

1)они имеют примитивное ядро без оболочки;

2)форма МТБ палочковидная;

3)в их цитоплазме отсутствует аппарат Гольджи;

4)в их цитоплазме отсутствуют лизосомы;

5)они не образуют спор.

8. Микрокапсула МБТ имеет:

1)1-2 слоя;

2)2-3 слоя;

3)3-4 слоя;

4)4-5 слоев;

5)5-6 слоев.

9. Микрокапсула МБТ обладает:

1)ярко выраженными антигенными свойствами;

2)липидным составом;

3)высокой токсичностью для человека;

4)высокой серологической активностью;

5)слабой связью со стенкой МБТ.

10. В состав клеточной стенки МБТ входят:

1)ДНК;

2)фосфолипиды;

3)РНК;

4)соли кальция;

5)соли аморфных фосфатов.

11. Формирование лекарственной устойчивости у МБТ сопровождается:

1) утолщением клеточной стенки;

2)появлением пор в клеточной стенке;

3)истончением клеточной стенки;

4)принципиальным изменением состава клеточной стенки;

5)нестабильностью структуры клеточной стенки.

12. Корд-фактор МБТ - это:

1)оболочка ядерной субстанции;

2)компонент микрокапсулы;

3)ядрышко ядерной субстанции;

4)компонент клеточной стенки;

5)фрагмент мезосомы.

13. Цитоплазма МБТ содержит:

1)митохондрии;

2)лизосомы;

3)аппарат Гольджи;

4)гистоны;

5)микрогранулы.

14. Степень родства МБТ позволяет оценить детальное исследование:

1)микрокапсулы;

2)химического состава стенки МБТ;

3)корд-фактора;

4)рРНК микрогранул;

5)митохондрий цитоплазмы.

15. Ядерная субстанция МБТ обеспечивает:

1)стабильность размеров и формы возбудителя туберкулеза;

2)осмотическую защиту;

3)химическую защиту;

4)передачу наследственных признаков;

5) индукцию воспалительной реакции.

16. Внутриплазматическая мембранная система МБТ называется:

1)фагосомой;

2)лизосомой;

3)мезосомой;

4)микрокапсулой;

5)эндосомой.

17. Носителями антигенных свойств МБТ являются:

1)липиды оболочки ядра;

2)туберкулопротеиды;

3)полисахариды микрокапсулы;

4)полисахариды клеточной стенки;

5)липиды микрокапсулы.

18. Размножение МБТ происходит преимущественно:

1)почкованием;

2)путем простого деления;

3)ветвлением;

4)почкованием и ветвлением;

5)путем простого деления и ветвлением.

19. МБТ погибают при воздействии прямого солнечного света в течение:

1)1,5 ч;

2)3,5 ч;

3)5,5 ч;

4)7,5 ч;

5)10 ч.

20. При культивировании первые признаки роста МБТ макроскопически обычно обнаруживают по истечении:

1) 1-2 сут;

2)3-5 сут;

3)5-10 сут;

4)5-20 сут;

5)5-30 сут.

21. Появление нитевидных, актиномицетных, зернистых и кокковидных форм МБТ обусловлено:

1)преобладением в бактериальной популяции штаммов, устойчивых к лекарствам;

2)ускоренным ростом бактериальной популяции;

3)длительной внутриклеточной локализацией возбудителей;

4)преобладанием размножения путем простого деления;

5)воздействием на возбудителя неблагоприятных факторов.

22. Устойчивость МБТ к противотуберкулезным препаратам отличается высоким уровнем полиморфизма и доминантно наследуется при мутациях ДНК:

1)мезосомы;

2)микросомы;

3)хромосом;

4)плазмид;

5)митохондрий.

23. «Молекулярными часами» эволюции часто называют:

1)ДНК плазмид;

2)рРНК;

3)корд-фактор;

4)ДНК хромосом;

5)РНК плазмид.

24. Осмотическую защиту МБТ в основном обеспечивает:

1)микросома;

2)корд-фактор;

3)плазмиды;

4)цитоплазматическая мембрана цитоплазмы;

5)клеточная стенка.

25. В индукции тканевой гиперчувствительности замедленного типа к МБТ непосредственно участвуют:

1)микросомы;

2)мезосомы;

3)16S рРНК;

4)компоненты клеточной стенки;

5)компоненты цитоплазматической мембраны.

26. Воздействие специфических химиопрепаратов на МБТ способствует:

1)изменению биологического вида возбудителя;

2)появлению L-форм микобактерий;

3)увеличению числа внеклеточно расположенных штаммов;

4)повышению способности МБТ к простому делению;

5)повышению способности МБТ к почкованию.

27. Фактор вирулентности МБТ называют:

1)фактором изменчивости;

2)фактором некроза опухоли;

3)корд-фактором;

4)фактором толерантности;

5)фактором проницаемости.

28. Основное действующее вещество в корд-факторе:

1)Ia-фиксирующий белок;

2)АТФ-положительные протоны;

3)гликолипид-6,6-димиколат трегалозы;

4)рРНК;

5)О2-фиксирующий белок.

Глава 3. Патогенез и патологическая анатомия туберкулеза

1. Основной путь проникновения МБТ в организм человека:

1)алиментарный;

2)контактный;

3)трансмиссивный;

4)внутриутробный;

5)аэрогенный.

2. В развитии туберкулезной инфекции у человека принято выделять следующие периоды:

1)первичный, вторичный и третичный;

2)первичный и вторичный;

3)инкубационный и период клинических проявлений;

4)начальный, развернутый и завершающий;

5)доклинический и клинический.

3. Характер ответной реакции на первое проникновение вирулентных МБТ определяется:

1)путем проникновения микобактерий;

2)биологическим видом возбудителя туберкулеза;

3)генотипом и реактивностью макроорганизма;

4)входными воротами инфекции;

5)биологическим возрастом возбудителя.

4. При первичном инфицировании МБТ вероятность развития заболевания особенно велика в течение первых:

1)2 лет;

2)3 лет;

3)4 лет;

4)5 лет;

5)6 лет.

5. Ранний период первичной туберкулезной инфекции начинается с момента первичного инфицирования вирулентными МБТ и продолжается:

1)1 год;

2)2 года;

3)3 года;

4)4 года;

5)5 лет.

6. Люди с латентной туберкулезной инфекцией:

1)представляют большую эпидемическую опасность для окружающих;

2)обычно предъявляют жалобы в связи с наличием туберкулезной интоксикации;

3)нуждаются в лечении в условиях стационара;

4)не имеют клинических признаков туберкулеза и не выделяют МБТ в окружающую среду;

5)не имеют клинических признаков туберкулеза, однако эпизодически выделяют МБТ.

7. Мукоцилиарный клиренс позволяет:

1)задерживать в верхних дыхательных путях и элиминировать содержащие МБТ частицы размером менее 5 мк;

2)уменьшать вирулентность МБТ в частицах размерами менее 5 мк;

3)разрушать МБТ в частицах размерами 5-10 мк;

4)задерживать в верхних дыхательных путях и элиминировать содержащие МБТ частицы размером 5-10 мк;

5)задерживать все частицы с МБТ независимо от их размера в верхних дыхательных путях, препятствуя их проникновению в альвеолы.

8. В условиях незавершенного фагоцитоза МБТ:

1)не фиксируются на поверхности макрофага;

2)не поглощаются макрофагом;

3)не могут размножаться;

4)не разрушаются макрофагом;

5)не могут вызвать ответной серологической реакции.

9. Латентный микробизм ярко проявляется на этапе:

1)инфицирования МБТ;

2)симбиоза МБТ и макроорганизма;

3)формирования клеточного иммунитета;

4)развития гиперчувствительности замедленного типа к МБТ;

5)прогрессирования и развития клинических симптомов туберкулеза.

10. Первичная облигатная (обязательная) бактериемия обычно возникает на этапе:

1)инфицирования МБТ;

2)симбиоза МБТ и макроорганизма;

3)формирования клеточного иммунитета;

4)развития гиперчувствительности замедленного типа к МБТ;

5)прогрессирования и развития клинических симптомов туберкулеза.

11. Появление гиперчувствительности замедленного типа к МБТ обусловлено:

1)появлением L-форм МБТ;

2)повышением чувствительности клеточных мембран к туберкулопротеидам;

3)появлением опсонизирующих антител;

4)повышением чувствительности клеточных мембран к полисахаридам МБТ;

5)появлением макрофагов с повышенным бактерицидным потенциалом.

12. Возникновение клеточного противотуберкулезного иммунитета связано с появлением:

1)нейтрализующих антител;

2)L-форм МБТ;

3)нейтрофильных лейкоцитов с повышенным бактерицидным потенциалом;

4)макрофагов с повышенным бактерицидным потенциалом;

5)повышенной чувствительности клеточных мембран к полисахаридам МБТ.

13. Появление и накопление в крови противотуберкулезных антител:

1)существенно повышают устойчивость макроорганизма к МБТ;

2)практически не влияют на устойчивость макроорганизма к МБТ;

3)вызывают повышенную чувствительность тканей к МБТ;

4)являются типичным проявлением латентного микробизма;

5)указывают на развитие первичной облигатной бактериемии.

14. Первичный период туберкулезной инфекции:

1)бывает только у вакцинированных БЦЖ людей;

2)развивается только у невакцинированных БЦЖ лиц при первичном инфицировании МБТ;

3)отличается прогрессирующим течением;

4)чаще протекает как латентная туберкулезная инфекция;

5)часто завершается развитием первичного туберкулеза.

15. Диссеминированный туберкулез:

1)развивается только у вакцинированных БЦЖ людей;

2)возникает в условиях гиперсенсибилизации сосудистой и нервной системы;

3)развивается при фрагментации и рассасывании остаточных изменений, сформировавшихся в исходе первичного периода туберкулезной инфекции;

4)редко поражает органы дыхания;

5)обычно протекает благоприятно и заканчивается самоизлечением.

16. Вторичный период туберкулезной инфекции:

1)возникает в условиях гиперсенсибилизации сосудистой и нервной системы;

2)развивается при фрагментации и рассасывании остаточных изменений, сформировавшихся в исходе первичного туберкулеза;

3)редко поражает органы дыхания;

4)связан с повторным экзогенным инфицированием МБТ и эндогенной реактивацией туберкулезной инфекции;

5)обычно протекает благоприятно и заканчивается самоизлечением.

17. Необходимое условие для формирования естественного противотуберкулезного иммунитета:

1)вакцинация БЦЖ;

2)инфицирование МБТ;

3)вакцинация и ревакцинация БЦЖ;

4)превентивное лечение;

5)регулярная туберкулинодиагностика.

18. Eстественный нестерильный противотуберкулезный иммунитет обычно сохраняется:

1)не более 1 года;

2)1-5 лет;

3)5-10 лет;

4)10-15 лет;

5)в течение всей жизни.

19. Отличительным компонентом туберкулезной гранулемы являются:

1)лимфоциты;

2)клетки Пирогова-Лангханса;

3)казеозные массы;

4)эпителиоидные клетки;

5)плазматические клетки.

20. В туберкулезной гранулеме редко обнаруживают:

1)гигантские клетки Пирогова-Лангханса;

2)творожистый некроз;

3)эпителиоидные клетки;

4)лимфоциты;

5)эозинофилы.

21. Образование деструкции в зоне туберкулезного поражения чаще обуловлено:

1)избыточным образованием коллагеновых волокон;

2)ранним созреванием коллагеновых волокон;

3)преобладанием продуктивной тканевой реакции;

4)преобладанием некротической тканевой реакции;

5)преобладанием экссудативной тканевой реакции.

22. Биологическое излечение туберкулеза наступает в случае:

1)трансформации МБТ в L-формы;

2)выведения всех МБТ из организма;

3)внутриклеточной локализации МБТ;

4)прекращения роста МБТ;

5)инкапсуляции МБТ в остаточных изменениях.

23. Клиническое излечение туберкулеза предполагает:

1)временное прекращение роста бактериальной популяции;

2)появление устойчивых к лекарствам штаммов МБТ;

3)элиминацию всех МБТ из организма;

4)трансформацию части МБТ в L-формы с инкапсуляцией в остаточных изменениях;

5)постепенное исчезновение клеточного иммунитета к МБТ.

Глава 4. Эпидемиология туберкулеза

1. При распространении туберкулезной инфекции среди людей заболевает туберкулезом:

1)1 из 5 инфицированных;

2)1 из 10 инфицированных;

3)1 из 20 инфицированных;

4)1 из 30 инфицированных;

5)1 из 50 инфицированных.

2. По данным ВОЗ, на Земле инфицированы МБТ:

1)1 млрд человек;

2)2 млрд человек;

3)3 млрд человек;

4)4 млрд человек;

5)5 млрд человек.

3. Основным опасным для людей источником МБТ являются:

1)инфицированные МБТ люди;

2)больные туберкулезом легких;

3)больные внелегочным туберкулезом;

4)больные туберкулезом животные;

5)инфицированные МБТ животные.

4. Больные туберкулезом особенно часто встречаются среди жителей:

1)Восточной Европы;

2)Латинской Америки;

3)Тихоокеанского региона;

4)Средиземноморья;

5)Юго-Восточной Азии.

5. Один нелеченный заразный больной туберкулезом за год обычно инфицирует примерно:

1)5 человек;

2)10 человек;

3)20 человек;

4)30 человек;

5)50 человек.

6. Высокая частота туберкулезного менингита среди детей косвенно подтверждает:

1)большую распространенность туберкулеза среди крупного рогатого скота;

2)недостаточное применение противотуберкулезной вакцинации у новорожденных;

3)плохую организацию туберкулинодиагностики;

4)несоблюдение правил личной гигиены работниками детских учреждений;

5)большую распространенность L-форм МБТ.

7. Выявление первичных абдоминальных форм среди детей косвенно подтверждает:

1)плохую организацию массовой туберкулинодиагностики;

2)недостаточное применение противотуберкулезной вакцинации;

3)большую распространенность туберкулеза среди крупного рогатого скота;

4)несоблюдение правил личной гигиены работниками детских учреждений;

5)большую распространенность L-форм МБТ.

8. На вероятность заболевания туберкулезом практически не влияет:

1)курение табака;

2)исключение из рациона питания полноценного жира и белка животного происхождения;

3)злоупотребление продуктами с повышенным содержанием холестерина;

4)злоупотребление алкоголем;

5)беременность.

9. Туберкулезом чаще болеют:

1)мужчины;

2)подростки;

3)дети;

4)пожилые люди;

5)женщины.

10. Туберкулез чаще встречается среди работников:

1)учебных заведений;

2)коммунальной службы;

3)общественного транспорта;

4)общественного питания;

5)пенитенциарных учреждений.

11. Туберкулез чаще развивается на фоне:

1)ВИЧ-инфекции;

2)дисбактериоза;

3)обезвоживания;

4)тиреотоксикоза;

5)вегетососудистой дистонии.

12. При ежегодной оценке эпидемиологической ситуации определяют общее число больных активным туберкулезом на 100 тыс. населения. Эти данные отражает показатель:

1)заболеваемости;

2)распространенности;

3)смертности;

4)летальности;

5) инфицированности.

13. При ежегодной оценке эпидемиологической ситуации определяют число впервые выявленных больных туберкулезом на 100 тыс. населения. Эти данные отражает показатель:

1)заболеваемости;

2)распространенности;

3)смертности;

4)летальности;

5)инфицированности.

14. Общий резервуар туберкулезной инфекции среди людей позволяет оценить показатель:

1)заболеваемости;

2)распространенности;

3)смертности;

4)летальности;

5)инфицированности.

15. Распространение туберкулезной инфекции среди людей отражает показатель:

1)заболеваемости;

2)распространенности;

3)смертности;

4)летальности;

5)инфицированности.

16. При прочих равных условиях вероятность заболеть туберкулезом особенно велика, если контакт с больным туберкулезом:

1)случайный;

2)эпизодический;

3)семейный;

4)производственный;

5)повторный.

17. Среди социально-неблагополучных граждан особенно часто заболевают туберкулезом:

1)вынужденные переселенцы;

2)страдающие алкоголизмом;

3)находящиеся в местах лишения свободы;

4)мигранты;

5)безработные.

18. Условно ситуацию по туберкулезу считают относительно благополучной, если показатель заболеваемости не превышает:

1)10;

2)20;

3)30;

4)40;

5)50.

19. Ежегодный риск инфицирования - показатель, который при ежегодной оценке эпидемической ситуации отражает процент лиц:

1)с сомнительной реакцией на туберкулин;

2)с положительной реакцией на туберкулин;

3)впервые инфицированных МБТ;

4)не прошедших плановую туберкулинодиагностику;

5)с гиперергической реакцией к туберкулину.

20. Опасным для человека источником МБТ являются больные туберкулезом:

1)мышевидные грызуны;

2)кошки и собаки;

3)домашние куры, утки, гуси;

4)коровы и козы;

5)дикие животные.

21. Среди инфекционных заболеваний туберкулез как причина смерти у взрослых занимает:

1)1 место;

2)3 место;

3)5 место;

4)7 место;

5)10 место.

22. Среди основных причин смерти людей туберкулез занимает:

1)1 место;

2)3 место;

3)5 место;

4)7 место;

5)10 место.

23. Развитию туберкулеза может способствовать применение с лечебной целью:

1)неселективных ингибиторов моноаминоксидазы;

2)нестероидных противовоспалительных средств;

3)глюкокортикоидных гормонов;

4)парасимпатомиметиков;

5)противовирусных препаратов.

Глава 5. Анатомо-физиологические сведения об органах дыхания

1. При пункции плевральной полости повреждение межреберной артерии менее вероятно во время прокола и введения иглы:

1)между околопозвоночной и лопаточной линиями;

2)между передней подмышечной и среднеключичной линиями;

3)по нижнему краю ребра;

4)по верхнему краю ребра;

5)по окологрудинной линии.

2. В норме давление в плевральной полости:

1)меняется в зависимости от положения тела;

2)всегда положительное;

3)всегда отрицательное;

4)зависит от фазы дыхания;

5)меняется с возрастом.

3. Верхушечный и задний сегменты легкого непосредственно вентилируются:

1)бронхами 2-го порядка;

2)через поры Кона;

3)бронхами 3-го порядка;

4)бронхами 1-го порядка;

5)через бронхи соседних сегментов.

4. Бронхиальная артерия отходит:

1)от легочной артерии;

2)только от аорты;

3)от аорты или межреберной артерии;

4)только от межреберной артерии;

5)от внутренней грудной артерии.

5. Легочная артерия отходит:

1)от нисходящей аорты;

2)от дуги аорты;

3)от левого желудочка;

4)от правого желудочка;

5)от плечеголовного ствола.

6. Лимфа, перемещаясь из внутригрудного лимфатического узла в грудной проток, проходит:

1)легочные капилляры;

2)воротный синус;

3)сегментарные вены;

4)межклеточное пространство;

5)лимфовенозные анастомозы.

7. Основной анатомической единицей легкого является:

1)доля;

2)сегмент;

3)ацинус;

4)долька;

5)альвеола.

8. Снабжение ткани легкого кровью в основном обеспечивается:

1)легочными артериями;

2)межреберными артериями;

3)бронхиальными артериями;

4)нижними щитовидными артериями;

5)диафрагмальными артериями.

9. Для стабильного состояния альвеол особое значение имеет:

1)уровень давления в плевральной полости;

2)система сурфактанта;

3)кровоснабжение ткани легкого;

4)подвижность грудной стенки;

5)глубина дыхания.

10. Вдох в норме обеспечивают:

1)диафрагма и наружные межреберные мышцы;

2)большие грудные мышцы;

3)диафрагма и внутренние межреберные мышцы;

4)мышцы спины;

5)большие и малые грудные мышцы.

Глава 6. Методы обследования больных туберкулезом

1. Расспрос и физикальные методы исследования позволяют:

1) заподозрить туберкулез;

2)исключить туберкулез;

3)верифицировать диагноз туберкулеза;

4)установить массивность бактериовыделения;

5)исключить возможность сочетания туберкулеза с ВИЧ-инфекцией.

2. Более ранним признаком туберкулеза является:

1)одышка;

2)кашель с мокротой;

3)кровохарканье;

4)боль в грудной клетке при дыхании;

5)повышение температуры тела до 37-37,4 °С 2-3 раза в неделю.

3. Пальпацию грудной клетки проводят для определения:

1)ритма дыхания;

2)нижних границ легких;

3)подвижности нижних краев легких;

4)характера дыхания;

5)голосового дрожания.

4. У больных с начальными проявлениями туберкулеза легких при осмотре обычно отмечают:

1)дистрофические изменения кожи;

2)расширенные межреберные промежутки;

3)крыловидные лопатки;

4)отсутствие каких-либо видимых патологических изменений;

5)дефицит массы тела.

5. Перкуссию легких проводят для определения:

1)ритма дыхания;

2)побочных дыхательных шумов;

3)подвижности нижних краев легких;

4)характера дыхания;

5) голосового дрожания.

6. Аускультацию легких проводят для определения:

1)глубины дыхания;

2)подвижности нижних краев легких;

3)характера дыхания;

4)голосового дрожания;

5)патологического ритма дыхания.

7. Туберкулин содержит:

1)L-формы возбудителя туберкулеза;

2)все антигенные компоненты МБТ;

3)отдельные антигенные компоненты возбудителя туберкулеза;

4)убитые М. bovis;

5)антитела к МБТ.

8. Ответная реакция на PPD-S и PPD-L более специфична, поскольку эти препараты не содержат:

1)липидных фракций и нуклеиновых кислот МБТ;

2)белка среды;

3)полисахаридов МБТ;

4)стабилизаторов и антисептиков;

5)туберкулопротеидов.

9. Выявить специфическую аллергию к МБТ позволяет:

1)общий анализ крови;

2)рентгенография легких;

3)микроскопическое исследование бронхиального содержимого;

4)фибробронхоскопия;

5)туберкулинодиагностика.

10. Внутрикожное введение туберкулина:

1) у неинфицированного МБТ человека может привести к заболеванию туберкулезом;

2)у инфицированного МБТ человека вызывает формирование в месте введения папулы;

3)у неинфицированного МБТ человека вызывает формирование в месте введения папулы;

4)у неинфицированного МБТ человека позволяет выявить отрицательную анергию;

5)у инфицированного МБТ человека позволяет выявить положительную анергию.

11. У инфицированного МБТ человека в месте внутрикожного введения 2 ТЕ обычно формируется:

1)пустула;

2)люпома;

3)участок депигментации;

4)папула;

5)участок гиперпигментации.

12. Пробу Манту обычно применяют с целью:

1)уточнения локализации туберкулезного поражения;

2)проведения массовой туберкулинодиагностики;

3)подтверждения наличия деструкции в зоне туберкулезного поражения;

4)определения биологического вида туберкулезного возбудителя;

5)подтверждения биологической трансформации МБТ в L-формы.

13. При пробе Манту с 2 ТЕ гиперергическая реакция на туберкулин у взрослых проявляется папулой размером не менее:

1)7 мм;

2)12 мм;

3)15 мм;

4)17 мм;

5)21 мм.

14. При пробе Манту с 2 ТЕ гиперергическая реакция на туберкулин у детей проявляется папулой размером не менее:

1)7 мм;

2)12 мм;

3)15 мм;

4)17 мм;

5)21 мм.

15. Результат внутрикожной туберкулиновой пробы Манту с 2 ТЕ оценивают, когда с момента введения туберкулина пройдет:

1)12 ч;

2)16 ч;

3)24 ч;

4)72 ч;

5)96 ч.

16. У впервые инфицированного МБТ ребенка после пробы Манту на месте папулы в дальнейшем нередко формируется:

1)звездчатый белесоватый рубчик;

2)линейный белесоватый рубчик;

3)участок депигментации;

4)лимфангит;

5)участок гиперпигментации.

17. У вакцинированного БЦЖ ребенка отмечают переход поствакцинальной аллергии в инфекционную, если размеры папулы в месте введения 2 ТЕ, по сравнению с данными ранее проводимой пробы Манту:

1)увеличились на 2-3 мм;

2)увеличились на 6 мм и более;

3)увеличились не менее чем на 10 мм;

4)уменьшились на 2-3 мм;

5)остались без изменений.

18. Поствакцинальная аллергия маловероятна, если размеры папулы при пробе Манту с 2 ТЕ:

1)5 мм;

2)7 мм;

3)9 мм;

4)11 мм;

1)диагностики первичного инфицирования МБТ;

2)выявления поствакцинальной аллергии;

3)определения резистентности к туберкулезной инфекции;

4)дифференциальной диагностики туберкулеза и других заболеваний;

5)выявления положительной анергии к МБТ.

24. Снижение чувствительности к туберкулину бывает при развитии:

1)мононуклеоза;

2)саркоидоза;

3)хронического тонзиллита;

4)сахарного диабета;

5)тиреотоксикоза.

25. Повышение чувствительности к туберкулину бывает при развитии:

1)лимфогранулематоза;

2)коклюша;

3)хронического тонзиллита;

4)злокачественного новообразования;

5)краснухи.

26. В отличие от пробы Манту, тесты, основанные на определении гаммаинтерферона в крови:

1)позволяют установить повышенную чувствительность замедленного типа к МБТ;

2)позволяют диагностировать первичное инфицирование МБТ;

3)не приводят к усилению специфической сенсибилизации у инфицированных МБТ лиц;

4)не позволяют исключить устойчивость МБТ к лекарствам;

5)не позволяют обнаружить L-формы МБТ.

27. Микробиологическое исследование диагностического материала на МБТ имеет большое значение для подтверждения:

1)поствакцинальной аллергии;

2)природы патологического процесса;

3)виража чувствительности к туберкулину;

4)отрицательной анергии;

5)положительной анергии.

28. Для обнаружения МБТ в диагностическом материале его нужно окрасить методом:

1)Грама;

2)Бойля-Мариота;

3)Ван-Гизона;

4)Вельтмана;

5)Циля-Нельсена.

29. Биологический вид микобактерий позволяет установить:

1)прямая микроскопия после окраски по Цилю-Нельсону;

2)прямая микроскопия после окраски по Шпенглеру;

3)прямая микроскопия после флотации;

4)люминесцентная микроскопия;

5)культуральное исследование.

30. Для исследования чувствительности МБТ к противотуберкулезным препаратам необходимо получить чистую культуру микобактерий методом:

1)прямой микроскопии с окраской по Цилю-Нельсону;

2)прямой микроскопии с окраской по Шпенглеру;

3)прямой микроскопии после флотации;

4)люминесцентной микроскопии;

5)посева.

31. Быстрым способом определения чувствительности МБТ к лекарствам является:

1)люминесцентная микроскопия;

2)исследование с использованием биологических микрочипов;

3)иммуноферментный анализ;

4)градуированная проба Пирке;

5)тест TB-Spot.

32. Наиболее информативный метод выявления фазы распада при туберкулезе легких:

1)фибробронхоскопия;

2)магнитно-резонансная томография (МРТ);

3)боковая рентгенография;

4)томография;

5)компьютерная томография (КТ).

33. При туберкулезе органов дыхания из эндоскопических методов чаще используют:

1)фибробронхоскопию;

2)медиастиноскопию;

3)торакоскопию;

4)ларингоскопию;

5)риноскопию.

34. Классическим местом для удаления жидкости из плевральной полости является:

1)первый-второй межреберный промежуток;

2)третий-четвертый межреберный промежуток;

3)пятый-шестой межреберный промежуток;

4)седьмой-восьмой межреберный промежуток;

5)нижний край IX ребра.

35. Для получения диагностического материала из стенки долевого бронха обычно проводят биопсию:

1)трансбронхиальную;

2)аспирационную;

3)щеточную;

4)трансторакальную игловую;

5)прескаленную.

36. При активном туберкулезе легких в общем анализе крови часто выявляют:

1) анемию и тромбоцитопению;

2)лейкопению и лимфоцитоз;

3)олигохромазию и анизоцитоз;

4)лейкоцитоз и лимфопению;

5)лейкоцитоз и моноцитопению.

37. Интегральным показателем для оценки функции внешнего дыхания являются:

1)показатели газового состава и кислотно-щелочного состояния крови;

2)данные спирографии;

3)результаты общей плетизмографии;

4)результаты капилляроскопии;

5)показатели остаточного объема легких.

II. Клиническая картина и диагностика туберкулеза

Глава 7. Классификация

1. Правильной формулировкой диагноза является:

1)очаговый туберкулез II сегмента правого легкого в фазе инфильтрации, МБТ-;

2)инфильтративный туберкулез с распадом, МБТ+;

3)туберкулез левого легкого в фазе распада, МБТ+;

4)пневмония туберкулезной этиологии верхней доли левого легкого в фазе уплотнения, МБТ- ;

5)единичная туберкулема нижней доли правого легкого, МБТ-.

2. Правильной формулировкой диагноза является:

1)кавернозный туберкулез II сегмента правого легкого в фазе инфильтрации, МБТ- ;

2)туберкулема с распадом, МБТ+;

3)туберкулез левого легкого в фазе распада, МБТ+;

4)туберкулезная пневмония доли левого легкого в фазе распада, МБТ+, кровохарканье;

5)конгломерат очагов в нижней доли правого легкого, МБТ-.

3. Согласно Международной клинической классификации болезней выделяют:

1) туберкулез легких и плевры, туберкулез костей и суставов, туберкулез нервной системы, туберкулез половых органов;

1)наклонностью к прогрессированию;

2)сниженной чувствительностью к туберкулину;

3)вовлечением в патологический процесс лимфатической системы;

4)наклонностью к формированию деструкции и бронхогенному распространению МБТ;

5)преимущественным поражением верхних отделов легких.

3. Удельный вес заболевших первичным туберкулезом среди впервые выявленных больных составляет:

1)1-5%;

2)5-10%;

3)10-15%;

4)15-20%;

5)20-25%.

4. У больных с неосложненным течением первичного туберкулеза чувствительность к туберкулину чаще:

1)отрицательная;

2)сомнительная;

3)нормергическая;

4)гиперергическая;

5)слабоположительная.

5. При первичном туберкулезе параспецифические реакции нередко проявляются:

1)лихорадкой;

2)эпизодическим повышением температуры тела до субфебрильной;

3)конъюнктивитом;

4)потливостью;

5)психоэмоциональной лабильностью.

6. Особенностью туберкулезной интоксикации как формы первичного туберкулеза является:

1)малый объем специфических изменений;

2)локализация специфических изменений в периферических лимфатических узлах;

3)преобладание в клинической картине симптомов локального поражения;

4)частое наличие деструкции в зоне поражения;

5)частое развитие отрицательной анергии.

7. Туберкулезная интоксикация как клиническая форма туберкулеза обычно проявляется:

1)стойким повышением температуры тела до 38-38,5 °С;

2)одышкой и тахикардией;

3)постепенно усиливающейся головной болью;

4)различными функциональными расстройствами и микрополиаденопатией;

5)анорексией и дистрофией.

8. Длительность туберкулезной интоксикации как формы первичного туберкулеза редко превышает:

1)1 мес;

2)3 мес;

3)6 мес;

4)8 мес;

5)12 мес.

9. Установлено, что у больных с диагнозом туберкулезной интоксикации специфические изменения чаще поражают:

1)печень и селезенку;

2)внутригрудные лимфатические узлы;

3)легкие;

4)почки;

5)внутренние половые органы.

10. При длительном течении туберкулезной интоксикации периферические лимфатические узлы:

1)чаще не изменены;

2)увеличены, мягкоэластической консистенции, безболезненные, иногда спаяны с кожей и подкожной клетчаткой;

3)увеличены, мягкоэластической консистенции, безболезненные, не спаяны с кожей и подкожной клетчаткой;

4)мелкие, плотной консистенции, безболезненные;

5)увеличены, с признаками периаденита.

11. Наиболее частой клинической формой первичного туберкулеза является:

1)первичный туберкулезный комплекс;

2)туберкулез внутригрудных лимфатических узлов;

3)туберкулезная интоксикация;

4)туберкулезный плеврит;

5)милиарный туберкулез.

12. Патологию тени корня легкого обычно выявляют у больных:

1)инфильтративным туберкулезом;

2)туберкулезом внутригрудных лимфатических узлов;

3)туберкулезной интоксикацией;

4)диссеминированным туберкулезом;

5)туберкулемой.

13. При туберкулезном бронхоадените поражены:

1)трахеобронхиальные лимфатические узлы;

2)аортальные;

3)бронхопульмональные;

4)бифуркационные;

5)трахеобронхиальные.

14. Туморозную форму туберкулеза внутригрудньгх лимфатических узлов определяют в случае:

1)сочетания туберкулеза с опухолевым поражением;

2)наличия периаденита;

3)развития лимфогенной каверны;

4)значительного увеличения тени корня и достаточно четкой его наружной границы;

5) поражения всех групп внутригрудных лимфатических узлов.

15. Инфильтративную форму туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов подтверждает обнаружение:

1)лимфогенной каверны;

2)туберкулезного поражения стенки бронха;

3)нодулобронхиального свища;

4)очаговой диссеминации;

5)размытой наружной границы тени корня легкого.

16. При малых формах туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов обычно поражены:

1)1-2 узла диаметром не более 15 мм;

2)2-3 узла диаметром не более 20 мм;

3)не более 3 узлов диаметром не более 30 мм;

4)не более 2 узлов диаметром не более 30 мм;

5)3-4 узла диаметром не более 15 мм.

17. Рентгенологически трудно отличить от пневмонии первую стадию:

1)туморозной формы бронхоаденита;

2)первичного туберкулезного комплекса;

3)туберкулезной интоксикации;

4)хронически текущего первичного туберкулеза;

5)инфильтративной формы бронхоаденита.