
- •Сывороточную триптазу
- •Системную токсичность местными анестетиками
- •Системную токсичность местными анестетиками
- •77. Женщина 54 лет поступила в онкологический стационар для проведения радикального лечения опухоли переднего средостения
- •Кроме анализ крови на натрийуретический пептид
- •Высокий
- •Морфин 1%....
- •Уровень лактата
77. Женщина 54 лет поступила в онкологический стационар для проведения радикального лечения опухоли переднего средостения
Исследование функции внешнего дыхания, эхо-кг
Кардиовагальный тест, УЗИ желудка натощак
Прекратить за 24ч до операции
Ограниченная подвижность ШОП
3
Фентанил +рокуроний +РОпивакаин
Акцелеромиографию
Цефуроксим
Расслабление мышц ротоглотки
Продленная эпижуральная анальгезия
КТ с кнтраст
Антикоагул терапиюНЕФРАКцион гепарином
78. Пациент 34 лет поступил с диагнозом « Острый аппендицит » . Жалобы на боли в эпигастральной области, тошноту, рвоту, подъем температуры до 38 С.
КРОМЕ опред пульсации на сон артер
Менее 6,5
3
Фибробронхоскопию
3
Фиброоптическая интубация трахеи В СОЗНАНИИ с исп….
Установка интуб ларенг маски с послед интубацией…
Крикотиреоидотомия
Быструю послед индукцию анестезии после….
Рокуроний
0,9-1,2
Капнографию
79. Мужчина , 19 лет, госпитализирован для планового оперативного лечения: удаления кисты семенного канатика.
Атракурия безилат
Анафилактический шок
Инфузионную терапию
Развести 0,9% натрий хл 10 мл , 1-2 мл вв
Стерофундин
Удалить ларенгиальную маску
Острого респираторного ацидоза
Сальбутамол ингаляционно
Блокаторы Н2-гист
Анализ крови на сыворот триптазу
0,1%, вм, 500
Передней или латеральной части бедра, НЕ снимая одежды
80. Мужчина , 55 лет, доставлен в отделение интенсивной терапии бригадой скорой медицинской помощи с диагнозом « острое нарушение мозгового кровообращения »
КРОМЕ общий анализ спиннмозн жидкости
7,8 – 10,0
185, 110
Вв введение РЕкомбинантного
Суксаметоний
Ингаляцион анесетитки
Поддержание НОРМОВЕнтиляции 32-40
Стерофундин
Менее 20, более 70
Применение ГКС
Диазепам 10-20
АЦЦ 300
81. Мужчина , 54 года, доставлен в отделение интенсивной терапии бригадой скорой медицинской помощи с диагнозом : « Желудочно - кишечное кровотечение »
Гиповолемич шок
Декомпенсирован метаболич ацидоза
ПТВ, АЧТВ, фибриноген
Непрям массаж 100-120, ивл 10/мин, дефибриляция 150-360 ДЖ
Стерофундина изотонич
Трансфузия СЭП
Транексамовой кислота
Кетамин
Терлипрессин
Лактулоза
Кеторолак
цисатракуроний
82, Женщина 28 лет на 36 неделе беременности поступила в родильный дом на экстренное родоразрешение . Жалобы обильные, кровянистые выделения из влагалища, появившиеся ночью
Общей
Коагулпатия матери с клинич проявлениями
КРОМЕ опред уровня Д-димера
3
Риск аспирации
Кетамин
Левом боку или наклоном влево не менее 15
Окситоцин
30-60 мин
Амоксициллин / клавуланат
150
Высокий и тотальный спинальный блок
83. Пациент К. 43 лет госпитализирован для выполнения плановой лапароскопической холецистэктомии. Жалобы на момент осмотра не предъявляет .
6, 2
Эналаприла
Общая анестезия с ИВЛ
Экг, эхокг, узи почек
Обратное тренделенбурга
10
Пропофол
Стерофундина изотон
Изотонич кристаллоидов
Выполнить декураризацию
Полусидя
24
84. Больной 71 года поступил из дома в отделение реанимации и интенсивной терапии онкологического стационара , минуя приемное отделение.
РГ и КТ ОГК, фибробронхоскопию
спирографию….
Уровень креатинина сыворотки крови и скорость ….
4
Левосторонней пневмонэктомии
Сочетанная ….
Шунтирование крови в невентилируемом легком
Гиперкапния
Использование трубок с трах крючком
КТ ОГК
Р. Аегуриноса
Аспирация
85. Пациентка К. 65 лет со злокачественным новообразованием проксимального отдела желудка готовится к плановому хирургическому лечению. Запланирована лапароскопическая резекция проксимального отдела желудка
КРОМЕ уровень гормонов ЩЖ
Фиброгастродуоденоскопию, экг, спирометрию
Сочетанной анестезии
Пропофол
Яйца
Десфлуран
11,5
Утром
0,5-1
Через назо-интерст зонд
12
12
86. Пациент Р. В возрасте 54 лет поступил с диагнозом : рак прямой кишки T4M1N0, низкая передняя резекция прямой кишки с наложением одноствольной сигмостомы (10.04.02018) для плановой операции по восстановлению непрерывного пассажа содержимого по кишке.
КРОМЕ определения роста пациента
Менее 6,5
3
Фибробронхоскопия
3
Миброоптическая интубация трехеи в сознании
Установка интубационной ларингеальной маски…
Крикотиреоидотомия
Быстрая послед индукция анестезии….
Рокурония бромид
0,9-1,2
Прием селлика
87. Во время индукции анестезии ( планировалась диагностическая лапароскопия по поводу аппендицита ) при введении 20 мг пропофола у пациентки 56 лет возникло резкое чувство нехватки воздуха, крапивница от места введения препарата и выше по верхней конечности, резкое снижение АД, брадикардия, потеря сознания.
Оценку дыхат путей, при необх
Сывороточную триптазу
Анафил шок
Прекратитьь введение триггерного препарата
Эпинефрин
ПК
Ранитидин
ГКС
Т тела
Миорелаксанты
В-блокат
Генерализован кожная форма
88. Пациент В. 30 лет доставлен в приемный покой, без сознания. Жалобы не предъявляет вследствие тяжести состояния.
КРОМЕ уровня окситоцина
Декомпенсир метаболич
Коме
Диабетич кетоацидот кому
Гипогликемической комой
Тяжелой
Регидратация
15-20
0,1-0,15
13-15
6,9
8
89. Пациент 60 лет. Цель госпитализации : аортокоронарное шунтирование в условиях искусственного кровообращения. Жалобы на жжение за грудиной при небольшой физической нагрузке и в покое, …
КРОМЕ анализ крови на натрийуретический пептид
ЭКГ, УЗИ сердца, РГ ГК, коронография
Комбинированный эндотрахеальный наркоз
Эсмолола
Севофлюрана
SpO2≤92%
Увеличение давления заклинивания легочного капилляра
5
Внутриаортальной баллонной контрпульсации
Ксенон
Эпидуральная анестезия
Периферической вено-артериальной экмо
90. Пациент 64 года , поступил в отделение для операции аортокоронарного шунтирования . Жалобы на одышку при небольшой физической нагрузке, боль за грудиной , слабость