
- •Сывороточную триптазу
- •Системную токсичность местными анестетиками
- •Системную токсичность местными анестетиками
- •77. Женщина 54 лет поступила в онкологический стационар для проведения радикального лечения опухоли переднего средостения
- •Кроме анализ крови на натрийуретический пептид
- •Высокий
- •Морфин 1%....
- •Уровень лактата
Подъем сегмента ST 1 мВ в отведениях V1-4
Клиническую и экг-картину острой каронарной недостаточности
Реперфузии миокарда в теч 12 часов после начала заболевания
Морфин 1%....
Введение тромболитического препарата
Неконтролир АГ
1500000, 100, инфузии в течении 30-60 минут
Снижение сегмента СТ на 50%, появление ЧАСТОЙ ЖЭ
Ацетилсалициловую кислоту, клопидогрел
Мидозолама
В-блокаторов, пер ос
Трансфузию тромбоцитного концентрата
113. Женщина 59 лет поступила для выполнения плановой операции замены тазобедренного сустава справа. Предыдущая операция протезирования сустава справа 11 лет назад выполнена без осложнений. Во время операции за счет выраженного фиброза в области протеза – ранение крупного сосуда. Одномоментная кровопотеря составила 800 мл. Далее в связи со сложностями хирургического гемостаза кровопоеря – еще около 300-400 мл.
Уровень лактата
АЧТВ
Гиповолемический
Сбаланстрован кристаллоидов
Норадреналина
Добутамин
До 6-7, ПДКВ до 5
80-90
Свежезаморожен плазму
70-90
1,0
криопреципитация
114. Мужчина 71 года поступил для проведения плановой операции по поводу желчекаменной болезни , калькулезного холецистита. Жалобы на периодические боли в правых отделах живота после приема жирной пищи
Гастропарез
7,7-10
Аспирации
6
За 60 минут до разреза
Суксаметоний
Фентанил, пропофол
Предупреждение побочных эффектов сукс..
30
Гелофузин
Галоперидол
Синус тахикардию, УДЛИНен интервал…
115. Женщина 32 лет поступила в плановом порядке в родильный дом для проведения операции « Кесарево сечение » . Вторая беременность крупным плодом , срок 39-40нед
Ниже 75*10
геПЕРкоагул
анти-ХА
75*109
За 12ч до операции
Увеличение скорости клуб фильтр
10
2-3
Необходимо возобновить КЛЕКСАН через 12ч
10 суток
Эластичн компрессию ног: чулки
Выполнитьь трансфузию свежезамороженной плазмы
116. Женщина 36 лет, 3 беременность. Самопроизвольные роды в срок. Сегодня 2 сутки после родов. На утреннем обходе в послеродовом отделении выявлены жалобы.
90, 65
Лактата
Менее 2
Введение АБ широкого спектра
Инфузию 30 мл/кг кристаллоидов
Раствор альбумина
Гидрокартизон
Рост ЦВД без стабилизации АД, ЧСС
Менее 200
6, 12
3-5
Снижение сердечного индеса
117. Мужчина 59 лет поступил для планового выполнения резекции желудка. Жалобы появление слабости , дневной сонливости, боли в эпигастральной области после еды, последний месяц – периодически черных стул
40
Сонного апноэ
Компенсированного респираторного ацидоза
Гиперкапнией
Ввести 500мл сбалансированного кристалл раств
Пропофол
Менее 10, положит конечн…
Сугаммадекс
Парацетамолом или НПВС
40, 2
0,5-1,0
После создания ПДКВ
118. Женщине 45 лет. Нетоксический многоузловой зоб щитовидной железы. Планируется плановое оперативное вмешательство в объеме тиреоидэктомии
Трудной интубации трахеи
Храпом
Короткая толстая шея
Прямую ларингоскопию
3
Тироментальная дистанция, шкала М.., закусыавние верхней губы
3
Интубация трахеи после индукции
Вв гипнотиками
Неадекватное прижатие маски
2
Капнографией
119. Пациент Н. 79 лет , госпитализируется на торакальное отделение для субтотальной резекции пищевода и одномоментной пластики желудочным стеблем.
Исследование главного дня с расширен зрачком
8,5
Соотношение альбуминурии к креат мочи
48
24
40-49
50
Абсолютное число лимфоцитов
Сочетание НПВС и ПРОЛОНгир эпидур аналгезии
2 лестничных пролета
Трансферрин
Сахаоного диабета
120. Пациентка В, 77 лет, Поступила в клинику для проведения планового оперативного вмешательства по поводу саркомы мягких тканей левой подлопаточной области.
Хроническая серд недостат
Исследование коагулогр
Трансторакальную Эхо-кг
Снижение
Мно
5дней
12
Метопролол
Ингибиторы ангиотензинпревращ фермента
Концентрат протромбин комплекса
1,5
Повысить ПДКВ