
- •ГОУ ВПО Уральская государственная медицинская академия
- •Хронический
- ••Этиология и патогенез хронического рецидивирующе го афтозного стоматита окончательно не выяснены.
- ••Одним из основных факторов развития ХРАС являются заболевания органов пищеварения:
- •Хронический рецидивирующий афтозный стоматит может быть одним из симптомов:
- •Синдрома Бехчета. Деформация губы после эпителизации глубокой афты (собственные наблюдения)
- •Синдрома Бехчета: наличие микростомы (собственные наблюдения)
- •Афты на слизистой оболочке рта могут возникать как симптомы других общих заболеваний (при
- •Наиболее научно обоснованной является иммунная теория, в соответствии с которой развитие патологических элементов
- •Клиника
- •Больной Д., 25 лет. Афты на слизистой нижней губы. Тяжелое течение ХРАС.
- •Больной С., 32 года.
- •Больной В., 22 года. Афты на слизистой нижней губы
- •Комплексное лечение ХРАС (общее и местное).
- ••Препараты 2-го поколения:
- •Гистаглобулин (комплекс гистамина с гамма-глобулином).
- •Иммунотерапия
- •Правильная диагностика и коррекция иммунных нарушений повышает эффективность любого лечения.
- •Препарат « Виферон», содержит рекомбинантный интерферон альфа 2b, антиоксиданты ( витамины Е и
- •Специфические
- •ВИТАМИНОТЕРАПИЯ
- •Местное лечение при ХРАС
- •Местная антисептическая обработка
- ••Доказана эффективность местного применения пленочных носителей лекарственных средств под названием «Диплен».
- •Разновидности пленок
- ••«Диплен-дента М» (содержащая 0,01- 0,03 мг/см метранидозола),
- ••Лечение ХРАС в зависимости от клинико-морфологических особенностей и необходимости усиления антибактериального, некролитического, антиоксидантного,
- ••Для комплексного воздействия на раневой процесс возможно применение более сложных специализированных композиций «Тизоля»:
- •В настоящее время перспективной является разработка композиций на основе кремнийорганического глицерогеля.
- •Совместно с институтом органического синтеза созданы композиции.
- •Элемент поражения - афта на слизистой оболочке верхней губы (до лечения).
- •Состояние афты на второй день после применения композиции на основе глицерата кремния.
- •Местная терапия в сочетании с общей позволяет сократить сроки эпителизации элементов и удлинить

Специфические
иммунокорректоры ИМУДОН - это смесь очищенных лизатов бактерий и грибов, присутствующих в полости рта. Применяется для рассасывания в полости рта.
СОСТАВ препарата «ИМУДОН»:
•Lactobacillus acidophilus
•Lactobacillus lactis
•Lactobacillus fermentatum
•Streptococcus pyogenes
•Streptococcus faecalis
•Streptococcus faecium
•Streptococcus sanguinis
•Staphilococcus aureus
•Klebsiella pneumoniae
•Corynebacterium pseudodiphtericum
•Fusiformis fusiformis
•Candida albicans

ВИТАМИНОТЕРАПИЯ
•Витамины группы В.
•Витамин B1 - 6% раствор по 1 мл в/м через день
•Витамин В12 - 0,5% раствор по 1 мл в/м через день. Курс 10-15 инъекций.
•Витамин В6 2,5% раствор (в возрастных дозах) перорально, ежедневно в течение 10 дней.
•Нейромультивит
•Витаминокомплексы (ундевит, алветил, супрадин, пангексавит) в течение месяца.

Местное лечение при ХРАС
Обезболивание:
•Мундизал-гель,
•Холисал-гель;
•Тантум-Верде (раствор, аэрозоль, пастилы для рассасывания)
•солкосерил дентальная паста,
•пиралвекс (гель или раствор),
•тизоль-диклофенак,
•пленочные препараты с анестезирующими средствами.

Местная антисептическая обработка
•Хлоргексидин (0,05% раствор)
•Корсодил
•Мирамистин (0,01% раствор)
•Декаметоксин (0,5% водный раствор)
•Элюдрил (содержащий 0,1% хлоргексидин)
•Перидекс(содержащий 0,12% хлоргексидин)
•Листерин (содержащий тимола 0,6% и эвкалиптола 0,09%)






•Доказана эффективность местного применения пленочных носителей лекарственных средств под названием «Диплен».
•Пленку приклеивают на поврежденную поверхность слизистой оболочки гидрофильной стороной.
•Гидрофобный слой при попадании во влажную среду становится пластичным, хорошо изолирует пораженный участок от внешних механических, химических и бактериальных воздействий.
•Обеспечивают пролонгированное действие препаратов.