
- •РЕАБИЛИТАЦИЯ.
- •■Диспансеризация больных с заболеваниями пародонта — неотъемлемая часть профилактического направления всей системы здравоохранения,
- •Диспансеризации подлежат:
- •■Основные задачи диспансеризации:
- •■Для разрешения этих задач
- •■Организация диспансерной
- •Этапы диспансеризации
- •■На первом этапе диспансеризации
- •■На втором этапе диспансерного
- •■Больных подразделяют на две группы: а) получающие активное лечение б) находящиеся под наблюдением.
- •■Оценка первого этапа диспансеризации состоит из анализа трех показателей:
- •■ Сроки наблюдений:
- •■Целесообразно выделять следующие группы по нозологическим формам и тяжести заболевания:
- •И. А. Баранникова и Т. С. Куклин (1989 г.) рекомендуют делить больных с
- •Диспансерные группы
- •■Группу Д1 осматривают 1 раз в год.
- •■В группе Д3 выделяют 2
- •Анализ количественной оценки диспансеризации
- •■Качественные показатели эффективности диспансеризации составляют:
- •■При регулярно проводимой диспансеризации
- •■Стандартная амбулаторная карта не позволяет полноценно отразить статус диспансерного больного, динамику изменения этих
- •■Среди других документов пародонтологам
- •■Стабилизация - состояние пародонта без признаков активности процесса в течение 1-2 лет.
- •■При диспансерном наблюдении периодически проводится оценка качества работы врача-пародонтолога. С этой целью используют
- •■Под диспансеризацией понимается активный метод динамического наблюдения за состоянием здоровья определенных контингентов населения
- •Профилактика
- •Первые научные описания заболеваний десен встречаются в трактатах Ибн Сины (Авиценны) (960-1037).
- •Профилактика болезней пародонта
- •К мерам первичной профилактики относят:
- •Важное звено первичной профилактики болезней пародонта – комплекс гигиенических мероприятий
- •Вторичная
- •ТРЕТИЧНАЯ
- •Профилактика болезней
- •Вопросы, решаемые на
- •■50% 12 – летних детей нуждаются в обучении правилам гигиены полости рта
- •Одной из основных причин развития болезней пародонта являются
- •■аномалии преддверия полости рта
- •■механическое повреждение
- •Среди общих
- •■знание этиологии
- •■Возрастная профилактика болезней пародонта должна начинаться с внутриутробного периода и предусматривать сбалансированное питание
- •■Период старше 40 лет характеризуются развитием склеротических явлений в тканях пародонта, снижением защитных
- •Стоматологическое
- •Рекомендации по
- •Профилактика
- •Устранение местных авматических факторо
- •Лечебно-профилактические мероприятия:
- •ИНДИВИДУАЛЬНАЯ
- •Стандартный
- •Поддерживающая терапия при заболеваниях пародонта
- •Методы поддерживающей

■знание этиологии
заболевания, ■факторов риска и
■их своевременное устранение
■позволяет предотвратить развитие болезней пародонта
или
■уменьшить выраженность
патологических изменений

■Возрастная профилактика болезней пародонта должна начинаться с внутриутробного периода и предусматривать сбалансированное питание беременной женщины, ограничение медикаментов,
(антибиотиков и кортикостероиды, из- за опасности врожденных уродств челюстно-лицевой области).
■В период активной функции зубочелюстной системы (20-40 лет), когда полностью
проявляется патология

■Период старше 40 лет характеризуются развитием склеротических явлений в тканях пародонта, снижением защитных возможностей организма.
■Диспансерному наблюдению в основном подлежат пациенты в возрасте до 45 лет с компенсированной и декомпенсированной заболеваний пародонта

Стоматологическое
Это понятие подразумеваетпросвещениезникновпредо та л ние насел нию в доступной форме информации о факторах риска и ричинах ния стоматологических заболеваний, а также об
основных методах и средствах их профилактики. Важной задачей стоматологического просвещения является пропаганда здорового образа жизни среди населения.
Основные направления стоматологического просвещения, проводимого с целью профилактики заболеваний пародонта:
разъяснение факторов риска возникновения болезней пародонта, роли гигиенического ухода за полостью рта и рационального питания для предупреждения их возникновения;
гигиеническое воспитание (обучение правилам чистки зубов, использованию
различных средств гигиены полости рта);
объяснение роли вредных привычек (курения) в развитии заболеваний пародонта, мотивация к отказу от курения;
разъяснение важности регулярного посещения стоматолога с целью
профилактического осмотра и проведения профессиональной гигиены полости рта. Посещать стоматолога нужно в зависимости от состояния полости рта, но не реже 2 раз в год.

Рекомендации по
рациональному питанию
•Рациональное, полноценное питание остается одним из важнейших факторов поддержания здоровья пародонта.
•В рационе питания нужно уменьшить количество легкоферментируемых углеводов, cахаров. Эти продукты способствуют интенсивному образованию зубных отложений, так как используются бактериями для питания и построения матрицы зубного налета; их частое употребление способствует сдвигу рН ротовой жидкости в кислую сторону.
•Употребление твердой пищи (сырых овощей, твердых фруктов), требующей интенсивного жевания, приводит к повышению тока слюны, естественному очищению полости рта. Хорошая тренировка зубочелюстной системы происходит при употреблении твердой сухой пищи. Желательно употребление твердых овощей и фруктов после приема сладкой, липкой, мягкой пищи.
•Рацион должен содержать достаточное количество белка для нормального обновления эпителия слизистой оболочки полости рта.

Профилактика
гиповитаминозов
Профилактика гиповитаминозов (употребление пищи, богатой витаминами, прием поливитаминных комплексов). Патологические изменения в тканях пародонта наиболее часто развиваются при дефиците витаминов А, С, D.
Дефицит витамина С сказывается на соединительнотканых элементах пародонта, особенно на образовании коллагеновых волокон. При этом повышается проницаемость капилляров, подвергаются деструкции зрелые коллагеновые структуры.
Недостаток витамина А, играющего большую роль в процессе эпителизации десны, ведет к снижению ее барьерной функции, способствуя развитию воспалительного процесса.
Дефицит витамина D снижает всасывание кальция, вызывает гипокальциемию и способствует выделению паратгормона — компенсаторной реакции, приводящей к нормализации содержания кальция в крови путем резорбции костной ткани. Это приводит к развитию остеопороза, в первую очередь в позвоночнике и альвеолярном отростке челюсти.

Устранение местных авматических факторо
К травматичесим факторам относятся :
зубной камень,
кариозные полости,
нависающие края пломб,
некачественные зубные протезы,
аномалии положения зубов и окклюзии.

Лечебно-профилактические мероприятия:
профессиональная гигиена полости рта; санация кариозных полостей; устранение нависающих краев пломб путем их
сошлифовывания или замены; рациональное протезирование;
ортодонтическое лечение зубочелюстных аномалий.
Таким образом, используя простые и относительно недорогие методы профилактики, в большинстве случаев можно предупредить возникновение патологических изменений в тканях пародонта или остановить развитие патологического процесса на ранних стадиях, достигнув полного выздоровления.

ИНДИВИДУАЛЬНАЯ
ГИГИЕНА ПОЛОСТИ РТА
Ведущим компонентом профилактики и лечения заболеваний пародонта является рациональная гигиена полости рта. Систематическая чистка зубов способствует удалению зубного налета — одного из основных факторов воспаления пародонта. Индивидуальную гигиену полости рта каждый пациент проводит самостоятельно в соответствии с рекомендациями стоматолога, ее эффективность является залогом успешного лечения.
Все средства индивидуальной гигиены полости рта, отечественного производства или импортные, должны иметь гигиенический сертификат (безопасность использования) и сертификат соответствия (лечебно- профилактическая эффективность).

Стандартный
метод чистки зубов

