РЕАБИЛИТАЦИЯ.
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПАРОДОНТА. ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА.
■Диспансеризация больных с заболеваниями пародонта — неотъемлемая часть профилактического направления всей системы здравоохранения, конкретный метод его внедрения в практику здравоохранения.
■Отбор на диспансерный учет проводится при профилактических осмотрах, плановой санации, приема больных по обращению.
Диспансеризации подлежат:
–лица в возрасте до 30 лет без клинических признаков заболеваний пародонта, но с выявленными местными или общими факторами риска. Независимо от возраста при наличии хронического гингивита, начальных форм генерализованного пародонтита и пародонтоза;
–лица в возрасте до 50 лет при наличии развившихся форм пародонтита и пародонтоза различной тяжести;
–лица с наличием идиопатических процессов и заболеваний пародонта, протекающих на фоне общих заболеваний (болезни крови, эндокринных органов и др.).
■Основные задачи диспансеризации:
-выявление ранних форм заболевания и факторов риска;
-проведение комплексных лечебно- профилактических и социально- гигиенических мероприятий, позволяющих сохранить функцию зубо-челюстной системы;
-динамическое наблюдение.
■Для разрешения этих задач
стоматологическая служба планирует следующие мероприятия:
1.Профилактические меры, направленные на предупреждение возникновения и развития патологии в пародонте у лиц с наличием предрасполагающих факторов.
К таким мерам относятся: коррекция патологии прикуса, хирургическое устранение аномалий полости рта (уздечки и складки преддверия, мелкое преддверие полости рта и другие), замена нерационально изготовленных протезов, пломб, улучшение гигиены полости рта, рекомендации по режиму питания, труда, отдыха.
2.Мероприятия, направленные на устранение патологии пародонта путем соответствующей патогенетической и симптоматической терапии.
3.Меры, направленные на предупреждение осложнений и стабилизацию патологического процесса в пародонте.
■Организация диспансерной
работы.
Диспансеризация должна проводиться во всех стоматологических учреждениях, включая стоматологические кабинеты на промышленных предприятиях, в ведомственных учреждениях, сельских врачебных участках.
Лучшей формой организации диспансерной работы при заболеваниях пародонта является создание пародонтологических отделений при крупных поликлиниках, где больной может получить всестороннюю помощь и имеется возможность консультаций с другими специалистами.
Этапы диспансеризации
■Различают два этапа диспансеризации:
1)отбор контингента для диспансерного наблюдения;
2)диспансерное наблюдение, включая лечебно- оздоровительные мероприятия.
■На первом этапе диспансеризации
•осуществляют отбор больных, нуждающихся в диспансерном наблюдении
•оформляют документацию:
-заполняют амбулаторную карту больного и контрольную карту диспансерного наблюдения (форма № 30)
-составляют план лечения, эпикризы за каждый календарный год.
■На втором этапе диспансерного
наблюдения:
-Осуществляют лечебно- профилактические мероприятия.
-Определяют очередные сроки осмотров и повторных лечебно-профилактических мероприятий.
-Осуществляют санитарное просвещение.
■Больных подразделяют на две группы: а) получающие активное лечение б) находящиеся под наблюдением.
В первой подгруппе больные получают полный курс комплексной терапии.
Больные второй подгруппы подвергаются профилактическим осмотрам (контроль качества чистки зубов, при необходимости назначают курсы лечения с целью профилактики рецидивов).