- •ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
- •III.Аллергические заболевания
- ••К реакциям немедленного типа относятся анафилактический шок, отек Квинке.
- ••Многоформная экссудативная эритема –
- ••Элементы поражения – пузыри, пятна, волдыри, папулы, кокарды (на коже).
- ••Клиническая картина
- ••Лечение.
- •Клиника, диагностика и лечение хронического рецидивирующего афтозного стоматита
- •Хронический
- ••Этиология и патогенез хронического рецидивирующе го афтозного стоматита окончательно не выяснены.
- ••Одним из основных факторов развития ХРАС являются заболевания органов пищеварения:
- •Хронический рецидивирующий афтозный стоматит может быть одним из симптомов:
- •Синдрома Бехчета. Деформация губы после эпителизации глубокой афты (собственные наблюдения)
- •Синдрома Бехчета: наличие микростомы (собственные наблюдения)
- •Афты на слизистой оболочке рта могут возникать как симптомы других общих заболеваний (при
- •Наиболее научно обоснованной является иммунная теория, в соответствии с которой развитие патологических элементов
- •Клиника
- •Больной Д., 25 лет. Афты на слизистой нижней губы. Тяжелое течение ХРАС.
- •Больной С., 32 года.
- •Больной В., 22 года. Афты на слизистой нижней губы
- •Комплексное лечение ХРАС (общее и местное).
- ••Препараты 2-го поколения:
- •Гистаглобулин (комплекс гистамина с гамма-глобулином).
- •Иммунотерапия
- •Правильная диагностика и коррекция иммунных нарушений повышает эффективность любого лечения.
- •Препарат « Виферон», содержит рекомбинантный интерферон альфа 2b, антиоксиданты ( витамины Е и
- •Специфические
- •ВИТАМИНОТЕРАПИЯ
- •Местное лечение при ХРАС
- •Местная антисептическая обработка
- ••Доказана эффективность местного применения пленочных носителей лекарственных средств под названием «Диплен».
- •Разновидности пленок
- ••«Диплен-дента М» (содержащая 0,01- 0,03 мг/см метранидозола),
- ••Лечение ХРАС в зависимости от клинико-морфологических особенностей и необходимости усиления антибактериального, некролитического, антиоксидантного,
- ••Для комплексного воздействия на раневой процесс возможно применение более сложных специализированных композиций «Тизоля»:
- •В настоящее время перспективной является разработка композиций на основе кремнийорганического глицерогеля.
- •Совместно с институтом органического синтеза созданы композиции.
- •Элемент поражения - афта на слизистой оболочке верхней губы (до лечения).
- •Состояние афты на второй день после применения композиции на основе глицерата кремния.
- •Местная терапия в сочетании с общей позволяет сократить сроки эпителизации элементов и удлинить
Разновидности пленок
•«Диплен-дента Л» (содержащая линкомицина гидрохлорид в количестве 0,05-0,09 мг/см пленки),
•«Диплен-дента К» (с фосфатом клиндамицина, содержащегося в количестве 0,05-0,09 мг/см препарата)
•«Диплен-дента Г» (с сульфатом гентамицина в количестве 0,05-0,09 мг/см),
•«Диплен-дента М» (содержащая 0,01- 0,03 мг/см метранидозола),
•«Диплен-дента X» (содержащая 0,01- 0,03 мг/см хлоргексидина биглюконата),
•«Диплен-дента ХД» (содержащая по 0,01-0,03 мг/см хлоргексидина и дексаметазона).
•Лечение ХРАС в зависимости от клинико-морфологических особенностей и необходимости усиления антибактериального, некролитического, антиоксидантного, анальгетического, противовоспалительного, осуществляют с помощью аппликаций «Тизоля», или его специализированных композиций с хлоргексидином биглюконатом (0,05%), трипсином (0,01-0,05%), гидрокортизоном (0,02%), вит. Е (3-6%), лидокаином (1%).
•Для комплексного воздействия на раневой процесс возможно применение более сложных специализированных композиций «Тизоля»:
•• вит. Е (6%) и хлоргексидина биглюконата (0,025-0,05%);
•трипсина (0,01-0,05%) и хлоргексидина биглюконата (0,025-0,05%);
•диоксидина (0,1%) и гидрокортизона (0,02%);
•вит. Е (3-6%), хлоргексидина биглюконата (0,025-0,05%)
илидокаина (1%);
•вит. Е (3-6%), хлоргексидина биглюконата (0,025-0,05%)
итрипсина (0,01-0,05%).
В настоящее время перспективной является разработка композиций на основе кремнийорганического глицерогеля.
Кремнийорганический глицерогидрогель обладает высокой транскутанной и противоотечной активностью, способствует процессам эпителизации и обеспечивает пролонгированное действие лекарственных компонентов.
Совместно с институтом органического синтеза созданы композиции.
Данная композиция соответствует требованиям к фармацевтическому средству местного применения.
Регистрационный номер Росздрава - №49934. Патент РФ № 2255939, МПК С 07 А 7/04, 2005.
•с хлоргексидином,
•с препаратом «Аекол»,
•с хлоргексидином, метронидазолом, пефлоксацином (Абактал).
Препарат наносят тонким слоем на раневую поверхность 3-4 раза в день.
Элемент поражения - афта на слизистой оболочке верхней губы (до лечения).
Состояние афты на второй день после применения композиции на основе глицерата кремния.
Местная терапия в сочетании с общей позволяет сократить сроки эпителизации элементов и удлинить сроки ремиссии, улучшить качество жизни пациентов.