Лечение контактных и токсико- аллергических медикаментозных стоматитов
•Этиотропное лечение – изоляция организма от влияния предполагаемого антигена.
•Патогенетическое лечение – угнетение пролиферации лимфоцитов и биосинтеза антител; угнетение соединения антиген-антитело; специфическая десенсибилизация; инактивация БАВ.
•Симптоматическое лечение – влияние на второстепенные проявления и осложнения (коррекция функциональных нарушений в органах и системах)
•Специфическую гипосенсибилизирующую терапию проводят по специальным схемам после тщательного аллергологического обследования и определения у больного состояния сенсибилизации к определенному аллергену.
ТРАВМАТИЧЕСКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ЗУБОВ
Острая |
Хроническ |
травма |
ая травма |
Классификация острой травмы зубов.
І. Ушиб зуба (без повреждения или с повреждением сосудисто-нервного пучка).
ІІ. Вывих зуба
•неполный (без повреждения или с повреждением сосудисто-нервного пучка);
•внедренный (без повреждения или с повреждением сосудисто-нервного пучка);
•полный.
ІІІ.Перелом
•коронки зуба:
а) в зоне эмали,
б) в зоне эмали и дентина без вскрытия или со вскрытием полости зуба;
•шейки зуба:
а) выше дна зубо-десневого кармана, б) ниже дна зубо-десневого кармана;
•корня зуба с разрывом или без разрыва пульпы, без смещения или со смещением отломков;
•поперечный, косой, продольный, оскольчатый в :
а) пришеечной части, б) средней части, в) верхушечной части.
IV. Комбинированные виды переломов
При выборе метода лечения травмированного зуба рекомендуют пользоваться классификацией травм постоянных зубов по ВОЗ, согласно которой выделяют 8 классов повреждений.
Класс I.
Ушиб зуба с незначительными структурными повреждениями
(трещины эмали).
Трещины не доходят до эмалево- дентинной границы или вовсе отсутствуют.
- Может определяться подвижность зуба I степени.
- Окружающие зуб ткани не повреждены.
•В первые часы возникает значительная болезненность, усиливающаяся при накусывании.
•Иногда в результате ушиба возникает разрыв сосудистого пучка, что приводит к кровоизлиянию в пульпу. Состояние пульпы оценивают путём определения её электровозбудимости, которое проводят через 2-3 дня после травмы.
Лечение.
- в первую неделю не рекомендуется откусывать пищу, - регулярно проверяется жизнеспособность пульпы, -при появлении патологических изменений (увеличение подвижности, изменение цвета зуба, боли) осуществляется консервативное лечение, прижизненная глубокая ампутация или экстирпация пульпы.
Класс II
Тип 1. Неосложненный перелом
коронки зуба
–Визуально определяется скол эмали или отлом медиального угла или дистального края в пределах эмалево-дентинной границы.
Лечение.
-покой для зуба в течение недели, -сошлифовка острых краев, -место слома покрыть фторсодержащим лаком, -ЭОД в динамике.